世界衛(wèi)生組織（WHO）5月5日表示，涉漢坦病毒疫情郵輪“洪迪厄斯”號(hào)上可能發(fā)生了人際傳播。

“我們確實(shí)認(rèn)為，船上密切接觸者之間可能發(fā)生了人際傳播。比如夫妻二人，以及共用艙房的人等等。所以，我們?cè)俅渭僭O(shè)這種情況已經(jīng)發(fā)生。”世衛(wèi)組織流行病和大流行病防范與預(yù)防主任瑪麗亞·范科霍夫表示。

截至目前，停泊在佛得角海域的“洪迪厄斯”號(hào)郵輪上已有3人死亡，分別是一對(duì)荷蘭夫婦和一名德國(guó)公民。另有一名英國(guó)公民仍在南非接受重癥監(jiān)護(hù)。中國(guó)駐佛得角大使館當(dāng)?shù)貢r(shí)間5日晚發(fā)表聲明說，“經(jīng)核實(shí)，船上無中國(guó)公民”。

“洪迪厄斯”號(hào)郵輪運(yùn)營(yíng)方“泛海探險(xiǎn)”公司5日確認(rèn)，船上兩名疑似感染漢坦病毒的船員和一名已去世德國(guó)籍乘客的關(guān)聯(lián)人員將轉(zhuǎn)運(yùn)至荷蘭。隨后該船計(jì)劃駛往西班牙的加那利群島。

漢坦病毒是一種人畜共患病毒，通過嚙齒動(dòng)物傳播。人類可能會(huì)因?yàn)榻佑|受感染嚙齒動(dòng)物的唾液、尿液或糞便而感染。該病毒通常不會(huì)在人與人之間傳播，但歷史上已有安第斯毒株（漢坦病毒的一種特定毒株）發(fā)生人際傳播的報(bào)告。

世衛(wèi)組織強(qiáng)調(diào)，此次疫情不會(huì)構(gòu)成更廣泛的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。范科霍夫表示，漢坦病毒的人際傳播只會(huì)發(fā)生在非常密切的接觸者之間，對(duì)公眾的風(fēng)險(xiǎn)很低。

接下來該怎么辦？

目前，仍有來自23個(gè)國(guó)家的近150人被困在“洪迪厄斯”號(hào)上，該郵輪目前停泊在佛得角首都普拉亞的海岸附近。出于健康方面的考慮，佛得角當(dāng)局禁止該船停靠其港口。佛得角醫(yī)務(wù)人員已于4日登上了“洪迪厄斯”號(hào)，確認(rèn)3名疑似病例臨床狀況穩(wěn)定。

據(jù)佛得角衛(wèi)生部和旅行社稱，佛得角將派出兩架空中救護(hù)飛機(jī)協(xié)助3名疑似病例轉(zhuǎn)運(yùn)至荷蘭。此外，一名醫(yī)療專家將被派往郵輪，為乘客提供幫助。

“泛海探險(xiǎn)”公司稱，在疑似病例被轉(zhuǎn)運(yùn)至荷蘭后，該船計(jì)劃駛往西班牙的加那利群島，航程約3天。范科霍夫表示，西班牙當(dāng)局隨后將進(jìn)行全面的流行病學(xué)調(diào)查和消毒。

西班牙衛(wèi)生部確認(rèn)將會(huì)在加那利群島接收該船，但尚未確定停靠港口。此外，“洪迪厄斯”號(hào)上一名“病情嚴(yán)重”的醫(yī)生將會(huì)被轉(zhuǎn)運(yùn)至加那利群島。

西班牙衛(wèi)生部還表示，歐洲疾病預(yù)防控制中心正在與相關(guān)部門合作，以確定船上哪些人員需要在佛得角緊急撤離。其余人員將繼續(xù)前往加那利群島，在接受檢查和治療后返回各自的國(guó)家。世衛(wèi)組織駐佛得角代表安·林德斯特蘭德表示，如有必要，隔離期可能長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)月。

目前船上已實(shí)施嚴(yán)格的健康和安全措施，包括隔離措施、衛(wèi)生規(guī)范和醫(yī)療監(jiān)測(cè)。世衛(wèi)組織表示，乘客和機(jī)組人員被隔離在客艙內(nèi)，并保持“最大限度的物理距離”。一位名叫杰克·羅斯瑪林的乘客向媒體表示，船上正在執(zhí)行保持社交距離的措施，乘客可以選擇將餐食直接送到客艙，可以到外甲板呼吸新鮮空氣，但不允許在休息室等室內(nèi)區(qū)域聚集。

疫情是如何暴發(fā)的？

“洪迪厄斯”號(hào)于4月初從阿根廷南部的烏斯懷亞出發(fā)，計(jì)劃?rùn)M跨大西洋并?？看笪餮笾卸鄠€(gè)偏遠(yuǎn)島嶼。然而在航行途中，幾名乘客患上了病情惡化迅速的呼吸道疾病。

截至目前，尚不清楚本輪漢坦病毒疫情是如何暴發(fā)的，世衛(wèi)組織仍在調(diào)查病毒源頭。范科霍夫表示，世衛(wèi)組織初步推測(cè)，兩位去世的荷蘭夫婦可能在登上郵輪之前在阿根廷參加某些活動(dòng)時(shí)感染。

范科霍夫還表示，漢坦病毒的潛伏期通常為1至6周，之后患者才會(huì)出現(xiàn)癥狀，因此他們很可能是在感染一段時(shí)間后才生病的。世衛(wèi)組織稱，患病乘客在4月6日至28日期間出現(xiàn)癥狀，包括“發(fā)燒、胃腸道癥狀、迅速發(fā)展為肺炎、急性呼吸窘迫綜合征和休克”。

南非衛(wèi)生部表示，首例疑似病例是一名70歲的荷蘭男子。4月6日，他在船上突然出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、腹痛和腹瀉等癥狀，隨后于4月11日在船上因呼吸困難去世。這名男子69歲的妻子于4月24日和他的遺體一同下船，隨后被送往南非。

世衛(wèi)組織表示，這名女子此前已出現(xiàn)癥狀，25日病情加重，隨后在試圖乘飛機(jī)返回荷蘭時(shí)在南非的機(jī)場(chǎng)暈倒，26日在南非的一家醫(yī)院去世?！胺汉Ｌ诫U(xiǎn)”公司5月4日證實(shí)，她的漢坦病毒變種檢測(cè)呈陽(yáng)性。當(dāng)局已對(duì)與該女子同乘一架從圣赫勒拿島飛往南非約翰內(nèi)斯堡航班的人員展開了接觸者追蹤。

4月27日，在“洪迪厄斯”號(hào)郵輪離開圣赫勒拿島后，船上一名英國(guó)公民出現(xiàn)不適癥狀，隨后被送往南非接受治療。南非衛(wèi)生部門對(duì)該男子進(jìn)行了一系列病毒檢測(cè)，最終于5月2日確診其感染漢坦病毒，此時(shí)距離首例乘客死亡已過去了約21天。世衛(wèi)組織表示，該英國(guó)公民目前在約翰內(nèi)斯堡一家私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重癥監(jiān)護(hù)室接受治療，病情正在好轉(zhuǎn)。

5月2日，一名患有肺炎的德國(guó)公民在“洪迪厄斯”號(hào)上死亡。雖然死因尚未確定，但目前已作為疑似病例進(jìn)行處理。“泛海探險(xiǎn)”公司表示，該公司的2名船員目前出現(xiàn)急性呼吸道癥狀，需要緊急治療，2例病例尚未確診為漢坦病毒感染。世衛(wèi)組織表示，第七名患者報(bào)告有輕微發(fā)燒癥狀，但目前感覺良好，已提供樣本進(jìn)行漢坦病毒檢測(cè)。

“洪迪厄斯”號(hào)漢坦病毒疫情暴發(fā)示意圖。制圖：彭玉潔

可能的傳染源是什么？

船舶追蹤網(wǎng)站Marine Traffic顯示，“洪迪厄斯”號(hào)郵輪3月從阿根廷烏斯懷亞港出發(fā)，途經(jīng)南極洲后返回烏斯懷亞停留一晚，隨后于4月1日再次啟航。該郵輪隨后停靠在英國(guó)海外領(lǐng)地圣赫勒拿島，最終于5月3日在普拉亞附近海域拋錨。

運(yùn)營(yíng)“洪迪厄斯”號(hào)郵輪的“泛海探險(xiǎn)”公司提供“探險(xiǎn)巡航”旅游服務(wù)。根據(jù)行程安排，“洪迪厄斯”號(hào)的乘客們?cè)诤叫型局袇⒂^了一些世界上最偏遠(yuǎn)的島嶼，那里有很多野生動(dòng)物，包括鯨魚、海豚、企鵝和海鳥。范科霍夫指出，船上很多乘客都在進(jìn)行與野生動(dòng)物相關(guān)的活動(dòng)，有些地方有嚙齒動(dòng)物出沒。

目前已知只有一種漢坦病毒毒株“安第斯毒株”具有有限的人際傳播能力，該毒株主要分布在智利和阿根廷?！鞍驳谒苟局辍弊顕?yán)重的一次疫情發(fā)生在2018年的阿根廷，導(dǎo)致34例病例和11例死亡。世衛(wèi)組織懷疑郵輪上的乘客感染了這種毒株，目前正在等待病毒測(cè)序結(jié)果以證實(shí)這一推測(cè)。

“郵輪確實(shí)?？苛嗽S多不同的島嶼，我們也看到了島上存在各種各樣的野生動(dòng)物。那里有鳥類，有些島嶼嚙齒動(dòng)物很多，有些則沒有……因此，島上也可能存在一些疑似病例的感染源?！狈犊苹舴虮硎?。

據(jù)美國(guó)媒體CBS報(bào)道，人類感染漢坦病毒的死亡率高達(dá)50%。目前尚無針對(duì)漢坦病毒的特效療法，只能對(duì)癥治療。

漢坦病毒的初期癥狀與流感類似，患者會(huì)出現(xiàn)疲勞、發(fā)燒、畏寒和全身疼痛。但隨著時(shí)間的推移，病毒會(huì)損害心臟、肺部或腎臟，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、器官衰竭甚至死亡。

原標(biāo)題：《WHO稱涉疫郵輪或出現(xiàn)有限“人傳人”，過去一個(gè)月發(fā)生了什么？》

欄目主編：顧萬(wàn)全

文字編輯：董思韻

本文作者：澎湃新聞

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