更年期，醫(yī)學(xué)上稱為“圍絕經(jīng)期”，是女性從生育期邁向非生育期的自然生理階段，常發(fā)生于45—55歲，中國(guó)女性平均在49.5歲左右迎來這一時(shí)期。它并非疾病，卻伴隨著身體、心理及社會(huì)層面的諸多變化，如月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、情緒波動(dòng)，還可能面臨社會(huì)誤解與自我否定。上海市黃浦區(qū)瑞金二路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)學(xué)科、婦科主治醫(yī)師王芳向大家科普，更年期是生命的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)，只要我們正確認(rèn)識(shí)、科學(xué)應(yīng)對(duì)，主動(dòng)尋求專業(yè)幫助、建立健康生活方式、重視心理支持，就能將其轉(zhuǎn)化為積極管理的轉(zhuǎn)變，擁抱新的人生階段。

更年期在醫(yī)學(xué)上稱為“圍絕經(jīng)期”，是每個(gè)女性必經(jīng)的生理過程，它不是一種疾病，而是女性從生育期向非生育期過渡的自然生理階段。這一階段，女性卵巢功能逐漸衰退，雌激素和孕激素水平下降。這個(gè)過程常常開始于45—55歲之間，中國(guó)女性平均為49.5歲（據(jù)《中華婦產(chǎn)科雜志》數(shù)據(jù)）。

全面了解：身體、心理與社會(huì)的多維變化

1. 生理變化與常見癥狀

· 月經(jīng)改變：周期不規(guī)律、經(jīng)量減少或增多，最終停止。

· 血管舒縮癥狀：最典型的“潮熱”和“夜間盜汗”。

· 泌尿生殖系統(tǒng)：陰道干澀、性交不適、尿頻、尿急。

· 其他軀體癥狀：睡眠障礙、關(guān)節(jié)肌肉酸痛、心悸、疲勞感。

· 長(zhǎng)期健康影響：雌激素下降會(huì)增加骨質(zhì)疏松和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

2. 心理與情緒變化

情緒波動(dòng)、易怒、焦慮、難以集中注意力、記憶力感覺下降。這些變化是生理激素波動(dòng)與心理社會(huì)因素共同作用的結(jié)果，并非“性格變差”。

3. 社會(huì)與文化誤解

· 污名化與刻板印象：如“脾氣古怪”、“沒有女人味”。這種污名化會(huì)加重女性的心理負(fù)擔(dān)。

· 自我否定：很多女性因癥狀感到尷尬或衰老，選擇默默忍受。

如何“正確”應(yīng)對(duì)：積極管理與擁抱新階段

第一步：主動(dòng)尋求專業(yè)幫助

· 咨詢醫(yī)生：婦科、更年期?？苹騼?nèi)分泌科醫(yī)生是最佳選擇。他們可以：

· 評(píng)估你的整體健康狀況和更年期階段。

· 討論激素補(bǔ)充治療（MHT）。這是緩解中重度癥狀最有效的方法，但必須在醫(yī)生全面評(píng)估（個(gè)人史、家族史、體檢）后，在“治療窗口期”（通常60歲以下或絕經(jīng)10年內(nèi)）個(gè)性化使用。

· 提供非激素治療方案，如某些藥物（針對(duì)潮熱、骨質(zhì)疏松等）。

第二步：建立健康生活方式

· 均衡營(yíng)養(yǎng)：增加鈣和維生素D攝入（奶制品、深綠色蔬菜、陽(yáng)光）；多吃優(yōu)質(zhì)蛋白、全谷物；減少咖啡因、酒精和辛辣食物（可能誘發(fā)潮熱）。

· 堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)：步行、跳舞，對(duì)抗骨質(zhì)疏松；力量訓(xùn)練，維持肌肉；瑜伽、太極，緩解壓力和改善睡眠。

· 保證睡眠：建立規(guī)律作息，保持臥室適宜溫度，睡前放松。

· 管理壓力：冥想、深呼吸，培養(yǎng)愛好，保持社交。

第三步：重視心理健康支持

· 自我接納：認(rèn)識(shí)到這是生命的必然階段，無需為此羞愧。你的價(jià)值遠(yuǎn)超越生育能力和青春外表。

· 開放溝通：與伴侶、子女、朋友坦誠(chéng)交流你的感受和需求，讓他們理解并支持你。

· 心理輔導(dǎo)：如果情緒問題持續(xù)且嚴(yán)重，尋求心理咨詢師的幫助。

· 關(guān)注長(zhǎng)遠(yuǎn)健康：更年期管理不僅是緩解眼前癥狀，更是為未來二三十年的健康（骨骼、心臟、大腦）投資。定期進(jìn)行骨密度、血脂、血壓、乳腺和婦科檢查。

總結(jié)，正確認(rèn)識(shí)更年期是：

1. 去污名化——視其為自然生命周期。

2. 科學(xué)化——了解變化，主動(dòng)尋求醫(yī)療幫助。

3. 整體化——兼顧身體、心理與社會(huì)支持。

4. 積極化——將其視為一個(gè)需要管理、也能從中成長(zhǎng)的生命轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

如同秋日既有落葉紛飛也有碩果累累，更年期是女性生命自然且重要的過渡階段。這不是青春的終結(jié)，而是生命深度的開始；不是能力的衰退，而是經(jīng)驗(yàn)與智慧積累的體現(xiàn)。通過科學(xué)的認(rèn)知，我們可以將這一時(shí)期從“需要忍受的問題”轉(zhuǎn)化為“可以積極管理的轉(zhuǎn)變”。每位女性的更年期都是獨(dú)特的，值得被理解、被尊重和被支持。

記者 / 邵林峰 瞿煌俊 屠駿琦（實(shí)習(xí)）

編輯 / 樊陸佳

制圖 / 蔡嵩麟

視頻 / 黃浦區(qū)健促中心

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