近日，湖北武漢一名患者在華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院“做核磁共振被遺忘6小時”一事引發(fā)關(guān)注。3月13日，華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院官網(wǎng)就“一患者做核磁共振被遺忘6小時”發(fā)布《情況通報》，涉事醫(yī)務人員已被停職處理。

網(wǎng)友們在關(guān)注該事件的同時，難免會疑問，被遺忘在運行的核磁共振機器內(nèi)長達6個小時，會不會對身體產(chǎn)生輻射危害？

圖源：紅星新聞視頻截圖

男子被“綁”在核磁共振機器上直到天亮

據(jù)患者唐先生介紹，2月25日晚10點多，他因頸部疼痛獨自到同濟醫(yī)院漢口院區(qū)就診，被安排進行核磁共振檢查。26日0點左右，唐先生進入2號檢查室，按要求躺在核磁共振機器上。他的頭部被醫(yī)生固定，臉部被罩上面罩，手機則留在了檢查室外。

“機器一直在響，但我感覺這次時間格外長?！碧葡壬f，發(fā)現(xiàn)異常后他開始大聲呼喊醫(yī)生，詢問檢查是否完成，卻始終無人回應。此時他才意識到，自己可能被遺忘在檢查室了。他曾試圖自行脫困，但聽到核磁共振機仍在作響，因害怕機器會對身體造成傷害而不敢動彈。就這樣，他間歇性地大聲呼救，“累了就歇一陣，恢復力氣后又繼續(xù)喊”。

直到26日早上6點左右，保潔人員來打掃衛(wèi)生時聽到呼救聲，才喊來保安將他解救下來。

院方通報稱涉事醫(yī)務人員已被停職

3月12日，涉事醫(yī)生回應了此事。她表示，當時將唐先生固定在機器上并啟動檢查后，因忙于其他工作而提前離開。離開前，她在系統(tǒng)上將唐先生的檢查狀態(tài)記錄為“已完成”，并告知其他同事“唐先生還在檢查”，但接手的同事最終忘記檢查機器。涉事醫(yī)生承認，她和同事對此事都負有責任，事發(fā)當天兩人均已被停職，醫(yī)院也專門開會進行了整頓。

院方3月13日發(fā)布的《情況通報》顯示：經(jīng)查，2月26日凌晨，放射科值班人員違反工作紀律和交接班制度，導致該患者檢查完成后被遺忘在檢查臺近6小時。醫(yī)院醫(yī)務管理部門已于第一時間向患者誠懇致歉，陪同患者進行全面健康檢查，就后續(xù)賠償事宜與患者家屬保持積極溝通。

核磁共振會對身體產(chǎn)生輻射嗎？

磁共振成像（MRI），又被普遍稱為核磁共振檢查、核磁。一提到“核磁”，很多人會想到“核輻射”，其實核磁中的“核”是指人體組織細胞中的“氫原子核”，而非能產(chǎn)生輻射的“放射性核素”。為避免歧義，推薦采用磁共振成像這一專業(yè)說法，替代核磁。

MRI的成像原理主要是利用強大的磁場與人體中的氫原子核，在特定無線電波作用下產(chǎn)生磁共振現(xiàn)象。所以它沒有任何輻射，是一項完全無創(chuàng)的影像檢查。

MRI在臨床上的應用非常廣泛，它憑借對軟組織的高分辨力和無輻射優(yōu)勢，已成為神經(jīng)、肌肉骨骼、腹部盆腔等系統(tǒng)疾病診斷的關(guān)鍵手段。不過，并非所有患者都適合做這項檢查，以下四類情況需要特別注意。

1.危重患者：這類患者通常需要吸氧、心電監(jiān)護等搶救設備。磁共振檢查室存在強磁場，若所用設備不兼容，不僅會失效，金屬設備還可能被磁場吸向儀器，造成危險。而且，磁共振檢查時間較長，至少 5-10 分鐘，危重患者往往難以堅持。如果 CT 能解決診斷問題，一般不建議選擇磁共振。

2.有幽閉恐懼癥的患者：磁共振檢查儀器的孔徑通常為60厘米，屬于狹小空間。這類患者進入后易出現(xiàn)恐懼、心跳加快、出汗等反應，嚴重時甚至無法完成檢查，需及時退出。

3.體內(nèi)有金屬植入物的患者：比如骨折后植入金屬固定物、動脈瘤術(shù)后放置金屬夾、安裝了心臟起搏器的患者，必須先和手術(shù)醫(yī)生確認植入物是否“磁共振兼容”，現(xiàn)在多數(shù)植入物都是磁共振可以兼容的。若不兼容，絕對不能進入檢查室 ，否則可能導致心臟起搏器失效，或金屬植入物移位，造成體內(nèi)損傷。

4.孕婦：孕婦是否能做磁共振，需根據(jù)病情判斷。如果病情需要，不能因懷孕就完全拒絕檢查，以免延誤治療帶來更大風險。目前研究既未證明磁共振對孕婦絕對安全，也未證實其有明確危害，且后期還可通過磁共振篩查胎兒畸形，只是孕早期孕婦可能會有顧慮。

哪些檢查項目存在輻射？

我們常常把輻射劃分為電離輻射和非電離輻射兩種類型。

微波、紫外線、紅外線和無線電波等，如電腦、微波爐、微波手術(shù)刀等電子儀器設備，以及廣播電視發(fā)射塔、通信訊號塔和高壓變電站等都是非電離輻射源。非電離輻射一般無害，無需過度擔心。

電離輻射多用在醫(yī)療環(huán)境，比如X光、CT、PET-CT、放射療法，這種電離輻射攜帶的能量巨大，可以造成人體DNA的損傷，這也是放療可以殺死癌細胞的原理。電離輻射的危害主要包括導致視力下降、影響生殖系統(tǒng)、引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)、誘發(fā)癌癥等。

但是！“一切脫離劑量談危害都是耍流氓”，任何輻射的“危害”，都和接觸的劑量（輻射強度×接觸時間）直接相關(guān)，脫離劑量討論“是否有害”是不科學的。醫(yī)學輻射是經(jīng)過嚴格控制的，其風險遠低于疾病誤診或漏診的后果。

醫(yī)院里存在電離輻射的包括：

放射治療科的X射線機、CT、牙科機等；

介入醫(yī)學科的血管造影、輸卵管造影等；

核醫(yī)學科的SPECT、PET及碘、氟、磷等各類放射性核素；

腫瘤治療科的X 射線、γ刀、醫(yī)用電子加速器、等各類射線裝置。

不同醫(yī)學檢查的輻射劑量差異巨大。像普通X光胸片、四肢X光（手、腳、關(guān)節(jié)）、牙科X光都屬于低劑量區(qū)，風險微乎其微。坐一次長途飛機（如北京到紐約），在高空受到的宇宙輻射都比這多。

頭部CT、胸部CT、腰椎X光（多部位）屬于中等劑量區(qū)，需要關(guān)注但不必恐慌，因為，診斷獲益遠大于微小輻射風險。以胸部CT為例。早期肺癌往往沒有癥狀，等出現(xiàn)咳嗽、胸痛時，多數(shù)已是中晚期。而低劑量螺旋CT可以發(fā)現(xiàn)幾毫米的肺部結(jié)節(jié)，讓肺癌的早期診斷率大大提高。早期肺癌的5年生存率60%-90%，而晚期則不足20%。用一次相當于2-3年自然輻射的檢查，換取一個可能延長數(shù)十年的生命，這筆賬是算得過來的。

而像腹部/盆腔CT、PET-CT雖然屬于高劑量區(qū)，但它們對于腹部腫瘤、急腹癥的診斷價值不可替代。因此，不能因為害怕輻射而完全排斥某些有輻射的檢查或治療手段。正確的做法是聽從醫(yī)生建議，權(quán)衡利弊，接受必要的檢查或治療。

結(jié)語

核磁共振本身無輻射，此次事件并未給患者造成輻射相關(guān)的身體傷害，但長達數(shù)小時的被困經(jīng)歷，無疑讓患者承受了精神上的緊張與恐慌，也帶來了身體上的不適，這類因工作疏忽引發(fā)的影響，同樣值得正視。

醫(yī)療工作的每一個環(huán)節(jié)都關(guān)乎患者的就醫(yī)體驗與身心感受。希望醫(yī)護人員能在工作中保持嚴謹細致的態(tài)度，嚴格遵守工作與交接班制度；醫(yī)院也能以此為契機，完善內(nèi)部管理機制、補齊制度漏洞，從細節(jié)處規(guī)避此類問題，讓患者的就醫(yī)過程更安心、更有保障。