2025年初，甲流泛濫，單位很多人都中招了。作為一個身體素質一般、經(jīng)常感冒的人，我最初并未多在意，想著頂多發(fā)個燒而已，就算被傳染了，兩三天也就好了。

但后來發(fā)生的一系列事情告訴我，甲流可以來勢洶洶，甚至讓腦子都“宕機”。

我問寶寶：“你是誰家小孩呀？”

2025年1月初的某個周五下午，我感到全身無力、渾身發(fā)冷。后來回想這個下午，我竟然什么都記不起來，怎么回家的、回家做了些什么，一點印象都沒有。同事也說當天下午的我，看起來非常不對勁。

第二天是周六，苦命的牛馬還需要上班，但我完全起不來床，于是趕緊叫了個上門檢測。當時我的腦子已經(jīng)有些混亂，想著給領導發(fā)條微信請假，后來回看才發(fā)現(xiàn)，給領導發(fā)的是“我找了個上門檢測，應該是甲流”。這也是后續(xù)休息了兩個月的我發(fā)給領導的唯一一條請假微信。

檢測結果出來了，確實是甲流，我也徹底燒了起來，體溫40℃左右。老公幫我買了奧司他韋，印象中我就吃了一次或者兩次。發(fā)燒的這幾天，我?guī)缀鯖]吃東西，一直在睡覺，感覺非常疲勞，閉上眼就能睡著。就這樣過了兩三天，我再量體溫時發(fā)現(xiàn)已經(jīng)不燒了，但腦子一直暈乎乎的，好像喝了酒。那時我還對老公說：“我感覺腦子里還在燒?！?/p>

我的狀態(tài)看起來并不好，家人讓我多休息幾天。有天陪孩子玩時，我突然逗孩子說：“你是誰家小孩啊？”家里的阿姨在旁邊也逗他：“這是誰家小孩啊？”我突然像完全不受控制、失憶了一般問阿姨：“這是您家孩子嗎？”

阿姨看我神情和語氣都不像開玩笑，想起這幾天我狀態(tài)一直不對，馬上叫來我媽和我老公，說我的腦子燒糊涂了。

我問寶寶：“你是誰家小孩呀？”丨Pxhere

老公趕緊問我：“你不認識這孩子嗎？”在他問完后，我突然想起來這是我的孩子，于是我說：“我逗你們玩呢，這是我生的呀。”老公又追問：“那孩子多大了？”這個問題我是真回答不出來了。我看著孩子猜到：“六七個月吧。”老公著急地說：“上周剛過完一周歲生日，你忘了啊？”他一說我又想起來了，我說我可能是燒糊涂了，過幾天就好了。

但又過了一兩天，我的狀態(tài)越來越差。有天下午，我想去廁所，但虛弱到站不起來，當時給老媽急壞了，立刻打電話讓老公回來，帶我去了家附近的醫(yī)院。我媽說當時我一直指著孩子，已經(jīng)說不出來話了，阿姨說“我在家照顧孩子，你們快去吧”，我這才跟他們走。

在去醫(yī)院的路上，我癱坐在車后座，用僅存的清醒和老公說：“如果我治不好，咱們就離婚吧，孩子歸你?！碑敃r老公在前座頭也沒回地說：“你要治不好我就當養(yǎng)個傻閨女?！?這是我剩下不多的記憶中最珍貴的回憶，后來看醫(yī)生、抽血、回家的過程完全不記得。老公說我到醫(yī)院后就緩過來了，還能跟大夫正常交流，甲流核酸也是陰性的。大夫看我狀態(tài)恢復了，就直接讓我回家了。

當我發(fā)現(xiàn)一切都是真的

就被巨大的恐懼感包圍了

第二天，我突然問到：“咦，我什么時候回娘家了？”當時我的大腦已經(jīng)完全不聽使喚了，明明在自己家里，但眼前看到的卻是娘家的場景。我還一本正經(jīng)地問：“幾分鐘前還在家，怎么這么快就回娘家了?！?/p>

我媽一看情況不對，又趕緊帶我打車到了大醫(yī)院的急診科。大夫看到我很驚訝，問我是不是喝酒了。我說沒有，大夫說那你這狀態(tài)特別不對，讓簽字做腰穿明確診斷。但普通家庭哪遇到過這個，想著發(fā)個燒怎么就得腰穿了，當時我已經(jīng)寫不了字，我媽也沒敢簽字。于是大夫結合我之前測出過甲流核酸陽性的情況先給開了抗病毒治療，每8小時靜脈給藥一次，連續(xù)三天。

第二天輸完液，我感覺自己清醒過來了，前幾天暈乎乎的一直以為是在做夢，但當我發(fā)現(xiàn)一切都是真的、不是在做夢時，我突然被一種巨大的恐懼感包圍了。我翻看了前幾天家里的監(jiān)控視頻，視頻里我醒著，慢慢悠悠地像鬼魂一樣喝水、坐起、偶爾和家里人說話，但我沒有任何印象。

三天治療結束后，我覺得自己好多了，開開心心地回了家。但僅僅過了一天，我又開始覺得自己像喝高了，陸續(xù)去了幾家大醫(yī)院并且都做了認知測試，當時我連簡單的減法都算不對，告訴我五個詞、過幾分鐘就全忘了。幾家醫(yī)院都給我開了住院單，我們挑最快能住進去的一家趕緊辦理了住院。

拿到住院單后我還專門發(fā)了條朋友圈紀念丨作者供圖

我住院后又測了甲流，還安排了腰穿抽取腦脊液檢查。這次甲流核酸結果是陽性的，大夫考慮是流感相關腦炎，還是輸注抗病毒藥物治療。真的非常疼，每次看到護士來打針，我的大腿就忍不住發(fā)抖。住院的第五天，腦脊液檢查結果出來了，沒有異常。大夫說可能前期我已經(jīng)用過抗病毒藥物，所以現(xiàn)在從各種結果來看已經(jīng)沒事了。趕在2025年春節(jié)前，大夫囑咐我回家繼續(xù)吃藥，就讓我出院了。

其實從開始發(fā)燒到出院回家大概也就兩周的時間，但我感覺似乎過了很久很久，大概有幾個月那么久。剛到家時，我的反應和記性依然很差，很多東西認識，但叫不出名字，當時很怕從此就傻了。

休息了兩個月后我重返工作崗位，到現(xiàn)在已經(jīng)過去了一年多了，記憶和智商感覺已經(jīng)恢復到生病前的狀態(tài)，只是生病斷片那幾天已經(jīng)從記憶庫中刪除，完全想不起來了。再到流感季時，我早早地拉著老公和孩子打了流感疫苗，再也不敢小看它。

醫(yī)生點評

張晴晴 | 山東第二醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院感染性疾病科 主治醫(yī)師

流感，尤其是甲型流感，在大多數(shù)人認知中是一種自限性的呼吸道感染性疾病，其癥狀通常在一周內(nèi)緩解。然而，部分患者病情來勢兇猛，表現(xiàn)為突發(fā)高熱、體溫超過39℃，甚至繼發(fā)肺炎、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎衰竭、休克等。文中作者所經(jīng)歷的流感相關腦炎/腦病，是一種成人少見但危險的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，需引起高度重視。

流感相關腦炎/腦病多發(fā)生于兒童，偶見于成年人。患者病初表現(xiàn)為流感癥狀，很快出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。流感癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咽痛、發(fā)熱等，體溫可高于40℃，呼吸道拭子流感病毒核酸呈陽性。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀多在２天內(nèi)出現(xiàn)，表現(xiàn)為意識障礙、抽搐、運動或感覺功能障礙，部分患者可出現(xiàn)異常嗜睡、精神萎靡、易怒、精神混亂、躁動、攻擊性行為等，嚴重者可出現(xiàn)肢體肌張力異常（如手臂和腿僵硬后伸）、深度昏迷或癲癇持續(xù)狀態(tài)，且應用抗癲癇藥物無效。

目前國際上普遍認為，流感相關腦炎/腦病是由于流感病毒感染機體后引起炎癥反應，機體分泌細胞因子增多，引發(fā)細胞因子風暴，這些因子透過損傷的血腦屏障進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而引起病變。此外，流感病毒對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的直接侵襲、宿主代謝功能紊亂、病毒基因組的變異特性以及合并其他病原微生物感染等多種因素，可能共同參與其發(fā)病機制。

流感相關腦炎/腦病患者的腦脊液常規(guī)檢查多無明顯異常，僅少數(shù)患者表現(xiàn)為蛋白質升高、細胞數(shù)增多（以淋巴細胞為主），缺乏典型征象?；颊叱０橛懈喂δ墚惓?、凝血功能異常。腦部影像學檢查可表現(xiàn)為多灶性對稱性出血、水腫，腦干、丘腦、內(nèi)囊、豆狀核等均可受累，其典型征象為雙側丘腦壞死，嚴重者可出現(xiàn)廣泛皮層受累，影像學改變程度與患者預后相關?；颊哌€可出現(xiàn)腦電圖異常，這些變化也可用于輔助診斷及判斷預后。

對于流感相關腦炎/腦病患者，應及時應用抗病毒藥物治療，早期抗病毒治療可顯著改善患者預后。除抗病毒治療外，還需要對癥治療，如控制腦水腫、癲癇發(fā)作等對癥處理。

下列人群感染流感病毒后較易發(fā)展為重型病例，應當給予高度重視：

（一）年齡<5歲的兒童（年齡<2歲更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥）；

（二）年齡≥65歲的老年人；

（三）伴有以下疾病或狀況者：慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾?。ǜ哐獕撼猓?、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制等；

（四）肥胖者；

（五）妊娠及圍產(chǎn)期婦女。

接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險。建議對有重型流感高危因素的密切接觸者進行暴露后藥物預防，需在暴露后48小時內(nèi)用藥。此外，保持良好個人衛(wèi)生習慣也是預防關鍵。

個人經(jīng)歷分享不構成診療建議，不能取代醫(yī)生對特定患者的個體化判斷，如有就診需要請前往正規(guī)醫(yī)院。

作者：豆豆花花貓

編輯：刀客特魏、黎小球

封面圖：Pxhere

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