最近不少退休朋友刷到消息說，4月起養(yǎng)老金里要扣錢了？搞得好多人摸不著頭腦，這扣的到底是啥錢？是不是亂扣費(fèi)？別慌，今天說的這個扣費(fèi)不是亂收費(fèi)，是國家新推的社�！暗诹U”長期護(hù)理保險，說白了就是給咱們老了不能自理的時候，攢一筆請人照顧的錢，這事和每個退休家庭都有關(guān)系，得好好看看。

咱們國家現(xiàn)在有4500多萬失能失智老年人，需要長期有人照護(hù)。算下來差不多每六七個老人里，就有一個連吃飯穿衣上廁所都得靠人幫忙。這事說起來好像離自己遠(yuǎn)，翻一下自家小區(qū)，誰家還沒碰上一兩戶這樣的情況。

成都成華區(qū)有位退休的冷阿姨，二十多年前因為風(fēng)濕性疾病下半身癱瘓，生活完全沒法自理，全靠兒子一個人撐著。兒子又要上班又要照顧老人，身體和精神都快熬垮了。2017年成都第一批長護(hù)險試點(diǎn)啟動后，申請了長護(hù)險待遇，由專業(yè)護(hù)理人員定期上門，這一家子才算緩過勁來。

還有個九十多歲的覃婆婆，多年前就喪失了生活自理能力，三個子女輪流照顧也熬得直不起腰。2019年享受到長護(hù)險政策后，每個月有護(hù)理補(bǔ)貼還有人上門服務(wù)，子女的壓力一下子小了太多。這些都是真真切切發(fā)生的事，不是編出來嚇大家的。

長護(hù)險也不是突然拍腦袋搞出來的，從2016年就啟動試點(diǎn)了。到2025年底，覆蓋地區(qū)從最初15個拓展到92個，覆蓋3.08億人，基金累計支出超1000億元，為超330萬失能人員提供了護(hù)理服務(wù)。摸了十年經(jīng)驗，今年才正式鋪向全國。

今年3月國家醫(yī)保局等八部門聯(lián)合印發(fā)了實施方案，之后國新辦還專門開了新聞發(fā)布會，要求用3年左右時間，基本建立適應(yīng)我國國情的長期護(hù)理保險制度。這次推進(jìn)規(guī)格很高，態(tài)度也很明確，就是要把這件事落地。

很多人最關(guān)心每個月扣多少錢，其實真的沒多少。退休人員費(fèi)率是0.15%，繳費(fèi)基數(shù)只和基本養(yǎng)老金掛鉤，高齡補(bǔ)貼、取暖補(bǔ)貼、過節(jié)費(fèi)這些都不算進(jìn)去。算法特簡單，養(yǎng)老金4000每月扣6塊，5000扣7塊5，8000也就扣12塊。

職工醫(yī)保個人賬戶還能拿來付這個繳費(fèi)，余額夠的話直接從醫(yī)�？ǹ�，連養(yǎng)老金賬戶都不用動。一年算下來也就幾十塊到一百來塊，這點(diǎn)錢真算不上什么負(fù)擔(dān)。

誰可以不用自己掏錢？國家對困難人群早就安排好了。特困供養(yǎng)對象、低保戶、重度殘疾人員，個人一分錢不用出，政府全額兜底。補(bǔ)助由中央和地方財政共同出，2026年中央轉(zhuǎn)移支付預(yù)算都已經(jīng)安排好了。

交了錢能享受什么待遇？按規(guī)定參保，失能狀態(tài)持續(xù)6個月以上，申請通過評估認(rèn)定就能享受待遇。起步階段先保障重度失能人員，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，退休人員報銷比例大概在70%左右，這點(diǎn)真的很實在。

護(hù)理方式自己隨便挑，想在家養(yǎng)老的，就選定點(diǎn)機(jī)構(gòu)派人上門服務(wù)。想在社區(qū)護(hù)理的，就近就能接受非全日服務(wù)。選擇入住定點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，也能享受報銷，三種方式都可以，不是只有住養(yǎng)老院才行。

拿寧波舉個例子，那里有“上門助浴”服務(wù)，護(hù)理員帶著工具上門，一次總價220元，其中180元走長護(hù)險報銷，個人只掏40元。對于長期臥床的老人來說，洗個澡本來是天大的難事，40塊就能解決，這錢花得值不值。

服務(wù)也不是糊弄事，國家定了全國統(tǒng)一的36項照護(hù)服務(wù)項目，包括20項生活照護(hù)和16項醫(yī)療護(hù)理，從協(xié)助進(jìn)食洗澡到吸痰導(dǎo)尿都覆蓋了。每一項都有明確標(biāo)準(zhǔn)，不是隨便派個人來坐一會兒就完事。

各地推進(jìn)節(jié)奏不一樣，不搞齊步走一刀切，大多都是先從職工人群起步，再慢慢覆蓋城鄉(xiāng)居民。海南已經(jīng)確定2026年1月1日起全省統(tǒng)一實施，是首個省級層面統(tǒng)一實施的省份。按照計劃，到2028年底，全國基本就能實現(xiàn)長護(hù)險全覆蓋。

不少退休朋友會說，我現(xiàn)在身體好好的，交這錢干嘛？說句掏心窩子的話，誰也不知道自己七八十歲的時候是什么情況。試點(diǎn)這么多年，長護(hù)險年人均給大家減輕負(fù)擔(dān)約1.2萬元，一年交幾十塊，真用上的時候一年省一萬多，這筆賬一點(diǎn)都不復(fù)雜。

真要是失能了，機(jī)構(gòu)重癥護(hù)理一個月就要一萬一，十年下來總支出一百三十多萬，普通退休家庭真扛不住這個數(shù)。就算不住機(jī)構(gòu)，請個住家保姆一個月也要四五千，還不一定有專業(yè)護(hù)理技能。

之前寧波有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長說，原來不少家庭因為老人失能，子女只能辭工在家照顧，整個家庭的收入都沒了。有了長護(hù)險之后，子女才能騰出手回到工作崗位，這不只是保老人，更是救了一整個家。

異地養(yǎng)老的朋友也不用擔(dān)心，南京已經(jīng)按照“參保地政策、居住地服務(wù)”的原則，2025年1月就在蘇州南通試點(diǎn)長護(hù)險待遇直接支付。以后全國推開，異地結(jié)算只會越來越方便。

試點(diǎn)這么多年，長期護(hù)理保險還拉動社會資本投入相關(guān)產(chǎn)業(yè)超600億元，還創(chuàng)造了大量就業(yè)崗位�，F(xiàn)在全國定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)已經(jīng)有1.2萬家，從業(yè)人員大約37萬，從無到有到全國推開，每一步都走得很扎實。

每個月就幾塊錢，換一份將來能托底的保障，怎么算都不吃虧。不過各地執(zhí)行的具體時間和細(xì)節(jié)可能有差異，大家還是多留意當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門發(fā)的正式通知。拿不準(zhǔn)的直接打12393醫(yī)保服務(wù)熱線問，比在網(wǎng)上聽各種傳言靠譜得多。

參考資料 央視新聞 加快建立長期護(hù)理保險制度新聞發(fā)布會解讀