咳嗽、打噴嚏、提重物時小便失控……這些難以啟齒的癥狀，困擾向女士（化姓）已有4年之久。近日，武漢市第一醫(yī)院（武漢市中西醫(yī)結合醫(yī)院）婦產科聯(lián)合骨關節(jié)科，通過一場“跨界”手術，利用其自身的肌腱組織，成功為向女士修補了薄弱的盆底，終結了漏尿之苦。

今年63歲的向女士，經營著一家副食店。4年前開始，她在咳嗽或用力搬貨時會出現(xiàn)小便溢出的情況。起初她并未在意，但近一年來，癥狀明顯加重，不僅漏尿更頻繁，還感覺外陰有腫物脫出，下腹部也總伴有墜脹不適，嚴重影響到日常生活。

忍無可忍的向女士前往武漢市第一醫(yī)院婦產科就診。盆底團隊主治醫(yī)師賈奕娟接診后，經過詳細的盆底功能障礙評分及尿失禁生活質量問卷調查，診斷向女士患有壓力性尿失禁及中重度盆腔器官脫垂，屬于復雜的盆底功能障礙性疾病。

盆底功能障礙，通俗地說，就像一張托住子宮、膀胱、直腸等盆腔器官的“吊網”變松了。這張“網”的松弛，往往由懷孕、分娩、長期便秘、肥胖或年齡增長等因素導致。為了同時解決向女士漏尿和器官脫垂兩方面問題，武漢市第一醫(yī)院婦產科盆底亞?？茍F隊與骨關節(jié)科團隊聯(lián)合會診，決定采用一種新的手術方案：無張力尿道中段懸吊術聯(lián)合自體腘繩肌腱添加修補術，既“懸吊”住漏出的尿道，又“加固”薄弱的盆底支撐結構。

手術的關鍵一步，由骨關節(jié)科張麟醫(yī)生完成。他從向女士右下肢的腘繩肌腱群，精準切取了一條半腱肌，經精細修剪后，傳遞給婦科盆底亞專業(yè)組劉麗丹副主任醫(yī)師。劉麗丹醫(yī)生將這條肌腱巧妙地縫合于向女士薄弱的盆底筋膜組織之間。

術后第二天，向女士恢復下床活動，48小時拔除尿管后，漏尿癥狀消失，脫垂的器官復位理想，排尿功能正常。困擾她4年的“難言之隱”終于得以解決。

“自體肌腱巧補盆底，用患者自己的肌腱替代了傳統(tǒng)的合成網片，為飽受盆底疾病困擾的女性提供了一種新選擇。”婦產科副主任周萍介紹，取自患者自身的“生物補片”具有較好的生物相容性和力學強度，既能有效支撐脫垂的臟器，又避免了異物植入可能帶來的排異反應。

武漢市第一醫(yī)院婦產科主任、主任醫(yī)師胡雅君特別提醒，盆底功能障礙性疾病是產后及中老年女性的常見病，但很多患者因為羞于啟齒而延誤治療。她呼吁廣大女性要正視盆底健康，當出現(xiàn)漏尿、下體墜脹感、腫物脫出等癥狀時，應盡早就醫(yī)評估。該院婦科團隊長期致力于女性盆底功能障礙性疾病的規(guī)范化、微創(chuàng)化及個體化治療，并開設有盆底功能障礙專病門診，為患者提供專業(yè)的診療服務。

據悉，為關愛更多女性健康，在“三八”國際婦女節(jié)來臨之際，武漢市婦聯(lián)攜手武漢市第一醫(yī)院（武漢市中西醫(yī)結合醫(yī)院），將于3月6日下午在該院利濟路院區(qū)舉辦“黨建引領·醫(yī)心護五期”女性全生命周期健康關愛大型科普及主題實踐活動。屆時，婦產科專家將帶來《女性五期健康管理全攻略》科普講座，并在現(xiàn)場義診中為廣大女性提供生育力評估、盆底肌修復體驗等特色服務，用專業(yè)守護女性健康。（記者：王陽 通訊員：張夢石 譙玲玲 賈奕娟）

（年輕孕媽產后到武漢市第一醫(yī)院婦產科進行盆底康復 通訊員代雨朦 攝）