4月1日，國家醫(yī)保局《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例實施細(xì)則》正式落地，細(xì)則中明確醫(yī)?？ㄖ荒鼙救耸褂?，全國一條線，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，但最近網(wǎng)絡(luò)上盛傳的“從4月1日開始停用實體醫(yī)?？ā保儗僦{言！

上個月，朝陽法院宣判了一起醫(yī)保詐騙案，事發(fā)在一年前的2025年4月9日，當(dāng)天，朝陽區(qū)常營附近的多家藥店，迎來了一個所謂的“大客戶”，他用醫(yī)保碼在每家藥店都購買了很多保健品，總額超過8000元，又以幫親屬購藥為名，冒名購藥騙保，騙取醫(yī)療保障基金支出共計人民幣12717元。因詐騙罪，當(dāng)事人劉某被判有期徒刑一年，繳納罰金、退賠全部涉案金額。從今天開始，醫(yī)保新規(guī)實施，同類事情不可能再次發(fā)生，這樣用醫(yī)?？ㄙ徺I保健品和冒用他人醫(yī)保卡的事情，被明令禁止！

國家醫(yī)療保障局主頁顯示，2026年2月12日，國家醫(yī)療保障局局務(wù)會議審議通過，自2026年4月1日起實施國家醫(yī)保局第7號令《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例實施細(xì)則》，細(xì)則明確，不論定點醫(yī)院或是定點藥店，全國統(tǒng)一執(zhí)行。個人違規(guī)紅線，嚴(yán)禁觸碰！不得冒用轉(zhuǎn)借醫(yī)保憑證；嚴(yán)禁醫(yī)?？ㄗ冑徫锟ǎ粐?yán)禁虛假診療、無病住院；嚴(yán)禁超量囤藥、倒藥套現(xiàn)等。與此同時，細(xì)則中對慢病、特病認(rèn)定簡化；異地就醫(yī)直接結(jié)算；個人賬戶跨省家庭共濟(jì)；減少重復(fù)檢查，檢查結(jié)果互認(rèn)擴(kuò)大等也進(jìn)行了細(xì)化。

記者在定點醫(yī)院看到，今天咨詢醫(yī)?？ㄉ壖?xì)則的患者明顯增多，一方面咨詢醫(yī)保新政的內(nèi)容，另一方面，還有很多患者咨詢，網(wǎng)絡(luò)上盛傳的，從今天開始“停用實體卡、必須激活電子醫(yī)保憑證”的說法是否屬實，國家醫(yī)保局及北京醫(yī)保部門已權(quán)威辟謠：實體社保卡與電子憑證長期并行，自愿選擇。持有效實體卡可以正常結(jié)算，從沒有強(qiáng)制激活要求。

來源：BRTV新聞（記者：胡知奐 徐磊）

編輯：霍天舸