來源：納洛酮的護(hù)理天地、危重癥護(hù)理 （轉(zhuǎn)載僅作分享，版權(quán)歸原作者所有。若有來源標(biāo)注錯誤或侵權(quán)，請聯(lián)系小編微信號：yyxxzz520，我們將及時更正、 刪除，謝謝?。?br/>

導(dǎo)讀

我們都知道思密達(dá)（蒙脫石散）用于：1.成人及兒童急、慢性腹瀉；2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療。

可是我們細(xì)心的護(hù)理人員在臨床工作中卻發(fā)現(xiàn)了思密達(dá)（蒙脫石散）的其他用途，如用于壓瘡、口瘡、口腔潰瘍等，收到了較好的治療效果。

這些雖然屬于超說明書用藥，但其治療效果肯定，仍是值得參考的用藥小經(jīng)驗，現(xiàn)介紹給大家。

01

思密達(dá)！壓瘡快速痊愈！

壓瘡，又稱壓力性潰瘍、褥瘡，由于局部組織長期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。皮膚壓瘡在康復(fù)治療、護(hù)理中是一個普遍性的問題。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報道，每年約有6萬人死于壓瘡合并征。根據(jù)壓瘡護(hù)理指南壓瘡分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、可疑深層組織損傷、不可分期。

在腫瘤內(nèi)科，患者隨著病情的惡化，全身衰竭，壓瘡的發(fā)生率高。根據(jù)文獻(xiàn)報道，思密達(dá)可應(yīng)用于壓瘡患者的治療，本科室根據(jù)患者情況，對于Ⅱ～Ⅲ期的壓瘡采取了思密達(dá)粉直接涂于壓瘡創(chuàng)面的方法，對比潰瘍貼收到了更好的效果。

先介紹一下思密達(dá)這個藥物。思密達(dá)又叫蒙脫石散，為天然蒙脫石微粒粉劑，具有層紋狀結(jié)構(gòu)及非均勻性電荷分布，對消化道內(nèi)的病毒、細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素、氣體等有極強(qiáng)的固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外對消化道黏膜有很強(qiáng)的覆蓋保護(hù)能力，修復(fù)、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛的作用。一般用于腹瀉病人，基于此藥對黏膜的抑菌抗病毒作用、能控制局部毒素帶來的損傷、有修復(fù)黏膜的藥理作用，現(xiàn)應(yīng)用于壓瘡的治療有較好效果?；颊咧髟V敷上藥粉后疼痛不適感減輕。

方法：

用生理鹽水清潔創(chuàng)面，再取無菌紗布直接蘸取思密達(dá)粉撲于壓瘡創(chuàng)面，使創(chuàng)面保持干燥，一天數(shù)次，避免局部受壓。

注意：

局部如有潮濕立即予生理鹽水清潔后思密達(dá)粉覆蓋。我科3例Ⅱ期壓瘡采用這種方法，3天明顯好轉(zhuǎn)，5～7天創(chuàng)面干燥結(jié)痂基本愈合，避免了壓瘡的進(jìn)一步發(fā)展，減輕了患者痛苦！

這種方法效果好、安全、費用低、操作簡單，患者痛苦少，大家不妨試一試！

因為真人太影響食欲，所以改成模型了！

02?

蒙脫石散的小經(jīng)驗：

1.口瘡：

用蒙脫石散適量直接散于患處，2～3次/日。

2.口腔潰瘍：

西咪替丁片+維生素C片+維生素B2+甲硝唑+蒙脫石散各適量共研細(xì)末散于潰瘍處，2～3次/日。

3.小兒皺褶浸爛：

用蒙脫石散直接撒于患處，4～5次/日。

4.小兒痱子：

用蒙脫石散撒于患處，2～3次/日。

5.小兒尿布皮炎：

用蒙脫石散直接撒于皮損處，2～3次/日。

6.小兒鵝口瘡：

蒙脫石散+制霉菌素片+西咪替丁片各適量研細(xì)末撒于患處，2～3次/日。

需要指出的是，思密達(dá)在壓瘡防治中的應(yīng)用需要與患者及家屬充分溝通，多方面綜合考慮，慎重行事。畢竟思密達(dá)在壓瘡等方面的應(yīng)用，在教科書、壓瘡防治指南還有藥品說明書中都未提及，還是要慎用，基層醫(yī)院的病人，壓瘡護(hù)理耗材費用難以承受、經(jīng)濟(jì)條件有限者，可以一試。

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