痛風(fēng)了能“擼鐵”嗎？很多病友想通過高強度運動排毒，結(jié)果卻越練越痛！今天是世界痛風(fēng)日，我們揭開無氧運動與痛風(fēng)的真相，并給出科學(xué)動起來的“真愛”方案。

在風(fēng)濕免疫科的門診里，我經(jīng)常遇到一些年輕的痛風(fēng)患者，他們查出尿酸高、痛風(fēng)發(fā)作后，第一反應(yīng)往往是：

“醫(yī)生，我是不是缺乏鍛煉？我明天就去健身房辦卡，狠狠‘?dāng)]鐵’，出出汗排排毒就好了！”

想要通過運動來改善身體健康，這種積極的心態(tài)絕對值得肯定。但是，對于痛風(fēng)患者來說，“生命在于運動”這句話必須要加一個定語——“生命在于科學(xué)、合理的運動”。如果盲目選擇高強度的無氧運動，不僅不能“排毒”，反而可能成為引爆痛風(fēng)發(fā)作的“導(dǎo)火索”。

什么是無氧運動？

簡單來說，無氧運動是指肌肉在“缺氧”狀態(tài)下進行的高強度、劇烈運動。這類運動的特點是爆發(fā)力強、持續(xù)時間短、疲勞感明顯。

常見的無氧運動包括：舉重（擼鐵）、百米沖刺、高強度間歇訓(xùn)練（HIIT）、拔河、俯臥撐等。

痛風(fēng)病友的“雷區(qū)”：無氧運動的三大陷阱

無氧運動雖然能增肌塑形，但對痛風(fēng)患者卻極不友好，主要原因有以下三個“陷阱”：

1.乳酸堆積：與尿酸“搶奪”排泄通道

在進行高強度的無氧運動時，由于氧氣供應(yīng)不足，身體會通過無氧代謝來提供能量，這個過程會產(chǎn)生大量的副產(chǎn)品——乳酸。 在我們的腎臟里，乳酸和尿酸排出體外走的是同一個“排泄通道”。當(dāng)體內(nèi)乳酸大量增加時，它就會優(yōu)先占據(jù)通道，導(dǎo)致尿酸排不出去，只能被迫滯留在血液中，引起血尿酸水平驟然升高。

2.耗能劇增：導(dǎo)致內(nèi)源性嘌呤大量生成

很多人以為嘌呤都是吃進去的（比如海鮮、動物內(nèi)臟），其實人體內(nèi)自身代謝產(chǎn)生的嘌呤占了總量的 80%。高強度無氧運動會導(dǎo)致體內(nèi)三磷酸腺苷（ATP，細胞的能量貨幣）大量且迅速地分解。ATP分解后的最終產(chǎn)物之一就是尿酸。因此，劇烈運動本身就會直接增加體內(nèi)的尿酸產(chǎn)量。

3.大量出汗：血液濃縮加速尿酸結(jié)晶析出

無氧運動往往伴隨大量出汗，導(dǎo)致水分快速流失。如果不及時補充水分，血液就會變得“濃縮”，血液中的尿酸濃度隨之飆升。當(dāng)尿酸濃度處于過飽和狀態(tài)時，就會在關(guān)節(jié)處析出尿酸鹽結(jié)晶，直接誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。

來源：東方IC

科學(xué)運動：痛風(fēng)患者的正確打開方式

既然無氧運動是痛風(fēng)的“雷區(qū)”，那是不是痛風(fēng)患者就只能靜養(yǎng)了？當(dāng)然不是。有氧運動才是痛風(fēng)患者的“真愛”。

首推運動： 游泳、快走、慢跑、太極拳、騎自行車等中低強度的有氧運動。

判斷強度的標(biāo)準(zhǔn)： 運動時微微出汗，心跳稍微加快，但還能自如地和別人說話，這就是最適合痛風(fēng)患者的運動強度。

時間控制： 每次大約30—45分鐘，每周進行40—5次即可。

黃金法則：多喝水！ 運動前、運動中、運動后都要少量多次地補充水分（首選白開水），確保每天飲水量在 2000毫升 以上，這樣才能幫助腎臟把尿酸順利排出去。

醫(yī)生的幾句心里話

對于痛風(fēng)病友們，我們非常理解大家想要強身健體，甚至追求健美身材的愿望。但面對痛風(fēng)，我們不能靠“拼命”和“蠻干”。

在痛風(fēng)急性發(fā)作期，請務(wù)必絕對休息，不要進行任何運動；

在尿酸控制平穩(wěn)的緩解期，請擁抱溫和的有氧運動。

放棄那些讓你大汗淋漓、肌肉撕裂的高強度無氧訓(xùn)練吧，對于痛風(fēng)患者而言，那不是“No pain, no gain（沒有付出就沒有收獲）”，而往往是“More pain, no gain（過度痛苦沒有收獲）”?？茖W(xué)動起來，才能讓關(guān)節(jié)輕松度過每一天。

特別提醒，痛風(fēng)患者在開始新的運動計劃前，請務(wù)必咨詢您的主治醫(yī)生，根據(jù)自身尿酸水平和關(guān)節(jié)情況制定個性化方案。

作者：上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院風(fēng)濕科 何奕坤 副主任醫(yī)師

審核：上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院風(fēng)濕科 潘新 主任醫(yī)師

原標(biāo)題：《科普｜今天是世界痛風(fēng)日，痛風(fēng)了還能擼鐵嗎？別讓無氧運動成為痛風(fēng)的導(dǎo)火索》

欄目編輯：陸梓華 文字編輯：郜陽 題圖來源：東方IC

來源：作者：何奕坤 潘新