你以為父母摔倒是因?yàn)椴恍⌒?，其?shí)是因?yàn)樯眢w已經(jīng)不能迅速反應(yīng)了。

年輕人滑倒時(shí)，大腦像高性能電腦，能在 0.1 秒內(nèi)控制肌肉、穩(wěn)住身體；但老人因?yàn)樯窠?jīng)傳導(dǎo)變慢，下肢肌肉力量減退，反應(yīng)性平衡能力下降，身體會(huì)有相對(duì)更長(zhǎng)的“斷電期”。

反應(yīng)遲緩的身體，就像剎車片被磨損的汽車。如果沒有“外部剎車器”，摔倒就是物理上的必然。

這個(gè)“外部剎車器”，可以只是一根幾十元的扶手——它不是普通家具，是給老人強(qiáng)行配置的保命神器。

摔倒，老人最害怕的意外

很多人覺得，老人摔倒，能及時(shí)扶起來就行，頂多骨折休養(yǎng)三個(gè)月。但醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)冷酷地告訴我們，老人摔倒后可能再也站不起來。

因?yàn)楣琴|(zhì)疏松等原因，老人摔倒后容易出現(xiàn)嚴(yán)重的髖部骨折。髖部骨折后長(zhǎng)期臥床、活動(dòng)受限、各種并發(fā)癥，都會(huì)帶來高致殘率、高死亡率。摔倒，已經(jīng)成為我國(guó)65歲以上老年人因傷致死的首位原因。

老人的髖部骨折會(huì)帶來高致殘率和高死亡率

對(duì)于老人自己來說，害怕摔跤所以減少活動(dòng)、減少活動(dòng)引起肌肉萎縮、肌肉萎縮增加摔倒風(fēng)險(xiǎn)，也形成了惡性循環(huán)。

“害怕摔跤”的心態(tài)，會(huì)嚴(yán)重影響老人的生活質(zhì)量

好在，這些風(fēng)險(xiǎn)能被一根小小的扶手壓下去不少。

通過在浴室、廁所、樓梯等處加裝扶手，能將老人的摔倒受傷率減少約39%；對(duì)于有跌倒史、視力受損的高危人群來說，家居改造（包括加裝扶手、固定/移除松動(dòng)地毯、清理雜物等）對(duì)降低跌倒發(fā)生率效果更顯著。

父母的年齡在不可逆地增加，社會(huì)的老齡化在不斷加快，加裝扶手的必要性越來越高。

最該裝扶手的兩個(gè)房間

老人在家中最容易摔倒的地方是浴室和廁所，這也是我們最該裝扶手的地方。

特別強(qiáng)調(diào)：浴室、廁所墻面瓷磚多有縫隙或紋理，加上長(zhǎng)期水汽浸泡，導(dǎo)致吸盤式扶手很容易脫落。禁止使用吸盤，必選打孔安裝！

不能圖方便用吸盤式啊喂！

浴室扶手：裝立桿

我國(guó)洗澡習(xí)慣多為站著淋浴。地面濕滑、閉眼洗頭、抬腿搓腳、高溫導(dǎo)致大腦缺血，都容易導(dǎo)致老人失去平衡，哪怕只是輕微晃動(dòng)，也可能因腿部力量無法支撐而橫向摔倒。

針對(duì)這個(gè)場(chǎng)景，浴室加裝的扶手的注意事項(xiàng)如下：

位置：挨著花灑；

形狀：垂直的一字型立桿；

材質(zhì)：不銹鋼內(nèi)芯，表面帶防滑顆粒；

直徑：32毫米到38毫米左右，太細(xì)太粗都抓不牢

浴室扶手安裝示意

廁所：裝U型或L型桿

廁所加裝扶手的邏輯和浴室又不一樣。

從蹲/坐到起身的瞬間，很多老人會(huì)瞬間血壓波動(dòng)，引起眼前發(fā)黑，俗稱的“起猛了”。在這天旋地轉(zhuǎn)的幾秒鐘里，老人會(huì)本能地亂抓：如果抓到搖晃的紙巾盒、光滑的洗臉盆、吃不住力的毛巾，后果不堪設(shè)想。

廁所的扶手，可以在老人暫時(shí)失明的幾秒里，手能先于眼找到一個(gè)可靠的支撐點(diǎn)，讓重心從腿轉(zhuǎn)移一部分到手臂。

針對(duì)這個(gè)場(chǎng)景，廁所加裝的扶手的注意事項(xiàng)如下：

位置：馬桶或蹲廁前15厘米到20厘米，位于正前方或慣用手側(cè)；

形狀：U型或L型，能為站起先提供“先向前、再向上”的多角度支撐；

材質(zhì)：不銹鋼內(nèi)芯，表面帶防滑顆粒；

直徑：32毫米到38毫米左右，太細(xì)太粗都抓不牢。

多說一嘴。很多家庭的廁所比較小，可以選擇折疊式扶手，平放時(shí)能有效支撐，不用時(shí)候收起來不占空間。

廁所扶手安裝示意

如果有余力，這些地方也可以安裝扶手

有老人的家庭，在浴室和廁所安裝扶手的優(yōu)先級(jí)是最高的。除此之外，這些地方也可以考慮加裝扶手。

玄關(guān)

站著換鞋單腳著地、坐著換鞋需要起身，都可以配一個(gè)橫向或L型扶手。

走廊

如果走廊比較長(zhǎng)，老人走動(dòng)時(shí)會(huì)習(xí)慣性扶墻，長(zhǎng)度足夠的橫向扶手比墻面可靠。

床邊

早上起床、半夜起夜時(shí)最容易頭暈，床邊扶手能提供第一道安全防線。

父母嫌貴？我們來算一筆賬

做家庭適老化改造，常常遇到的矛盾是，子女非常積極，而老人卻覺得亂花錢、沒必要。

遇到這樣的情況，咱們可以給老人算一筆賬：

帶防滑顆粒的不銹鋼扶手，約50元到100元一根；安裝費(fèi)用，約80元到120元，一次多裝幾根還有優(yōu)惠；給浴室和廁所做完安全改造，總支出約500元；而這500元能全天候使用許多年！

而不慎摔倒的經(jīng)濟(jì)代價(jià)就大了：手術(shù)和治療費(fèi)用、護(hù)工費(fèi)用、子女誤工費(fèi)或許就是10萬元起，如果老人因此喪失部分自理能力，長(zhǎng)期治療、康復(fù)、護(hù)理費(fèi)用更是難以計(jì)算。

要知道，在適老化改造上每投入1元，平均可以減少未來數(shù)十元的醫(yī)療支出，這是效益比極高的養(yǎng)老護(hù)老措施。

把這件事放在近期的to do list上吧。當(dāng)你度過春節(jié)返回忙碌的工作崗位，家里的扶手就是替你24小時(shí)支撐父母的手。

參考文獻(xiàn)

[1] Gillespie L D, Robertson M C, Gillespie W J, et al. Interventions for preventing falls in older people living in the community[J]. Cochrane database of systematic reviews, 2009 (2).

[2] Keall M D, Pierse N, Howden-Chapman P, et al. Home modifications to reduce injuries from falls in the home injury prevention intervention (HIPI) study: a cluster-randomised controlled trial[J]. The Lancet, 2015, 385(9964): 231-238.

[3] Keall M D, Pierse N, Howden-Chapman P, et al. Cost–benefit analysis of fall injuries prevented by a programme of home modifications: A cluster randomised controlled trial[J]. Injury prevention, 2017, 23(1): 22-26.

作者：李小葵

編輯：游識(shí)猷

一個(gè)AI

在家里加裝扶手后，第一個(gè)用上的人竟是突發(fā)腰肌勞損的我。

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