相信喜歡自己長(zhǎng)白頭發(fā)的人并不多，尤其是許多中年人，和一些過早白頭的青年人，總會(huì)抱怨白頭發(fā)對(duì)自己個(gè)人形象造成了影響，很受困擾，哪怕只有幾根白頭發(fā)，在頭上也似乎顯得格外醒目。

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不少人不禁會(huì)發(fā)問，頭發(fā)變白后，還能再黑回來嗎？

要簡(jiǎn)單回答的話，答案是——能黑回來，比如染發(fā)。

但大家可能對(duì)這種“抖機(jī)靈”的答案不滿意，想了解更多的治療方法，那么今天，我們就來認(rèn)真梳理一下頭發(fā)黑與白的那些事兒。

頭發(fā)顏色變化的原理

頭發(fā)的顏色由頭發(fā)里面的色素而決定，這種色素主要就是黑色素，簡(jiǎn)稱黑素。黑頭發(fā)的黑素多，白頭發(fā)的黑素少或者沒有，灰色頭發(fā)則介于二者之間。

黑頭發(fā)（左側(cè)）和白頭發(fā)（右側(cè)）（來自參考資料）

黑素的生成過程就像一條復(fù)雜的生產(chǎn)線，受到各個(gè)環(huán)節(jié)的影響，比如種族、遺傳、個(gè)體差異、疾病、年齡等。

那么，頭發(fā)為什么會(huì)由黑變白的呢？一句話總結(jié)根本原因，就是毛囊色素單元中，黑素原性黑素細(xì)胞的功能障礙和細(xì)胞死亡。

也就是特定的黑素細(xì)胞出現(xiàn)了故障，或者直接死掉了，這就好比母雞病了或死了，因此就沒有雞蛋了。

很多其他細(xì)胞在這過程中也起了重要作用，尤其是黑素細(xì)胞的干細(xì)胞，它具備“無中生有”的能力，也就是分化、轉(zhuǎn)變?yōu)樾碌暮谒丶?xì)胞。由于年齡增長(zhǎng)等因素，這類干細(xì)胞變得“懶惰”，轉(zhuǎn)變能力下降，白頭發(fā)就會(huì)變得多起來。萬一干細(xì)胞完全喪失，那就白頭發(fā)就永遠(yuǎn)無法變黑了。

另外，毛囊里面的上皮干細(xì)胞也會(huì)橫插一腳，它的后代細(xì)胞為培育黑素細(xì)胞的干細(xì)胞提供了溫床，如果后代細(xì)胞因?yàn)槟承┰蚝慕吡?，頭發(fā)也會(huì)變白。

除了干細(xì)胞的影響外，分子層面也有相當(dāng)復(fù)雜的機(jī)制。

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什么會(huì)讓頭發(fā)變白？

了解完頭發(fā)顏色變化的基本原理，那我們?cè)賮砹牧臑槭裁从械娜四昙o(jì)不大，頭發(fā)就變白了。其實(shí)從病因的維度來看，無非是兩大類原因：

生理性原因：比如年齡大了、家族遺傳。

病理性原因：比如皮膚和頭發(fā)疾病、藥物影響。

白發(fā)人群根據(jù)年齡可以分為“普通白發(fā)”和“過早白發(fā)”。亞洲人大概在 30 多歲開始出現(xiàn)白頭發(fā)，這種屬于“普通白發(fā)”，有不少人在 50 歲的時(shí)候就有半頭的白發(fā)。普通白發(fā)一般是衰老的正常表現(xiàn)。而“過早白發(fā)”指 25 歲或以前就有白頭發(fā)，比普通白發(fā)人群提前了 10 年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。

對(duì)大多數(shù)人來說（包括過早白發(fā)），頭發(fā)變白主要原因是生理原因。有學(xué)者曾經(jīng)分析了 467 位有“過早白發(fā)”的人（354 名女性，113 名男性）的數(shù)據(jù)，年齡跨度為 18 歲到 77 歲。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：

過早白發(fā)和家族史密切相關(guān)，不論是父親、母親、祖父母還是兄弟姐妹，這提示基因的力量很強(qiáng)大；

如果缺鐵，也更容易出現(xiàn)白頭發(fā)；

如果是男性，口服生物素補(bǔ)充劑更容易出現(xiàn)白頭發(fā)。

除此之外，研究還發(fā)現(xiàn)，頭發(fā)過早變白和是否肥胖、是否喝酒、是否喝咖啡、是否壓力大、是否情緒不好、是否有免疫疾病都沒有確切的關(guān)聯(lián)。

不得不說，這項(xiàng)研究有不少反直覺的結(jié)果。舉例來說，大家普遍認(rèn)為情緒壓力會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)變白，但到目前為止，沒有很確切的研究證實(shí)壓力和白頭發(fā)有因果關(guān)系。

此外，有人可能會(huì)迷信使用保健品、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素會(huì)改善頭發(fā)狀態(tài)，但盲目、無依據(jù)地使用這類產(chǎn)品，可能適得其反，因?yàn)樯厦嫣崾荆行匀绻诜锼匮a(bǔ)充劑反而更容易出現(xiàn)白頭發(fā)。

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那么，怎么判斷自己是不是病態(tài)的白發(fā)呢？

如果年齡到位了（30 歲左右或更大），偶爾冒出幾絲白頭發(fā)，并且臉上的紋理、膚質(zhì)、色斑也慢慢顯現(xiàn)出來，那基本不用擔(dān)心有別的問題。

如果短時(shí)間內(nèi)頭發(fā)大片變白，或者伴隨脫發(fā)、頭皮發(fā)白等癥狀，又或者出現(xiàn)皮膚和皮膚之外的表現(xiàn)，則可能是因?yàn)榧膊?/strong>。這個(gè)時(shí)候，建議線下就醫(yī)，看看有沒有別的問題。上述表現(xiàn)可能是斑禿（俗稱鬼剃頭）、休止期脫發(fā)、白癜風(fēng)、內(nèi)科疾病、藥物反應(yīng)等疾病的表現(xiàn)。

怎樣讓白頭發(fā)變黑呢？

那么有沒有能讓白發(fā)變黑的方法呢？現(xiàn)實(shí)可行的方法有以下幾種。

1.染發(fā)

染發(fā)雖然不是醫(yī)學(xué)上的治療措施，但確實(shí)是變黑的一種辦法，有立竿見影的效果。這個(gè)建議不是抖機(jī)靈，而是一種無奈之舉——雖然科學(xué)家有發(fā)現(xiàn)一些有治療前景的藥物，但至今都沒有公認(rèn)有效的變黑藥物獲得審批。

2.拔除或剪掉

拔白頭發(fā)從理論上來說可以去掉白頭發(fā)，另外，也不用擔(dān)心拔一根長(zhǎng)十根。不過這種措施有損傷毛囊和增加感染機(jī)會(huì)的風(fēng)險(xiǎn)。

比起粗暴地拔頭發(fā)，在根部剪掉白頭發(fā)，會(huì)更可取，因?yàn)椴粨p傷毛囊。缺點(diǎn)就是白頭發(fā)只是短期讓你眼不見心不煩，過段時(shí)間它又會(huì)長(zhǎng)回來。

3.及時(shí)治療相關(guān)疾病

有的白頭發(fā)是疾病引起的，比如斑禿、白癜風(fēng)，那么治療重點(diǎn)就應(yīng)該放在原始疾病上，等病治好后，白頭發(fā)也有希望跟著改善。

參考文獻(xiàn)

[1] Matamá T, Gomes AC, Cavaco-Paulo A. Hair coloration by gene regulation: Fact or fiction? Trends Biotechnol. 2015; 33(12): 707-711.

[2] The depigmentation of white hair. https://www.nccreation.ch/en/cure-of-melanin-in-an-other-solution-for-your-white-hair/

[3] Yale K, Juhasz M, Atanaskova Mesinkovska N. Medication-induced repigmentation of gray hair: a systematic review. Skin Appendage Disord. 2020; 6(1): 1-10.

[4] Feng Z, Qin Y, Jiang G. Reversing gray hair: Inspiring the development of new therapies through research on hair pigmentation and repigmentation progress. Int J Biol Sci. 2023; 19(14): 4588.

[5] Thompson KG, Marchitto MC, Ly BCK, et al. Evaluation of physiological, psychological, and lifestyle factors associated with premature hair graying. Int J Trichology. 2019; 11(4): 153.

[6] Webmd. Facts About Gray Hair. https://www.webmd.com/beauty/ss/slideshow-beauty-gray-hair-facts. Nov 15, 2021.

[7] Kumar AB, Shamim H, Nagaraju U. Premature graying of hair: Review with updates. Int J Trichology. 2018; 10(5): 198-203.

[8] Kaur K, Kaur R, Bala I. Therapeutics of premature hair graying: A long journey ahead. J Cosmet Dermatol. 2019. Epub ahead of print.

[9] Leerunyakul K, Suchonwanit P. Asian hair: A review of structures, properties, and distinctive disorders. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2020; 13: 309-318.

策劃制作

作者丨唐教清 皮膚科主治醫(yī)師 中國(guó)科普作家協(xié)會(huì)會(huì)員

審核丨徐敏 天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師 天津市醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)委員

責(zé)編丨楊雅萍

審校丨徐來、張林林