山東
近日，湖南長沙。52歲工程師老李近半年性情大變，從前儒雅謙和的性格突然變得喜怒無常，總懷疑妻子出軌，動輒打罵家人，走路不穩(wěn)等異常，輾轉(zhuǎn)多個科室被誤診為精神分裂或阿爾茨海默病后，最終被確診為麻痹性癡呆（神經(jīng)梅毒晚期）。
醫(yī)生發(fā)現(xiàn)老李的瞳孔呈現(xiàn)典型的“阿羅瞳孔”（對光反射遲鈍）、腦脊液梅毒抗體滴度高達1:1280，以及老李20余年前未規(guī)范治療的高危性行為史。此病是梅毒螺旋體侵犯大腦所致，潛伏期可達10—30年，常以精神癥狀首發(fā)，極易誤診。
麻痹性癡呆型神經(jīng)梅毒是蒼白密螺旋體長期侵犯大腦實質(zhì)，誘發(fā)慢性腦膜腦炎，最終導(dǎo)致進行性癡呆、精神異常、肢體功能障礙的嚴(yán)重感染性腦病。它與老年癡呆（阿爾茨海默病）截然不同，屬于可治療的感染性癡呆；多在初次感染梅毒后 10—30年發(fā)病，高發(fā)人群為40—60歲中青年，早期癥狀隱匿、進展緩慢，一旦形成實質(zhì)性腦損傷，多數(shù)無法完全逆轉(zhuǎn)。醫(yī)生提醒，中青年若出現(xiàn)快速進展的癡呆或精神行為異常，應(yīng)及早排查神經(jīng)梅毒。（深圳新聞網(wǎng)、陜視新聞）
編輯：李念
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