李俊中醫(yī)：萎縮性胃炎想要好得快，堅持補充3種營養(yǎng)，加快修復(fù)胃黏膜
飯后常反酸腹脹？萎縮性胃炎補對3種營養(yǎng)，加快胃黏膜修復(fù)少反復(fù)很多人吃完飯總覺得胃脘堵得慌，時不時反酸噯氣，吃了助消化的藥也不見好，去做胃鏡才發(fā)現(xiàn)是萎縮性胃炎。不少患者拿到檢查結(jié)果就慌了，生怕會發(fā)展成胃癌，吃了大把胃藥也沒見明顯好轉(zhuǎn)。本文基于中醫(yī)經(jīng)典理論和40年臨床觀察總結(jié)，所有調(diào)理方案均有據(jù)可查，不隨意編造。

《素問·痹論》中明確記載「飲食自倍，腸胃乃傷」，臨床中我發(fā)現(xiàn)80%以上的萎縮性胃炎患者，都存在長期飲食不節(jié)、營養(yǎng)攝入不均衡的問題，光靠吃藥忽視日常調(diào)養(yǎng)，只會拖慢恢復(fù)速度。放任萎縮性胃炎不管，這些風險要警惕很多人覺得萎縮性胃炎只是小毛病，忍忍就過去了，其實如果不及時干預(yù)，胃黏膜萎縮的范圍會不斷擴大，還可能出現(xiàn)腸上皮化生、異型增生，臨床觀察發(fā)現(xiàn)，中重度異型增生的癌變風險可提升至5%~10%。
從中醫(yī)病機來看，萎縮性胃炎屬于「胃脘痛」「痞滿」范疇，根源是脾胃氣虛日久，氣滯血瘀，胃絡(luò)失養(yǎng)，黏膜失去濡養(yǎng)才會逐漸萎縮。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也證實，萎縮性胃炎患者普遍存在胃黏膜屏障受損、營養(yǎng)吸收障礙的問題，反過來又會加重黏膜萎縮，形成惡性循環(huán)。本身有幽門螺桿菌感染、長期吃重口腌制品、經(jīng)常熬夜、壓力大的中老年人，是萎縮性胃炎的高發(fā)人群，更要提高警惕。
中醫(yī)看萎縮性胃炎，根源是胃黏膜「缺營養(yǎng)」中醫(yī)辨證將萎縮性胃炎主要分為三類：脾胃氣虛、胃陰不足、肝胃郁熱，不管是哪種證型，核心病機都是胃黏膜無法得到足夠的氣血精微濡養(yǎng)，就像貧瘠的土地長不出好莊稼，受損的黏膜缺了營養(yǎng)也很難自我修復(fù)。疾病傳變也有規(guī)律，一開始只是飲食不當傷了脾胃，慢慢發(fā)展為脾胃運化無力，氣血生化不足，胃黏膜長期失養(yǎng)就會出現(xiàn)萎縮，日久還會凝痰聚瘀，甚至產(chǎn)生瘀毒，增加惡變風險。
《臨證指南醫(yī)案·胃脘痛》中提到「胃痛久而屢發(fā)，必有凝痰聚瘀」，和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀察到的萎縮性胃炎進展規(guī)律完全吻合。研究也提示，針對性補充3種特定營養(yǎng)，可以幫助提升胃黏膜上皮細胞的修復(fù)能力，加固胃黏膜屏障，加快恢復(fù)速度。3種證型對照自查，看看你是哪一種大家可以對照下面的表現(xiàn)，先初步判斷自己屬于哪種證型，方便后續(xù)針對性調(diào)理：
1.【脾胃氣虛型】：飯后腹脹明顯，吃一點就飽，平時神疲乏力，大便經(jīng)常稀溏，舌淡苔白。中醫(yī)機理是脾胃運化無力，水谷精微無法輸布到全身，胃黏膜長期失養(yǎng)導(dǎo)致萎縮。
2.【胃陰不足型】：胃脘隱隱灼痛，平時口干舌燥，大便干結(jié)，舌紅少苔。中醫(yī)機理是胃陰耗傷，無法濡潤胃黏膜，黏膜失去津液滋養(yǎng)就會出現(xiàn)萎縮、破損。
3.【肝胃郁熱型】：胃脘灼痛明顯，經(jīng)常反酸噯氣，煩躁易怒，口苦口臭，舌紅苔黃。中醫(yī)機理是肝氣犯胃，郁熱灼傷胃絡(luò)，黏膜反復(fù)受損加重萎縮。補對3種營養(yǎng)，幫你加快修復(fù)胃黏膜生活調(diào)養(yǎng)1.每頓飯吃七分飽即可，避免吃燙食、腌制品、辛辣刺激食物，減少對胃黏膜的直接刺激。2.飯后慢走10分鐘，不要立刻躺臥或者久坐，幫助脾胃運化食物，減輕胃部負擔。3.盡量避免熬夜，熬夜會耗傷脾胃氣血，降低胃黏膜的修復(fù)能力，加重萎縮癥狀。飲食調(diào)理（3種對應(yīng)營養(yǎng)）
1.補優(yōu)質(zhì)植物蛋白，對應(yīng)脾胃氣虛型 方名：山藥蓮子粥（出處：《太平圣惠方》養(yǎng)胃食療方）?組成：懷山藥30g，去芯蓮子15g，粳米50g?用法：所有食材洗凈后熬粥，溫服，每日1次?適用：脾胃氣虛型萎縮性胃炎，癥見飯后腹脹、神疲乏力?禁忌：腹脹明顯、舌苔厚膩者暫不食用1.補β-胡蘿卜素，對應(yīng)胃陰不足型 方名：南瓜小米羹（出處：民間常用養(yǎng)胃食療方）?組成：去皮南瓜100g，小米30g?用法：南瓜切塊和小米一起熬成羹，溫服，每周3~4次?適用：胃陰不足型萎縮性胃炎，癥見胃脘灼痛、口干便秘?禁忌：血糖偏高者減少食用量1.補類黃酮物質(zhì)，對應(yīng)肝胃郁熱型 方名：蒲公英大麥茶（出處：《本草綱目》藥食同源方）?組成：蒲公英3g，炒大麥10g?用法：開水沖泡代茶飲，每日1劑?適用：肝胃郁熱型萎縮性胃炎，癥見反酸口苦、胃脘灼痛?禁忌：脾胃虛寒、大便稀溏者不宜長期飲用中藥調(diào)理臨床常用調(diào)理基礎(chǔ)方：香砂六君子湯加減（出處：《古今名醫(yī)方論》）?基礎(chǔ)組成：黨參15g，白術(shù)12g，茯苓15g，陳皮9g，半夏9g，木香6g，砂仁6g，炙甘草6g?用法：水煎服，每日1劑，分早晚溫服?適用：脾胃氣虛型萎縮性胃炎，可根據(jù)證型由中醫(yī)師調(diào)整藥物配伍注意：所有方劑需在專業(yè)中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用，不可自行抓藥服用萎縮性胃炎的調(diào)理不是一朝一夕的事，除了規(guī)范用藥，日常的營養(yǎng)補充和生活習(xí)慣調(diào)整格外重要。
不要盲目相信所謂的「養(yǎng)胃神藥」，每個人的體質(zhì)和證型不同，調(diào)理方案也有區(qū)別。如果您長期有胃脘不適的癥狀，建議先到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)做胃鏡檢查明確診斷，再由專業(yè)中醫(yī)師辨證制定調(diào)理方案，才能更好的幫助胃黏膜修復(fù)，降低復(fù)發(fā)風險。
李俊 廣州宏韻中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院 疑難雜癥門診 主任醫(yī)師，擅長治療反流性食管炎、糜爛性胃炎、膽汁反流性胃炎、胃潰瘍、慢性非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎等慢性脾胃疾病;各種急慢性腎臟病、血尿、蛋白尿、結(jié)石;肝炎、肝硬化;糖尿病;風濕性疾病;呼吸性疾病;心血管疾病;中風后遺癥;血液病、貧血、再障貧血;婦科病、月經(jīng)不調(diào);小兒消化不良、營養(yǎng)不良;陽痿、早泄等性功能障礙、男性不育、前列腺增生、慢性前列腺炎、遺精等男科疾病;皮膚瘙癢;心悸、失眠、入睡困難、易醒、偏頭痛、甲狀腺結(jié)節(jié)等疑難雜癥。