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編輯 | 鄭瑤

2026年藥品價格治理新變化。

01

多批藥品掛網(wǎng)審核結(jié)果公示

高價為主要被拒原因

3月以來，河北省醫(yī)用藥品器械集中采購中心連續(xù)公示藥品掛網(wǎng)審核結(jié)果，“價高不符合”是藥品掛網(wǎng)被拒的重要原因。

3月6日，河北藥械集中采購中心對部分獨家藥品掛網(wǎng)資格予以公示。其中，17個獨家藥品不符合掛網(wǎng)條件，9個因報價過高被拒，涉及非那雄胺噴霧劑（18ml:40.95mg，每瓶180噴，每噴含非那雄胺114μg）、注射用頭孢拉定（按C16H19N304S計0.5g）等。

同期，河北還公示了2026年2月份掛網(wǎng)藥品審核結(jié)果，104個化學(xué)藥品未通過審核，包括布洛芬膠囊（10g/支×1支/支）、鹽酸左氧氟沙星膠囊（0.2g(以C18H20FN3O4計)×12粒/盒）等。

從違規(guī)類型看，104個未通過藥品中，64個因報價超出同組最低價被拒，占比超六成；4個因同企業(yè)產(chǎn)品間不符合差比價規(guī)則未通過；還存在重復(fù)申報、項目報錯、已掛網(wǎng)等非價格類違規(guī)。

掛網(wǎng)審核名單顯示，此次報價最高的品種為深圳市中核海得威生物科技有限公司生產(chǎn)的尿素[14C]呼氣試驗藥盒，單價達2040元/盒。值得注意的是，該品規(guī)狀態(tài)標注為“已掛網(wǎng)”。

根據(jù)河北省發(fā)布的《關(guān)于補充完善藥品掛網(wǎng)實施方案的通知》，化學(xué)藥品規(guī)范掛網(wǎng)時確定的本組最低價保持不變，新申請掛網(wǎng)的藥品價格不高于原確定的本組最低價和全國最低掛網(wǎng)交易價的，可以掛網(wǎng)。

事實上，藥品掛網(wǎng)審核已成為河北藥價監(jiān)管的常態(tài)化動作。賽柏藍梳理發(fā)現(xiàn)，幾乎每個月河北都會發(fā)布相關(guān)審核結(jié)果，且價格監(jiān)管尺度持續(xù)收緊。如2月份河北公示的部分符合掛網(wǎng)條件藥品通知中，26個獨家藥品不符合掛網(wǎng)要求，其中5個因價格不符合規(guī)定被拒，而3月這一比例有所提升。

02

掛網(wǎng)藥品價格治理工作鋪開

多地明確藥品范圍、時間點

從全國范圍來看，地方藥價常態(tài)化監(jiān)管已形成趨勢。除河北外，近期寧夏、云南、山東、江蘇等省份均已啟動藥品掛網(wǎng)價格治理工作。

山東省在《關(guān)于開展掛網(wǎng)藥品價格聯(lián)動專項調(diào)整工作的通知》中明確，相關(guān)企業(yè)應(yīng)按照系統(tǒng)推送的錨點價格（“四同”藥品為全國最低掛網(wǎng)價），主動接受價格調(diào)整。未接受價格調(diào)整或申訴不成立的，予以暫停掛網(wǎng)。

寧夏開展“四同”“三同”藥品回頭看暨非全國最低價掛網(wǎng)藥品價格治理，涉及832家藥企，明確要求相關(guān)藥企在3月6日至3月15日期間完成調(diào)價申請，進一步壓縮藥品價格虛高空間。

從各省的動作來看，呈現(xiàn)差異化。如山東省以主動調(diào)價與暫停掛網(wǎng)為核心，強調(diào)企業(yè)自主合規(guī)，通過系統(tǒng)推送錨點價格，倒逼企業(yè)主動適配價控要求；寧夏以回頭看與明確調(diào)價時限為重點，側(cè)重存量清理與限期整改。

地方層面密集動作的背后是國家政策的引導(dǎo)，寧夏此次價格治理工作，正是按照國家醫(yī)保局辦公室《關(guān)于2026年深化醫(yī)藥價格治理重點工作的通知》要求推進。藥價治理從國家向地方層層推進。

按照上述通知，國家集采、省級和省際聯(lián)盟集采以及其他藥品都將開展藥品價格風(fēng)險“紅黃標”預(yù)警標識。按照時間安排，各地于2月中旬前完成國家集采相關(guān)藥品價格風(fēng)險“紅黃標”預(yù)警標識；3月底前完成聯(lián)采藥品價格風(fēng)險“紅黃標”預(yù)警標識。

03

跨區(qū)域藥品價格比對

不同規(guī)模藥企影響分化

藥品價格治理邁入新階段，此前藥價治理多以階段性專項行動為主，而河北每月常態(tài)化審核，其他省份也相繼公布掛網(wǎng)藥品價格治理新動作，疊加國家層面“紅黃標”預(yù)警機制在各省的落地，藥價監(jiān)管常態(tài)化。

與此同時，價格聯(lián)動成為各地藥價治理的核心邏輯，河北要求新掛網(wǎng)藥品不高于同組最低價，山東錨定全國最低掛網(wǎng)價推進價格聯(lián)動，寧夏開展“四同”“三同” 藥品回頭看，均通過跨區(qū)域價格比對，倒逼藥企合理定價。

醫(yī)藥價格治理的持續(xù)深化，逐步影響藥企經(jīng)營以及行業(yè)競爭格局。

多家上市藥企已在公告中披露藥價治理帶來的經(jīng)營影響，津藥藥業(yè)在2024年年報事后審核問詢函回復(fù)中稱，其所有類型制劑毛利率均出現(xiàn)下降，主要受市場環(huán)境、宏觀政策及醫(yī)藥價格治理等因素導(dǎo)致的產(chǎn)品價格下降影響；廣譽遠則表示，在國家醫(yī)保局2024年基本完成“四同藥品”價格治理后，其正積極響應(yīng)政策，根據(jù)掛網(wǎng)監(jiān)測價自查自糾，規(guī)范產(chǎn)品價格體系并做好多渠道終端價格管理。

從行業(yè)格局來看，藥品掛網(wǎng)價格治理的收緊，對不同規(guī)模藥企影響不一。頭部藥企憑借規(guī)模優(yōu)勢與市場化定價能力，有望進一步提升市場集中度；中小藥企在無法滿足價格調(diào)整的要求下，或?qū)⒚媾R藥品掛網(wǎng)被拒、退出市場的風(fēng)險。

附：2026年2月不符合掛網(wǎng)條件化學(xué)藥品情況表

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