筆者作為一名在中醫(yī)院執(zhí)業(yè)的影像學(xué)臨床醫(yī)生，我的日常工作就是與CT、X光片這些“光影密碼”打交道。最近，醫(yī)院響應(yīng)國(guó)家政策推進(jìn)中醫(yī)人工智能化，中醫(yī)數(shù)字化、中醫(yī)AI化的浪潮撲面而來，幾輪業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)后我恍然大悟：“這化那化，核心不就是AI中醫(yī)可視化嘛！”一個(gè)念頭在我腦海中反復(fù)盤旋：把脈是否雷同心電圖？看舌頭可否歸為影像學(xué)？

這個(gè)疑問，是在我第一次操作AI把脈時(shí)冒出來的。用的是一個(gè)長(zhǎng)得象電子血壓計(jì)的東西，乍一看和電子血壓計(jì)沒兩樣，綁在手腕上按下開關(guān)，就能聽到輕微的振動(dòng)聲。左右手各檢測(cè)一次，屏幕上很快跳出兩張脈搏曲線圖，密密麻麻排列著8條曲線，橫軸標(biāo)注著時(shí)間，每秒25格——這熟悉的刻度，瞬間讓我想起了心電圖。

作為影像科醫(yī)生，我對(duì)心電圖不算陌生，無(wú)非就是數(shù)格子、看波峰波谷，測(cè)量各項(xiàng)指標(biāo)判斷心臟相關(guān)病變，但AI把脈雖然操作簡(jiǎn)單，但是背后的分析復(fù)雜程度卻讓我頭皮發(fā)麻，什么平均寬、上下比、平均高、飽滿度、左右比、坡滑度、頂陡度、坡緩度、峰圓度，巴拉巴拉一大堆，涉及圖論、導(dǎo)數(shù)，微積分，復(fù)變函數(shù)，線性代數(shù)等等聽也沒聽說過的學(xué)問，老師說這都是數(shù)學(xué)，必須承認(rèn)本人數(shù)學(xué)是體育老師教的，一概不懂，一竅不通。

（AI把脈）

影像學(xué)課上老師講過一個(gè)案例倒是記得很清楚，大概說的是美國(guó)弗羅里達(dá)有個(gè)漢唐中醫(yī)院，有個(gè)醫(yī)生叫做倪海廈，有天他給一個(gè)感覺不舒服的大塊頭白人警察把脈后，斷其“腎氣已絕、回光返照”，白人警察不同意這個(gè)診斷，理由是幾個(gè)月前他做過心電圖，沒有問題，倪海廈不語(yǔ)。幾天后白人警察的同事跑來要求看病，說那個(gè)白人警察在警局突然失明、狂吐，送醫(yī)搶救無(wú)效死亡，他自己的身體狀況與那個(gè)白人警察差不多，很是害怕。倪海廈說心電圖只能測(cè)出器質(zhì)性病變，也就是問題很嚴(yán)重了才能測(cè)出來，既然已經(jīng)器質(zhì)性病變，查出來已經(jīng)晚了，大羅金仙也救不了。把脈可以在很微小變化時(shí)就發(fā)現(xiàn)問題，提前干預(yù)。

這一點(diǎn)我體會(huì)頗深，我自己經(jīng)常讓病房的護(hù)士幫助量下血壓，結(jié)果一直在正常范圍內(nèi)，不過我還是總是感覺莫名心慌。AI把脈看看，結(jié)果是濁脈，提示三高傾向、高血壓。明明我血壓不高呀，這是什么鬼？我請(qǐng)教老師，老師問我父母爺爺奶奶外公外婆有沒有高血壓，我說我爺爺就是，老師看了看AI把脈的曲線圖，說我是躲不過高血壓的，只是年齡未到，原來如此，我趕緊催爸爸去衛(wèi)生所量一下血壓，他果然也是偏高。

（AI把脈結(jié)果）

心電圖不是我的專業(yè)，我也不太明白，再說回影像學(xué)，我的老本行了。影像學(xué)是通過射線聲波照射，獲取反射吸收信息，處理成像為可視化圖片，再分析圖片或視頻獲得診斷結(jié)果。AI看舌頭與影像學(xué)異曲同工，只不過它是可見光成像，影像學(xué)只對(duì)采集部位做出診斷，AI看舌頭嘛，與AI把脈一樣，玄之又玄，五臟六腑都看，怕冷、上火、失眠、抑郁還有“大姨媽”無(wú)所不及，中醫(yī)博大精深，我怕是理解不了。老師搬出全息論，解釋說就是一葉知秋嘛，說什么一物一世界，佛祖都搬出來了，還有錢學(xué)森先生就是全息論的推崇者，功勛都這么說，我就無(wú)需多言了。

作為影像科醫(yī)生，我曾以為自己的專業(yè)與中醫(yī)相隔甚遠(yuǎn)。但深入接觸AI中醫(yī)后才發(fā)現(xiàn)，我們其實(shí)是“同道中人”：AI把脈將脈搏信號(hào)轉(zhuǎn)化為可視化曲線，如同心電圖般精準(zhǔn)量化；AI看舌頭通過影像采集分析實(shí)現(xiàn)辨證，與影像學(xué)異曲同工。AI中醫(yī)的核心正是“可視化”，它用現(xiàn)代技術(shù)打破了傳統(tǒng)中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)壁壘，讓把脈、舌診這些古老技藝變得可量化、可追溯。

（AI看舌頭截圖）

傳統(tǒng)與現(xiàn)代并非對(duì)立，經(jīng)驗(yàn)與數(shù)據(jù)可以共生。AI中醫(yī)用數(shù)字化手段激活了傳統(tǒng)中醫(yī)的智慧，AI把脈“讓脈搏會(huì)說話”，AI看舌頭“讓舌象傳信息”，兩者都在疾病早期捕捉隱藏的健康信號(hào)。當(dāng)古老中醫(yī)遇上現(xiàn)代數(shù)字技術(shù)，AI中醫(yī)不僅為中醫(yī)傳承開辟了新路徑，也為影像學(xué)拓展了應(yīng)用邊界?；蛟S這就是中醫(yī)人工智能化的最大啟示：在AI把脈與AI看舌頭的可視化探索中，AI中醫(yī)正在打開的一扇全新之門，為患者帶來更精準(zhǔn)、更高效的診療服務(wù)。