概述

褪黑激素是你體內(nèi)的一種激素，在睡眠中發(fā)揮作用。大腦中褪黑激素的產(chǎn)生和釋放與一天中的時(shí)間密切相關(guān)，在黑暗時(shí)分增加，而在光亮?xí)r分減少。隨著年齡的增長(zhǎng)，體內(nèi)褪黑激素的產(chǎn)生會(huì)逐漸減少。

褪黑激素也可以作為一種補(bǔ)充劑，通常以口服片或膠囊的形式提供。大多數(shù)褪黑激素補(bǔ)充劑是在實(shí)驗(yàn)室中制造的。

人們常用褪黑激素來(lái)改善睡眠問(wèn)題，比如失眠和時(shí)差反應(yīng)。

研究表明

關(guān)于褪黑激素用于特定疾病的研究顯示：

• 盲人群體的晝夜節(jié)律睡眠障礙。 褪黑激素可以幫助改善成人和兒童的這些障礙。
• 延遲睡眠相（延遲睡眠-覺(jué)醒相睡眠障礙）。 這種障礙使得您的睡眠模式比常規(guī)模式延遲兩個(gè)小時(shí)或更多，導(dǎo)致入睡和醒來(lái)的時(shí)間都較晚。研究表明，褪黑激素可以減少入睡所需的時(shí)間，并提前成人和兒童的睡眠開(kāi)始時(shí)間。在給孩子服用褪黑激素之前，建議先咨詢(xún)醫(yī)生。
• 失眠。 研究顯示，褪黑激素可能會(huì)稍微縮短入睡時(shí)間，但對(duì)睡眠質(zhì)量和總睡眠時(shí)長(zhǎng)的影響還不太明確。褪黑激素可能對(duì)可能缺乏褪黑激素的老年人更有益。
• 時(shí)差反應(yīng)。 研究表明，褪黑激素能改善時(shí)差反應(yīng)的癥狀，比如警覺(jué)性和白天的嗜睡。
• 輪班工作障礙。 目前還不確定褪黑激素是否能改善那些工作時(shí)間超出傳統(tǒng)早晚時(shí)間表的人的白天睡眠質(zhì)量和時(shí)長(zhǎng)。
• 兒童睡眠障礙。 小規(guī)模研究顯示，褪黑激素可能有助于治療多種殘疾兒童的睡眠障礙。然而，通常建議良好的就寢習(xí)慣作為初步治療。在給兒童服用褪黑激素之前，請(qǐng)咨詢(xún)您孩子的醫(yī)生。

研究顯示，褪黑激素可能會(huì)減少阿爾茨海默病患者的傍晚困惑和不安，但似乎對(duì)認(rèn)知能力沒(méi)有改善。

我們的看法

您的身體可能會(huì)產(chǎn)生足夠的褪黑激素來(lái)滿(mǎn)足日常需求。不過(guò)，有證據(jù)表明，褪黑激素補(bǔ)充劑能促進(jìn)睡眠，短期使用是安全的。褪黑激素可以用于治療盲人延遲睡眠相位綜合癥和生物節(jié)律睡眠障礙，并能緩解一些失眠。把褪黑激素當(dāng)作任何安眠藥一樣使用，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

安全性和副作用

適量口服褪黑激素一般是安全的。褪黑激素可能會(huì)引起：

• 頭痛
• 頭暈
• 惡心
• 嗜睡

不常見(jiàn)的褪黑激素副作用可能包括短暫的抑郁情緒、輕微顫抖、輕微的焦慮、腹部痙攣、易怒、警覺(jué)性降低、混淆或迷失方向。

由于褪黑激素可能導(dǎo)致白天嗜睡，服用補(bǔ)充劑后五小時(shí)內(nèi)不要駕駛或操作機(jī)器。

如果您有自身免疫疾病，請(qǐng)不要使用褪黑激素。

藥物之間的相互作用

可能會(huì)有的藥物相互作用包括：

• 抗凝藥物、抗血小板藥物、草藥和補(bǔ)充劑。 這些藥物、草藥和補(bǔ)充劑會(huì)減少血液凝固。如果與這些藥物一起使用褪黑激素，可能會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
• 抗癲癇藥。 褪黑激素可能會(huì)抑制抗癲癇藥的效果，并增加癲癇發(fā)作的頻率，尤其是在有神經(jīng)障礙的兒童中。
• 降壓藥。 褪黑激素可能會(huì)使服用降壓藥的人血壓加重。
• 中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑。 與這些藥物一起使用褪黑激素可能會(huì)加重鎮(zhèn)靜效果。
• 糖尿病藥。 褪黑激素可能會(huì)影響血糖。如果您正在服用糖尿病藥，請(qǐng)?jiān)谑褂猛屎诩に厍白稍?xún)醫(yī)生。
• 避孕藥。 與褪黑激素一起使用避孕藥可能會(huì)加重鎮(zhèn)靜效果，并增加褪黑激素的副作用。
• 細(xì)胞色素P450 1A2（CYP1A2）和細(xì)胞色素P450 2C19（CYP2C19）底物。 如果您服用如地西泮（Valium、Valtoco等）等受這些酶影響的藥，請(qǐng)謹(jǐn)慎使用褪黑激素。
• 氟伏沙明。 這種治療強(qiáng)迫癥的藥可能會(huì)增加褪黑激素水平，導(dǎo)致不必要的過(guò)度嗜睡。
• 免疫抑制藥。 褪黑激素可能會(huì)刺激免疫功能，干擾免疫抑制治療。
• 降低癲癇發(fā)作閾值的藥。 與這些藥一起服用褪黑激素可能會(huì)增加癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。