（人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端 王圓）今年的3月3日是第27個(gè)全國(guó)愛(ài)耳日。在日常生活中，很多家長(zhǎng)習(xí)慣給孩子掏耳朵、任由孩子長(zhǎng)時(shí)間戴耳機(jī)，殊不知這些常見(jiàn)操作正在悄悄傷害孩子的聽(tīng)力。人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端邀請(qǐng)湖南省兒童醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師黃敏，梳理出日常損害兒童聽(tīng)力的行為和保護(hù)誤區(qū)。

湖南省兒童醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師黃敏為患兒檢查。受訪(fǎng)者供圖

誤區(qū)一：躺著喂奶方便又省力？

在嬰幼兒期，有一個(gè)容易被忽視的聽(tīng)力隱患——躺著喂奶。躺著喂奶容易嗆奶，奶液可能反流到咽鼓管，引發(fā)中耳炎，原理與感冒引起聽(tīng)力下降相同。

正確做法：喂奶時(shí)應(yīng)抱起孩子，保持頭高腳低的姿勢(shì)，喂完后輕輕拍嗝。

誤區(qū)二：耳屎必須掏干凈？

很多家長(zhǎng)看到孩子耳朵里有耳屎，第一反應(yīng)就是掏干凈，其實(shí)這是個(gè)誤區(qū)。耳屎對(duì)耳道有天然保護(hù)作用，能阻擋細(xì)菌、灰塵和小蟲(chóng)子。頻繁掏耳朵反而可能將耳屎推得更深，造成外耳道損傷，甚至引發(fā)感染。孩子不配合時(shí)突然轉(zhuǎn)頭，還可能導(dǎo)致鼓膜穿孔。

正確做法：耳屎會(huì)隨咀嚼、說(shuō)話(huà)自行排出。除非耳屎完全堵塞耳道，或孩子反復(fù)抓撓耳朵表示不適，才需到醫(yī)院請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理。平時(shí)看到少量耳屎，不必干預(yù)。

誤區(qū)三：嘈雜場(chǎng)所待一會(huì)兒沒(méi)影響？

商場(chǎng)游樂(lè)場(chǎng)、電影院、節(jié)日慶典……這些嘈雜環(huán)境的音量常常超過(guò)80分貝，甚至高達(dá)120分貝。人耳嬌嫩的聽(tīng)毛細(xì)胞易受噪聲損傷。長(zhǎng)時(shí)間暴露在120分貝以上環(huán)境中，一小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)覺(jué)疲勞；耳朵發(fā)蒙是聽(tīng)毛細(xì)胞在“求救”。

正確做法：縮短在嘈雜場(chǎng)所的停留時(shí)間，最好不超過(guò)1小時(shí)；遠(yuǎn)離音響設(shè)備；必要時(shí)佩戴降噪耳罩或捂住耳朵。

誤區(qū)四：長(zhǎng)期戴耳機(jī)不用管？

隨著電子產(chǎn)品普及，孩子戴耳機(jī)已成常態(tài)，但專(zhuān)家提醒，不當(dāng)使用耳機(jī)會(huì)對(duì)聽(tīng)力造成不可逆損傷。入耳式耳機(jī)易引發(fā)外耳道炎，還會(huì)讓孩子在嘈雜環(huán)境中不自覺(jué)地調(diào)高音量。長(zhǎng)時(shí)間大音量刺激，會(huì)損傷內(nèi)耳的聽(tīng)毛細(xì)胞——這些細(xì)胞一旦受損便無(wú)法再生。

正確做法：優(yōu)先選擇包裹式或骨導(dǎo)耳機(jī)；音量控制在設(shè)備最大音量的60%以?xún)?nèi)；連續(xù)佩戴不超過(guò)60分鐘，之后必須讓耳朵休息。

誤區(qū)五：感冒后用力擤鼻涕？

很多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)，孩子感冒后“耳朵像蒙了一層?xùn)|西”，這往往與擤鼻涕方式不當(dāng)有關(guān)。感冒時(shí)連接鼻腔和耳朵的咽鼓管易堵塞，導(dǎo)致中耳積液，聽(tīng)小骨“泡”在液體里，聽(tīng)力自然下降。如果捏住兩側(cè)鼻孔用力擤鼻涕，反而會(huì)將分泌物“擠”向中耳，誘發(fā)中耳炎。

正確做法： 一次擤一側(cè)——壓住一側(cè)鼻翼，輕擤另一側(cè)，兩側(cè)交替；或采用“回吸法”，將鼻涕從口中吐出。如聽(tīng)力明顯下降，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

誤區(qū)六：跳水游泳，不嗆水就沒(méi)事？

游泳、跳水是孩子們最?lèi)?ài)的活動(dòng)，但其中也藏著聽(tīng)力隱患。在不干凈的水中游泳，可能引發(fā)外耳道炎；進(jìn)水后不及時(shí)干燥，還易滋生真菌。跳水姿勢(shì)不當(dāng)（如頭朝下入水），水壓可能直接沖擊鼓膜，造成穿孔。

正確做法：游泳時(shí)佩戴專(zhuān)用耳塞；游泳或洗澡后，頭偏向一側(cè)輕輕彈跳，讓積水自然流出；用干燥棉簽輕拭耳道口，切勿伸入過(guò)深。

如何早期發(fā)現(xiàn)孩子聽(tīng)力下降？

嬰幼兒階段：出生后按規(guī)定做聽(tīng)力篩查，初篩未過(guò)需復(fù)篩，復(fù)篩未過(guò)，3個(gè)月內(nèi)做專(zhuān)業(yè)診斷；早產(chǎn)、低體重、出生缺氧、嚴(yán)重黃疸等高危兒，即使初篩通過(guò)，也建議3個(gè)月內(nèi)做診斷性檢查；日常觀(guān)察：6-7個(gè)月喊名字是否有反應(yīng)；8個(gè)月是否會(huì)回頭尋找聲源；1歲左右語(yǔ)言發(fā)育是否落后。

大齡兒童：看電視、聽(tīng)故事時(shí)音量越調(diào)越大；喊他時(shí)常“??？”或要求“再說(shuō)一遍”；經(jīng)?！昂安宦?tīng)”，注意力不集中；學(xué)習(xí)成績(jī)突然下滑；習(xí)慣用一側(cè)耳朵聽(tīng)電話(huà)（警惕單側(cè)聽(tīng)力下降）。

一旦發(fā)現(xiàn)上述異常，應(yīng)立即帶孩子到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科做專(zhuān)業(yè)聽(tīng)力檢查。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)，是保護(hù)孩子聽(tīng)力的關(guān)鍵。