近日，江蘇省腫瘤醫(yī)院（南京醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院）胸外科主任、主任醫(yī)師李明團隊，成功應用國產分體式手術機器人，為一名73歲中晚期肺癌患者實施高難度支氣管袖狀切除手術。據悉，這是全球首例在國產分體式手術機器人輔助下，針對新輔助治療后左上肺癌患者開展的袖狀切除術。手術在空間狹小的胸腔內精準完成，不僅展現了胸外科在微創(chuàng)高難度術式上的技術突破，也標志著國產醫(yī)療機器人在創(chuàng)新應用與臨床轉化方面邁出了重要一步。

告別機械臂“打架”！國產分體機器人攻克高難度手術

此次接受手術的73歲患者，被確診為中晚期肺癌，腫瘤長在左上肺支氣管這一關鍵的“樹干”位置，且體積較大，侵犯了左肺動脈干，術前已完成新輔助治療縮小腫瘤，手術方案最終確定為左上肺支氣管袖狀切除。袖狀切除是胸外科手術中難度很高的術式，遠比常規(guī)肺葉切除、肺段切除復雜，“患者的縱隔和肺門淋巴結腫大，從肺動脈、肺靜脈、支氣管的根部到遠端，所有的縫隙當中都是成串的淋巴結，就跟鵝卵石一樣。做手術的時候，必須把這些像鵝卵石一樣的淋巴結都掏空，才能夠暴露出血管和支氣管，清掃淋巴結的過程非常費時費力。淋巴結清掃后，才能暴露出被腫瘤侵犯的肺支氣管和肺血管，進行切除和縫合重建?！苯K省腫瘤醫(yī)院胸外科主任李明說，這一手術如同給樹木精準嫁接，既要保證腫瘤切除干凈，又要最大限度保留患者肺功能，對操作的精準度、穩(wěn)定性要求極高。

“開放手術要開一尺長的刀口，對患者的損傷很大，將影響恢復和下一步的治療。腔鏡手術操作如同拿筷子做事，在狹小胸腔內完成吻合難度很大。傳統(tǒng)機器人為整體式設計，配備的四條機械臂集成在同一設備上，操作中會出現機械臂‘打架’的情況，需助手在臺邊調整。而分體式機器人完美解決了這些問題?！崩蠲鹘榻B，分體式機器人以模塊化設計為核心，機械臂可分散部署在手術臺周邊，從根本上避免了機械臂相互干擾的問題，還能像“搭積木”一樣，根據手術需求自由組合機械臂數量，可靈活配置3至5條機械臂，超過傳統(tǒng)機器人的臂數上限。

相較于傳統(tǒng)整體式進口機器人，這款國產分體機器人的模塊化設計在此次手術中盡顯優(yōu)勢?！皼]有整體式機器人中間的大柱子，分體機器人的機械臂可根據手術需求靈活調整位置，就像四張小桌子替代了笨重的八仙桌，在胸外科這種對手術空間要求高的科室，優(yōu)勢尤為明顯?！?李明說，此次手術能在3個多小時內順利完成，遠超傳統(tǒng)開放手術和腔鏡手術的耗時，既得益于團隊的豐富經驗，更離不開國產分體機器人的技術加持，患者不僅實現了微創(chuàng)治療，更因機器人的精準操作降低了術后并發(fā)癥風險。

性價比拉滿！高精尖微創(chuàng)治療惠及更多腫瘤患者

國產手術機器人在技術上的不斷突破，是國家政策與醫(yī)院實踐共同推動的醫(yī)療普惠?！皣a分體機器人的出現，讓微創(chuàng)治療的性價比大幅提升?！崩蠲髡f，其模塊化設計還讓設備無需固定術間，可“跟著患者走”，在普通手術間就能完成操作，設備利用率更高，這也讓高精尖的機器人手術能惠及更多腫瘤患者。

在李明主任看來，國產分體機器人的核心優(yōu)勢，并非單純的工藝提升，而是設計理念的創(chuàng)新，這一創(chuàng)新恰好契合了手術機器人未來的發(fā)展趨勢?！笆中g機器人的發(fā)展有三個核心方向：專科化、遠程手術和AI輔助開刀，其中最能快速落地、惠及患者的就是專科化?！崩蠲鞣治?，傳統(tǒng)的整體式進口機器人是集成式設計，若要適配胸外科、普外科、泌尿外科的不同手術需求，需要研發(fā)專屬的?？茩C器人，不僅研發(fā)成本高，還會導致設備使用效率下降。而這款國產分體機器人的模塊化設計，直接打破了這一行業(yè)難題，它給醫(yī)生提供的不是“成品機器人”，而是可自由組合的“積木”，根據不同科室、不同手術的需求，醫(yī)生能自主定制手術器械的部署方式，成為實現手術機器人?？苹畋憬莸穆窂?。

通訊員 蔣雯 胥林花 現代快報/現代+記者 張宇