本報(bào)記者 鄒倜然

17點(diǎn)30分，距離正式上班還有半個(gè)小時(shí)，柴晶晶已經(jīng)抵達(dá)了位于杭州市上城區(qū)解放路88號(hào)的浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院解放路院區(qū)。

那是臨近馬年春節(jié)的一天，但在柴晶晶工作的急診醫(yī)學(xué)科，運(yùn)轉(zhuǎn)節(jié)奏從不因周末、節(jié)假日發(fā)生改變。推床來(lái)來(lái)去去，人聲時(shí)起時(shí)落，各類(lèi)儀器發(fā)出的規(guī)律或不規(guī)律的聲響更是這個(gè)空間里幾乎從不停歇的背景音。

“開(kāi)始交班了?！卑装嘧o(hù)理組長(zhǎng)拿著留搶病人日?qǐng)?bào)表走到柴晶晶身旁一一交代說(shuō)明?！?6床，17點(diǎn)時(shí)用了藥，目前生命體征平穩(wěn)；加22床，全身多處外傷，已經(jīng)做了CT檢查，護(hù)理記錄剛整理好……”

一天24小時(shí)，全年365天，浙大二院解放路院區(qū)急診中心大樓的燈都亮著。在那里，根據(jù)排班表，醫(yī)護(hù)人員一批接著一批無(wú)縫銜接。當(dāng)天，柴晶晶是急診中心一樓前夜班的護(hù)理組長(zhǎng)。從18點(diǎn)到第二天凌晨1點(diǎn)半的7個(gè)半小時(shí)里，她要和同事一起為隨時(shí)到來(lái)的病人提供急需的診療照護(hù)服務(wù)。

浙大二院解放路院區(qū)急診中心一樓，醫(yī)護(hù)人員正在A區(qū)對(duì)病人進(jìn)行急救。

全院都滿了

接完班回到護(hù)理站，柴晶晶第一件事是打電話。“您好，現(xiàn)在留在急診搶救室的病人比較多，請(qǐng)總值班老師一起幫忙分流一下?！?電話那頭傳來(lái)答復(fù)：“馬上下來(lái)?！?/p>

柴晶晶剛拿到的留搶病人日?qǐng)?bào)表上，密密麻麻地寫(xiě)著患者的姓名和診斷情況，年齡跨度從12歲到91歲。由于白天接收患者多，核定20張的床位早就不夠用，8張加床“見(jiàn)縫插針”地利用了每一寸可用的空間，有的擺在走廊邊，有的占了過(guò)道的一半，有的擠在兩張固定病床之間。

在急診醫(yī)學(xué)科工作了15年，這樣的場(chǎng)景，柴晶晶時(shí)不時(shí)就會(huì)見(jiàn)到。

浙大二院解放路院區(qū)急診中心一樓主要由A區(qū)急診復(fù)蘇室、B區(qū)搶救室、C區(qū)急診診間三部分組成。根據(jù)預(yù)檢分診情況，癥狀較輕的患者會(huì)被引導(dǎo)至C區(qū)就診；病情危重的患者送至B區(qū)對(duì)癥治療；有生命危險(xiǎn)的患者則直接在A區(qū)接受緊急救治。

按照正常流程，A區(qū)和B區(qū)的病人如果經(jīng)初步處置病情得到控制后，下一步治療就該由相對(duì)應(yīng)的專(zhuān)科接手，急診搶救室則騰出人力物力接診新的患者。但在現(xiàn)實(shí)中，急診搶救室患者的分流既需要專(zhuān)業(yè)知識(shí)，又需要溝通藝術(shù)。

浙大二院是浙江省最重要的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院之一。包括急診醫(yī)學(xué)科在內(nèi)，該院大部分科室每天都有大量患者就醫(yī)。在床位有限的情況下，病人“收不下”是常有的現(xiàn)象。由于急診醫(yī)學(xué)科多病情復(fù)雜或伴有基礎(chǔ)性疾病的患者，單一專(zhuān)科往往難以收治，這也加劇了病人在急診中心滯留的情況?！凹哟渤^(guò)10張是常態(tài)，有時(shí)候光是交班都要花一個(gè)多小時(shí)?！辈窬Ьдf(shuō)。

為了提升床位利用率，浙大二院于2010年開(kāi)始實(shí)行“全院一張床”管理模式。白天由床位協(xié)調(diào)中心負(fù)責(zé)統(tǒng)籌各科室床位；下班時(shí)間，相關(guān)工作便移交至急診醫(yī)學(xué)科，由專(zhuān)人根據(jù)全院病房動(dòng)態(tài)進(jìn)行調(diào)配。當(dāng)晚，柴晶晶就是那個(gè)“專(zhuān)人”。

雖然有權(quán)限，但經(jīng)驗(yàn)老到的柴晶晶很清楚，想要在夜間快速騰出床位，必須借助總值班人員的幫助——他們是非辦公時(shí)間醫(yī)院最高行政協(xié)調(diào)指揮中樞。

“這個(gè)病人病情屬神經(jīng)內(nèi)科，之前情況不穩(wěn)定，現(xiàn)在希望專(zhuān)科醫(yī)生重新評(píng)估，看能不能收下?！薄斑@個(gè)病人要分流的科室滿床了，能不能跨科收治到附近樓層的空床位，仍由原科室負(fù)責(zé)診療” ……

在柴晶晶與趕來(lái)的總值班人員溝通時(shí)，白班的責(zé)任護(hù)士詹芬芳正在護(hù)理站里飛快地敲擊鍵盤(pán)——下午病人太多，她的護(hù)理記錄還沒(méi)整理好。

護(hù)理站位于B區(qū)中間位置，旁邊就是一張張病床，上方有一排窗戶(hù)，天一黑便蒙上不變的墨色，讓人分不清是晚上七八點(diǎn)還是凌晨三四點(diǎn)。大多數(shù)情況下，詹芬芳和同事的下班時(shí)間也像這樣模糊不清，什么時(shí)候把上一班工作全收尾了，什么時(shí)候才算真正“到點(diǎn)”，“尤其是病歷，這關(guān)系到患者后續(xù)治療，我們得負(fù)責(zé)”。

經(jīng)過(guò)總值班人員協(xié)調(diào)，5名患者順利分流，但這一“成果”沒(méi)能維持多長(zhǎng)時(shí)間，隨著新的患者不斷到來(lái)，更多加床序號(hào)開(kāi)始出現(xiàn)在病人信息之中。

幾個(gè)小時(shí)后，一位醫(yī)生匆匆走到護(hù)理站，“住院部還有床位嗎？”柴晶晶搖搖頭，目光掃過(guò)已把B區(qū)塞得滿滿當(dāng)當(dāng)?shù)?3張病床，“全院都滿了，再等等吧”。

徐善祥在和患者家屬溝通。

確定的不確定性

22點(diǎn)，一位誤吞魚(yú)刺的79歲女性患者被推入B區(qū)。初步檢查顯示，魚(yú)刺卡在病人食管下段，緊挨著一條主動(dòng)脈?！坝脙?nèi)鏡操作時(shí)，一旦傷及主動(dòng)脈就可能引起大出血，這個(gè)病例得叫‘二喚’了?！毕瘍?nèi)科值班醫(yī)生看過(guò)報(bào)告后表示。

浙大二院急診醫(yī)學(xué)科是國(guó)內(nèi)最早提出“二線急診”的科室。在那里，“一喚”是主崗醫(yī)生， 12小時(shí)一班，守著診室的第一道防線；“二喚”為副主任及以上級(jí)別醫(yī)師，24小時(shí)一班，作為后盾為急診棘手的問(wèn)題兜底。

31歲的陶佳煒是當(dāng)晚急診醫(yī)學(xué)科的“一喚”之一?！斑@類(lèi)特殊的食管穿孔，需要外科和消化內(nèi)科進(jìn)行會(huì)診。如果消化內(nèi)科醫(yī)生通過(guò)內(nèi)鏡取魚(yú)刺的過(guò)程中主動(dòng)脈出血，外科醫(yī)生就要進(jìn)行緊急開(kāi)胸手術(shù)?！毕蚶先思覍僬f(shuō)明了病情和治療方案后，陶佳煒又詢(xún)問(wèn)并記錄了老人的既往病史，為后續(xù)可能采取的救治手段做好準(zhǔn)備。

很幸運(yùn)，前來(lái)會(huì)診的消化內(nèi)科“二喚”靠經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，在未碰及主動(dòng)脈的情況下，用內(nèi)鏡取出魚(yú)刺，避免了一場(chǎng)臨時(shí)的大手術(shù)。

在急診醫(yī)學(xué)科，最大的確定因素或許就是不確定性?！拔覀儾恢老乱粋€(gè)進(jìn)來(lái)的病人是什么情況，也無(wú)法提前設(shè)定所有的治療方案?！闭愦蠖杭痹\醫(yī)學(xué)科主持工作的徐善祥主任醫(yī)師表示。隨機(jī)應(yīng)變，是急診醫(yī)生必備的一項(xiàng)技能。

2025年的一個(gè)晚上，年輕的外賣(mài)騎手李亮（化名）被送入浙大二院解放路院區(qū)急診中心。那天早些時(shí)候，李亮在騎行電動(dòng)車(chē)時(shí)與一輛機(jī)動(dòng)車(chē)相撞。由于李亮傷勢(shì)嚴(yán)重，最初接診的醫(yī)院沒(méi)有治療條件，于是聯(lián)系浙大二院將他轉(zhuǎn)送了過(guò)來(lái)。

根據(jù)事先收到的李亮的初步檢查情況，當(dāng)晚急診值班醫(yī)生江利冰快速打了一連串電話，通知胸外科、心臟大血管外科、麻醉科等科室的醫(yī)生前來(lái)會(huì)診。很快，一個(gè)由急診醫(yī)學(xué)科主導(dǎo)、多學(xué)科參與的嚴(yán)重創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)就到位了。

近年來(lái)，浙大二院急診醫(yī)學(xué)科在全國(guó)專(zhuān)科排名中一直位居前列。這一方面是因?yàn)榭剖裔t(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)本身具備高水準(zhǔn)，另一方面，其他科室與急診醫(yī)學(xué)科的密切聯(lián)動(dòng)也顯著提升了醫(yī)院的急診能力。在解放路院區(qū)，急診醫(yī)學(xué)科除設(shè)置常見(jiàn)的急診內(nèi)科、急診外科之外，還有神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、腦外科、骨科等專(zhuān)科醫(yī)生“常駐”?！凹痹\病人中有相當(dāng)一部分病因與這些學(xué)科相關(guān)，常態(tài)化設(shè)置專(zhuān)門(mén)的值班醫(yī)生，可以及時(shí)開(kāi)展多學(xué)科聯(lián)動(dòng)和協(xié)同，更好地救治急危重癥患者?！?徐善祥說(shuō)。

李亮的詳細(xì)檢查結(jié)果出來(lái)了：創(chuàng)傷性主動(dòng)脈夾層。這是一種死亡率極高的病情。回憶起當(dāng)時(shí)的情況，江利冰說(shuō)：“介入手術(shù)本是最好的選擇，但患者血管太細(xì)難以實(shí)施。他本身有創(chuàng)傷，開(kāi)胸手術(shù)又可能導(dǎo)致更高的死亡風(fēng)險(xiǎn)，也不是可行方案。”

經(jīng)過(guò)快速討論，治療團(tuán)隊(duì)決定先打開(kāi)李亮的腹腔和后腹膜，找到腹主動(dòng)脈，再通過(guò)它進(jìn)行介入手術(shù)。那時(shí)候，這樣的治療方案鮮有先例，能否成功是一個(gè)未知數(shù)。為了挽救李亮年輕的生命，醫(yī)生們決定放手一搏。

從制定方案到李亮被推進(jìn)手術(shù)室，中間只間隔了30多分鐘的時(shí)間?！笆中g(shù)很順利?！苯f(shuō)，第二天早上，李亮脫離了氣管插管，當(dāng)天下午，因?yàn)榍闆r穩(wěn)定，他就從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到了普通病房。

夜色中的浙大二院解放路院區(qū)急診中心。

搶時(shí)間與守時(shí)間

“神內(nèi)科，來(lái)了個(gè)腦梗病人?！?3點(diǎn)48分，兩名急救員推著一臺(tái)擔(dān)架車(chē)沖進(jìn)了急診大廳，順著地面上綠色通道的指引直接到了A區(qū)。擔(dān)架上的患者閉著眼，右腳搭在左腳上，身體一陣陣抽搐。

神經(jīng)內(nèi)科值班醫(yī)生蔡倩茹快步走到病床前，從口袋里摸出一支小電筒，掀開(kāi)患者的眼皮照了照?！半p眼向右凝視。”她說(shuō)。

與此同時(shí)，護(hù)士王琪茹先是給患者戴上約束手套以防他無(wú)意識(shí)扯掉身上的管線，接著她推來(lái)心電圖機(jī)，快速地把電極夾和電極片安放到位。等待心電圖結(jié)果的間隙，王琪茹又按照蔡倩茹的醫(yī)囑備好了用于病人緩解癲癇癥狀的5毫升丙戊酸鈉，并在檢查結(jié)束后進(jìn)行了注射。另一邊，根據(jù)蔡倩茹開(kāi)出的處方，相關(guān)急用藥品已順著傳藥通道從藥房到了A區(qū)。

腦梗發(fā)病后3~4.5小時(shí)內(nèi)為黃金搶救期，誰(shuí)也不敢多耽誤一秒鐘。

“患者有腦梗病史，今天是第一次出現(xiàn)抽搐癥狀。”一位護(hù)士一邊走進(jìn)A區(qū)，一邊說(shuō)著病人家屬提供的信息。

蔡倩茹點(diǎn)點(diǎn)頭，抓起旁邊的急救箱，準(zhǔn)備陪同患者去做CT檢查。就在這時(shí)，又一名護(hù)士推門(mén)探頭說(shuō)：“下一個(gè)病人兩分鐘后到，初步判斷是腦干出血，要準(zhǔn)備插管。”王琪茹應(yīng)了一聲，順手拿出呼吸機(jī)放在旁邊的一張病床上做好準(zhǔn)備。

“上次腦梗是左腦還是右腦，當(dāng)時(shí)癥狀如何，治療了多長(zhǎng)時(shí)間？”去CT室的路上，蔡倩茹一邊走一邊與家屬溝通，“腦灌注閱片后，根據(jù)梗死情況，我們?cè)俣ㄏ乱徊街委煼桨浮薄?/p>

在急診醫(yī)學(xué)科，許多生命是靠和時(shí)間賽跑搶回來(lái)的，用徐善祥的話來(lái)說(shuō)：“A區(qū)永遠(yuǎn)要為還未抵達(dá)的急危重病人留一張床?！辈贿^(guò)，也有一部分生命，是靠家屬和醫(yī)護(hù)人員一起用很長(zhǎng)時(shí)間守回來(lái)的。

去年，江利冰接診了一位70多歲的患者。老人不慎跌入污水池，吸入的污物導(dǎo)致其肺部感染了毛霉菌。“這種真菌感染病情發(fā)展快、治療難度大、死亡率較高?！苯忉屨f(shuō)。

老人進(jìn)入EICU（急診重癥監(jiān)護(hù)病房）后，感染一度難以控制，呼吸衰竭的癥狀持續(xù)加重。為了治療，江利冰提出使用一種對(duì)毛霉菌效果更明顯但費(fèi)用較高的抗真菌藥物。在與老人兒女溝通時(shí)，江利冰剛說(shuō)完情況，對(duì)方就搶過(guò)了話頭，“只要能救命，錢(qián)的問(wèn)題我們來(lái)解決”。

即便如此，由于老人身體狀況不佳，此后十多天時(shí)間里，他的情況一直沒(méi)有明顯改善?？粗鴻z查結(jié)果上反反復(fù)復(fù)的數(shù)值，江利冰心中偶爾也會(huì)覺(jué)得動(dòng)搖：老人能撐下去嗎？

“那時(shí)候，老人家屬的態(tài)度給了醫(yī)療團(tuán)隊(duì)很大的信心?！苯f(shuō)，每次見(jiàn)到他，老人的兒女總會(huì)表示“一定要拼到最后”，“急診醫(yī)生本就常常是為一線希望努力，家屬都這么堅(jiān)定，我們更不能放棄”。

所有人的堅(jiān)持最終等來(lái)了“奇跡”。入院一個(gè)月后，老人的病情明顯好轉(zhuǎn)，脫離了生命危險(xiǎn)。

從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后進(jìn)入急診醫(yī)學(xué)科，江利冰已經(jīng)干了11年，神經(jīng)也緊繃了11年。第一次見(jiàn)到他的人，大概率會(huì)被他一頭灰白的頭發(fā)吸引注意力——這顯然與他38歲的年齡不相符。江利冰自己倒想得開(kāi)，“這樣看上去更專(zhuān)業(yè)”。

干急診強(qiáng)度高、壓力大，江利冰再清楚不過(guò)，但每當(dāng)和同事連軸轉(zhuǎn)把一個(gè)個(gè)病人從鬼門(mén)關(guān)拉回來(lái)，他總能一次次體驗(yàn)到自己堅(jiān)持這項(xiàng)工作的意義，“看著患者醒過(guò)來(lái)，我甚至能激動(dòng)得全身起雞皮疙瘩”。

柴晶晶在A區(qū)給病人輸液。

“我罵你了嗎？”

0點(diǎn)30分，柴晶晶正在整理留搶病人信息，突然聽(tīng)到外面?zhèn)鱽?lái)激烈的叫喊聲，她趕緊起身跑了出去。

C區(qū)的大廳里，一個(gè)臉漲得通紅的中年男人正對(duì)著收費(fèi)處大聲嚷嚷：“什么破醫(yī)院，我老婆難受成這樣了，建個(gè)檔還要那么長(zhǎng)時(shí)間?！?在他周?chē)娜思娂妭?cè)目，挨得近的大多下意識(shí)往邊上挪了挪。

柴晶晶迎上前去，“大伯，你先別急，冷靜一下，我來(lái)幫你處理?！薄拔壹眴?？毛病不在你身上你是不知道是嗎？”男人嗓門(mén)沒(méi)降反升，“你們效率也太低了，耽誤了病情誰(shuí)負(fù)責(zé)？”

柴晶晶沒(méi)跟他爭(zhēng)辯，而是扶著男人身旁的女人找了個(gè)位置坐下來(lái)，這才轉(zhuǎn)頭對(duì)男人輕聲說(shuō)：“大伯，我知道你老婆不舒服你心疼。我?guī)湍銋f(xié)調(diào)一下，很快就能看上醫(yī)生。”

她一邊說(shuō)，一邊走到窗口跟工作人員交代了兩句，隨后便把掛號(hào)條遞到了男人手里。男人瞥了她一眼，又說(shuō)：“我只是聲音大了點(diǎn)，我罵你了嗎？”

這樣的事，柴晶晶早不是第一次遇到?！耙皇巧?，誰(shuí)愿意大晚上的來(lái)醫(yī)院？”她說(shuō)，醫(yī)護(hù)人員都知道，這么鬧的人，多數(shù)是因?yàn)橹睋?dān)心而控制不住情緒，也有少部分是想靠無(wú)理取鬧來(lái)快點(diǎn)辦事。

在急診工作，得有顆扛事的心臟。

話雖如此，回到護(hù)理站坐下后，柴晶晶還是覺(jué)得胸口有點(diǎn)悶。那些帶著火氣砸過(guò)來(lái)的話，怎么都需要消化消化。

但工作不會(huì)因?yàn)檎l(shuí)的情緒而暫停。

0點(diǎn)40分，四五個(gè)人攜著濃烈的酒氣闖入急診大廳，其中一個(gè)穿黑色羽絨服的男人直接沖到預(yù)檢分診臺(tái)前，指著一位看起來(lái)已不省人事、要靠人攙扶才站得住的同伴喊道：“他情況很不好，快救人！”

話剛說(shuō)完，被指的人突然身體一弓，“哇”的一聲吐在地上。嘔吐物濺在左右扶他的人的褲子上。那兩人也喝了酒，相互間不知說(shuō)了幾句什么，突然你一下我一下地動(dòng)起手來(lái)。剛剛平靜下來(lái)的大廳，又炸開(kāi)了。

柴晶晶再次跑了出來(lái)。她先招呼一名男護(hù)士將嘔吐的患者扶進(jìn)C區(qū)治療，然后和趕來(lái)的保安一起將扭打的兩人分開(kāi)，接著又聯(lián)系保潔人員及時(shí)清理地面。

“節(jié)假日前后，因喝酒就醫(yī)的情況總會(huì)出現(xiàn)?！钡炔窬Ь幚砗盟袪顩r，已是半小時(shí)之后，“有人打架進(jìn)了派出所，來(lái)醫(yī)院驗(yàn)傷，結(jié)果等報(bào)告的時(shí)候又打起來(lái)了，我們還得再報(bào)一次警”。

急診室里發(fā)生的事，很多時(shí)候不只與診斷、治療相關(guān)。

柴晶晶回到B區(qū)時(shí)，實(shí)習(xí)護(hù)士陳彥蕾正在勸一位病人換病號(hào)服。老人脾氣很犟，“你們憑什么脫我衣服？”

陳彥蕾一邊拉上床位周?chē)暮熥右贿吔忉專(zhuān)骸按鬆?，不是您想的那樣，待?huì)兒您要做手術(shù)，換上病號(hào)服方便醫(yī)生操作?！?/p>

老人還是抓著自己的衣服不肯撒手。

“這身衣服很干凈，還消過(guò)毒，可以避免交叉感染。”經(jīng)過(guò)陳彥蕾半哄半勸，老人雖然臉上還有些不情愿，但終于不再抗拒她的動(dòng)作。

那是陳彥蕾在急診的最后一次輪班。短短一個(gè)月實(shí)習(xí)期，她就見(jiàn)了不少急的、慌的、哭笑不得的場(chǎng)景。這個(gè)年輕的姑娘很喜歡笑，好像笑一笑，那些難搞的事情就都過(guò)去了。

新的床位

凌晨1點(diǎn)，急診大廳暫時(shí)安靜了下來(lái)。候診區(qū)的椅子上坐著幾位病人家屬，愁容和倦意同時(shí)寫(xiě)在臉上。有人身旁放著行李，顯然是從外地趕來(lái)的。有人雙手夾在膝蓋間，背微微馱著，眼神放空，仿佛在跟漫長(zhǎng)的等待較勁。

一門(mén)之隔的B區(qū)里，忙碌還在繼續(xù)。

“大伯，麻煩幫個(gè)忙?！?/p>

護(hù)士話音剛落，63歲的護(hù)工時(shí)現(xiàn)林就起身走了過(guò)去，熟練地和護(hù)士一起給病人翻身、更換尿墊。

A區(qū)和B區(qū)實(shí)行封閉管理，給病人喂飯、喂水、擦身、翻身等很多瑣碎的事情，都要靠護(hù)工來(lái)完成。時(shí)現(xiàn)林在B區(qū)干了3年了，在他看來(lái)，這里的人來(lái)去“太快了”。有人被送進(jìn)來(lái)時(shí)還能說(shuō)幾句話，幾個(gè)小時(shí)后就沒(méi)了呼吸；有人病情緊急，但經(jīng)過(guò)及時(shí)治療，當(dāng)天便出了院；更多的人則只在B區(qū)稍作停留就轉(zhuǎn)去了其他科室。

不過(guò)，并非所有離開(kāi)的患者都與急診醫(yī)學(xué)科再無(wú)關(guān)聯(lián)。嚴(yán)重創(chuàng)傷綜合門(mén)診和心臟驟停綜合門(mén)診是浙大二院急診醫(yī)學(xué)科的特色優(yōu)勢(shì)?，F(xiàn)在，江利冰每周一天出門(mén)診時(shí)，既要給此前在其他醫(yī)院治療的患者提供醫(yī)療方案建議、轉(zhuǎn)診對(duì)接服務(wù)，也要為本科室患者進(jìn)行復(fù)診。那位感染毛霉菌的老人出院后，他的女兒還定期帶著檢查報(bào)告來(lái)找江利冰，“聽(tīng)說(shuō)老人恢復(fù)得不錯(cuò)，已經(jīng)基本能自主活動(dòng)了”。

后夜班的護(hù)理組長(zhǎng)提前到崗了，柴晶晶拿著更新后的留搶病人報(bào)表開(kāi)始與她交接。“8床，胸悶、肺部感染、胸腔積液?！薄?床，手術(shù)后傷口感染，手術(shù)不是在本院做的，現(xiàn)在意識(shí)模糊，還有甲型H1N1流行性感冒。”“加10床，嘔血。已經(jīng)做過(guò)CT，現(xiàn)在等消化科、口腔科和心內(nèi)科會(huì)診?！?/p>

一如既往，交班不代表下班。一直到凌晨2點(diǎn)30分，前夜班還有好幾個(gè)護(hù)士沒(méi)走。有人在核對(duì)護(hù)理資料，有人在整理護(hù)理用品采購(gòu)單據(jù)，還有人忙了好幾個(gè)小時(shí)就想先歇口氣?！斑@種時(shí)候最幸福了，大家湊在一起，有事還能互相搭把手?！币粋€(gè)護(hù)士說(shuō)?！胺置魇峭床⒖鞓?lè)著?！迸赃咇R上有人笑著接話。

凌晨3點(diǎn)，蔡倩茹主管的腦梗病人情況趨于穩(wěn)定，從A區(qū)轉(zhuǎn)到了B區(qū)。蔡倩茹跟過(guò)去，“雙手舉起來(lái)試試，雙腿可以抬起來(lái)嗎？”病人一一做出了回應(yīng)?！皳尵燃皶r(shí)，溶栓效果挺好，今晚先在這里，我們隨時(shí)觀察情況?！辈藤蝗阏f(shuō)。

3點(diǎn)18分，柴晶晶走出了急診中心。夜里的風(fēng)帶著寒意吹在臉上，讓她清醒了不少。她知道，再過(guò)幾個(gè)小時(shí)，全院正常上班，有的病人會(huì)出院，有的病人會(huì)分流，急診的床位就會(huì)短暫地空出一些，為新患者的到來(lái)做好準(zhǔn)備。

（本版照片均由受訪者供圖）

來(lái)源：工人日?qǐng)?bào)