“不開胸，不傷肺，就能把結節(jié)去掉，太省心了！”近日，在上海四一一醫(yī)院完成肺結節(jié)消融治療的李先生感慨。上海四一一醫(yī)院肺結節(jié)中心最新透露，肺結節(jié)并非一定要“一刀切”。目前已累計完成超過1000例肺結節(jié)消融手術，其中近40%為肺門深部、毗鄰大血管、支氣管、多發(fā)等復雜高難度病例，在復雜位置結節(jié)的精準消融、補救性消融領域積累了豐富經驗，為各類疑難肺結節(jié)患者制定個性化、精準化的消融治療方案。
精準除病灶，不傷肺功能

李先生此前體檢時發(fā)現(xiàn)肺部有混合性磨玻璃結節(jié)，作為家中頂梁柱，他害怕手術損傷肺功能，影響正常工作和生活。在多方咨詢后，慕名找到上海四一一醫(yī)院肺結節(jié)中心主任孫靜醫(yī)生，采用微創(chuàng)消融術實現(xiàn)了病灶清除。

孫靜醫(yī)療團隊借助CT精準定位結節(jié)位置，將消融針精準送達病灶核心，通過可控的熱能作用，徹底滅活結節(jié)組織，全程未損傷周圍正常肺組織，真正實現(xiàn)了“精準除病灶、不傷肺功能”。

上海四一一醫(yī)院肺結節(jié)中心主任孫靜介紹，

肺結節(jié)并非一定要“一刀切”，對于適合的患者，微創(chuàng)消融術是更優(yōu)選擇——它無需開胸，無需切除正常肺組織，既能精準清除結節(jié)，又能最大限度保護肺功能，實現(xiàn) “除結節(jié)不損肺” 的效果。該技術憑借 “精準、微創(chuàng)、保肺、快速恢復” 的核心優(yōu)勢，成為越來越多結節(jié)患者的首選治療方式。

兩次消融均告失敗，三維重建精準補救

王女士是曾在外院兩次接受消融治療均告失敗的肺結節(jié)患者，在四一一醫(yī)院接受精準補救消融治療后，徹底擺脫了結節(jié)帶來的困擾，重新回歸正常生活。

王女士此前因右肺門深部出現(xiàn)磨玻璃結節(jié)，被診斷為早期腫瘤，多家醫(yī)院建議行肺葉切除手術。王女士顧慮手術創(chuàng)傷大，選擇了微創(chuàng)消融治療，但兩次治療均不徹底，病灶殘留讓她陷入焦慮，輾轉多家醫(yī)院求醫(yī)無果后，最終來到上海四一一醫(yī)院。

肺結節(jié)中心主任孫靜醫(yī)生接診后，通過三維重建技術，清晰呈現(xiàn)患者結節(jié)位置、大小及與周圍組織的關聯(lián)，明確此前兩次消融失敗的原因是肺門深部結節(jié)位置隱蔽、與周圍組織粘連緊密，普通定位難以精準觸及病灶，導致消融不徹底。

為破解治療難題，孫靜團隊為王女士制定了個性化補救消融方案，在CT實時監(jiān)控下，靈活調整穿刺角度，將消融針精準送達殘留病灶區(qū)域，避開重要血管和支氣管，確保消融范圍完全覆蓋殘留結節(jié)，實現(xiàn)對病灶的徹底滅活。術后1個月，復查結果顯示，消融區(qū)域病灶已完全吸收，肺功能恢復正常。

并非所有結節(jié)都需要手術切除

孫靜介紹，微創(chuàng)消融治療是通過微創(chuàng)穿刺的方式，將消融針送達結節(jié)部位，利用熱能、冷凍等方式使結節(jié)組織壞死，最終被人體代謝吸收，具有創(chuàng)傷小、恢復快、對肺功能影響小的優(yōu)勢，尤其適合肺門深部等復雜位置的結節(jié)，以及希望保留肺功能的患者。

孫靜提醒，

肺結節(jié)的治療需結合結節(jié)大小、性質、位置等綜合判斷，并非所有結節(jié)都需要手術切除，也并非所有消融治療都能一次成功。對于復雜位置的結節(jié)，需通過專業(yè)評估確定治療方案，避免盲目治療。

定期體檢能及時發(fā)現(xiàn)肺部異常，若發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)，無需過度恐慌，應選擇專業(yè)醫(yī)療機構進行全面評估，根據結節(jié)情況選擇合適的治療方式，避免因盲目治療造成不必要的損傷。同時，保持健康的生活方式，定期復查，能有效降低肺結節(jié)復發(fā)風險。