反流性食管炎在中醫(yī)古籍中并無完全對應(yīng)的病名，但根據(jù)其燒心、反酸、胸骨后灼痛、噯氣等主要癥狀，多將其歸屬于"吞酸""吐酸""胸痹""胃脘痛"等范疇。中醫(yī)認(rèn)為，此病的發(fā)生與脾胃功能失調(diào)密切相關(guān)，核心病機(jī)在于胃氣上逆。

正常情況下，胃主受納腐熟，以降為和。胃氣應(yīng)順降下行，將食糜傳送至小腸。若因情志不暢、飲食不節(jié)、勞倦過度等因素，導(dǎo)致胃氣失于和降，反而上逆，則酸水隨之上泛，灼傷食管，發(fā)為本病。

情志因素是重要誘因。長期憂思惱怒，肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，胃失和降，氣逆于上，最易引發(fā)反酸燒心。所謂"怒傷肝，肝木克脾土"，情緒壓力直接影響脾胃運(yùn)化功能。

飲食失節(jié)亦不可忽視。過食肥甘厚味、辛辣炙煿，或嗜酒無度，易釀生濕熱，蘊(yùn)結(jié)中焦，阻礙氣機(jī)升降；暴飲暴食則損傷脾胃，運(yùn)化無力，食滯內(nèi)停，胃氣壅塞而上逆。

此外，脾胃虛弱是發(fā)病的內(nèi)在基礎(chǔ)。素體脾陽不足，或久病傷及脾胃，中焦虛寒，運(yùn)化無權(quán)，水濕內(nèi)停，亦可導(dǎo)致胃氣不降。部分病者表現(xiàn)為時作時止，空腹或夜間癥狀加重，多與脾胃虛寒有關(guān)。

本病病位雖在食管，實(shí)與肝、脾、胃三臟關(guān)系最為密切。初期多屬實(shí)證，以肝氣犯胃、濕熱中阻為主；久病則多虛實(shí)夾雜，或脾胃虛寒，或胃陰不足。若遷延不愈,痰瘀互結(jié)，甚至可能引發(fā)更為嚴(yán)重的病變。

需要特別強(qiáng)調(diào)的是，反流性食管炎雖可通過生活方式調(diào)整緩解癥狀，但反復(fù)發(fā)作、癥狀持續(xù)者務(wù)必及時就醫(yī).現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢.查能明確食管黏膜損傷程度，排除其他器質(zhì)性 病變。中西醫(yī)結(jié)合診治,既辨體質(zhì)虛實(shí)，又察局部炎癥，方能獲得更佳療效.切勿因癥狀暫時緩解而忽視規(guī)范診療,延誤病情。

劉長城，男，主任醫(yī)師，北京華科中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,知名中西醫(yī)結(jié)合專家。

【專家介紹】

從事臨床工作40余年，擅長中西醫(yī)結(jié)合治肝硬化乙肝、肝癌、肝囊腫等肝臟疾病，扶正固本的施治方法有針對性的運(yùn)用中醫(yī)秘藥、穴位針灸、穴位外敷及西醫(yī)的高新物理儀器;

肝病低頻治療儀無痛療法綜合治療調(diào)理,中西醫(yī)結(jié)合，辯證施治,具有痛苦少,療效好等特點(diǎn)致力于為患者減輕了病痛，精湛醫(yī)術(shù)、造福患者、深受患者的好 評。

【擅長領(lǐng)域】

擅長辨證施治中醫(yī)中藥療法,多年來從事中醫(yī)消化系統(tǒng)疾病，慢乙肝大小三陽、肝硬化、頑固性腹水、肝癌、脂肪肝、酒精肝、肝囊腫黃瘟性肝炎、自身免疫性肝炎、膽囊炎、肝內(nèi)膽管結(jié)石等;

胃腸疾病:消化性潰瘍胃炎、反流性食管炎、功能性消化不良、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性腹瀉等問題。