六旬老人突發(fā)急性心肌梗死，左主干僅?！耙痪€天”，前降支重度狹窄并重度鈣化，回旋支完全閉塞，出現(xiàn)心源性休克，命懸一線。危急關(guān)頭，武漢市中心醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)無(wú)縫銜接、接力營(yíng)救，心血管內(nèi)科爭(zhēng)分奪秒植入主動(dòng)脈球囊反搏裝置（IABP）穩(wěn)住生命體征，心臟大血管外科接力完成急診搭橋手術(shù)，最終成功挽救患者的生命。

圖片說(shuō)明：心臟大血管外科專家團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施搭橋手術(shù)

65歲的韓爹爹（化姓）在家中毫無(wú)征兆地突發(fā)持續(xù)胸悶、氣喘不適，且癥狀持續(xù)加重，無(wú)法緩解。家人見(jiàn)狀心急如焚，立即將其送往武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)急診科。抵達(dá)醫(yī)院時(shí)，患者面色蒼白、大汗淋漓、血壓驟降，接診醫(yī)生迅速判斷其為急性心肌梗死，合并心源性休克，果斷行氣管插管、呼吸機(jī)輔助通氣。

時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命。醫(yī)院立即啟動(dòng)胸痛中心綠色通道，患者被緊急送入導(dǎo)管室。急診冠脈造影結(jié)果讓在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員心頭一緊：心臟供血的多支血管均告急——被譽(yù)為心臟供血“命門(mén)”的左主干重度狹窄并重度鈣化，僅剩一線血流；而由其發(fā)出的前降支重度狹窄并鈣化，回旋支完全閉塞，同時(shí)患者還合并糖尿病，病情極其危重。此時(shí)，患者的血壓持續(xù)不穩(wěn)，心血管內(nèi)科周逸主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)當(dāng)機(jī)立斷，緊急植入主動(dòng)脈球囊反搏裝置（IABP），維持生命體征，為后續(xù)手術(shù)治療爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。

鑒于患者為嚴(yán)重的多支血管病變，心血管內(nèi)科與心臟大血管外科專家團(tuán)隊(duì)緊急討論后，決定立即為患者實(shí)施急診冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，實(shí)現(xiàn)充分再血管化。在IABP的持續(xù)輔助下，患者被迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至手術(shù)室。早已嚴(yán)陣以待的心臟大血管外科團(tuán)隊(duì)接力手術(shù)，在體外循環(huán)支持下，精準(zhǔn)截取患者自身的乳內(nèi)動(dòng)脈和大隱靜脈作為橋血管，巧妙地避開(kāi)堵塞區(qū)域，精準(zhǔn)地將血管連接到冠狀動(dòng)脈的合適位置，為缺血的心臟重新搭建起兩條“生命通道”。手術(shù)順利完成，原本完全堵塞的血管重新恢復(fù)了血液流通。

術(shù)后，韓爹爹繼續(xù)接受IABP支持和嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療和悉心護(hù)理下，他的病情日漸好轉(zhuǎn)，順利拔除氣管插管和IABP輔助，逐漸可以下床活動(dòng)，最終康復(fù)出院。

武漢市中心醫(yī)院（武漢市心血管病醫(yī)院）心血管內(nèi)科周逸主任醫(yī)師介紹，冠狀動(dòng)脈左主干是心臟最重要的血管之一，供應(yīng)了心臟約三分之二的血液。一旦左主干發(fā)生閉塞，心臟的血液供應(yīng)會(huì)被嚴(yán)重阻斷，導(dǎo)致大面積心肌壞死，患者隨時(shí)可能出現(xiàn)心臟驟停、心源性休克等致命并發(fā)癥，死亡率極高。

武漢市中心醫(yī)院（武漢市心血管病醫(yī)院）心臟大血管外科尚玉強(qiáng)主任介紹，此次搶救成功，關(guān)鍵在于胸痛中心綠色通道高效運(yùn)轉(zhuǎn)，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作、接力救治，為急危重癥提供高效的一站式生命保障體系。冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)是治療嚴(yán)重冠心病、急性危重心梗的重要手段之一，尤其適用于冠脈多支病變、血管完全閉塞及合并心源性休克的危重患者。通過(guò)搭建“血管橋”，可實(shí)現(xiàn)充分再血管化，有效恢復(fù)血供，最大限度挽救心肌、挽救生命。（記者：王陽(yáng) 通訊員：劉姍姍）