今天門診一位患者很委屈：“醫(yī)生，我優(yōu)甲樂一天沒漏，怎么TSH又飆到8了？”

我問：“怎么吃的？”

“就早上隨餐吃啊，有時(shí)候配牛奶，有時(shí)候配豆?jié){，有時(shí)候吃完早飯?jiān)俪浴?/p>

問題就在這里。

優(yōu)甲樂是個(gè)“講究人”，吃不對(duì)，等于白吃。

作為醫(yī)生，我整理了這份“保持距離”清單，不是不讓吃，是讓您錯(cuò)開時(shí)間吃。

【距離1：高鈣食物——間隔至少4小時(shí)】

牛奶、豆?jié){、酸奶、鈣片。

鈣離子會(huì)直接干擾優(yōu)甲樂在腸道的吸收，二者“撞車”，藥效大打折扣。

建議：早上空腹吃藥，牛奶挪到午餐或晚餐后。

【距離2：高纖維食物——不是不吃，是錯(cuò)峰】

粗糧、全麥面包、燕麥、芹菜。

膳食纖維是好東西，但它會(huì)像一張網(wǎng)，“兜住”優(yōu)甲樂，讓它根本進(jìn)不到血里。

建議：早餐吃精面白粥、饅頭，粗糧放到中午晚上。

【距離3：咖啡、濃茶——間隔至少1小時(shí)】

咖啡因會(huì)加速腸道蠕動(dòng)，藥物還沒來(lái)得及吸收，就被匆匆送走了。

很多上班族習(xí)慣早餐咖啡配藥，這是最常見的“無(wú)效服藥”誤區(qū)。

建議：先吃藥、等1小時(shí)、再喝咖啡。

【距離4：含鐵、鋁的藥物——間隔至少4小時(shí)】

貧血吃的鐵劑、胃病吃的鋁碳酸鎂、某些復(fù)合維生素。

這些陽(yáng)離子會(huì)和優(yōu)甲樂“抱團(tuán)”，形成無(wú)法吸收的大分子復(fù)合物。

建議：優(yōu)甲樂早上空腹吃，其他藥物留到中午或晚上。

【距離5：柚子/西柚——謹(jǐn)慎對(duì)待】

西柚會(huì)抑制肝臟代謝藥物的酶，導(dǎo)致優(yōu)甲樂在體內(nèi)濃度異常升高。

不是絕對(duì)不能吃，但不要大量吃，不要和吃藥時(shí)間挨著吃。

【醫(yī)生的黃金三句話】

? 早上空腹，清水送服，等30-60分鐘再吃早餐。

? 和所有“奶、豆、鈣、鐵、粗糧”錯(cuò)開至少2-4小時(shí)。

? 固定服藥習(xí)慣，比選“完美食物”更重要。

優(yōu)甲樂不是毒藥，但它確實(shí)有點(diǎn)“潔癖”。

給它騰出半小時(shí)的空腹時(shí)間，它才能好好為你工作。

我是武醫(yī)生，甲狀腺用藥問題，歡迎留言。