我國孤獨癥全年齡段患者已超900萬人，5歲以下患兒約55萬，每年新增病例不低于20萬，低齡患兒、合并智力障礙患兒的干預(yù)難題，長期困擾著千萬家庭，也成為兒童發(fā)育行為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的核心攻堅方向。 5月7日，“上海方案 點亮星童 對標(biāo)國家戰(zhàn)略需求 服務(wù)楊浦科創(chuàng)發(fā)展”新華醫(yī)院孤獨癥無創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控頂刊成果發(fā)布暨區(qū)域協(xié)作簽約。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院發(fā)布孤獨癥診療領(lǐng)域原創(chuàng)重大突破，這項刊發(fā)于國際頂級醫(yī)學(xué)期刊《英國醫(yī)學(xué)雜志》的研究成果，憑借無創(chuàng)、高效、普惠的核心優(yōu)勢，為全球孤獨癥干預(yù)提供可復(fù)制、可下沉、可普及的“上海方案”。
對合并智力障礙的孤獨癥患兒同樣有效

傳統(tǒng)孤獨癥干預(yù)以行為康復(fù)、語言訓(xùn)練為主，存在耗時久、成本高、專業(yè)資源稀缺、難治人群覆蓋不足等痛點，大量患兒因地域限制、配合難度大，更容易錯失黃金干預(yù)期。

針對這一臨床痛點，新華醫(yī)院發(fā)育行為兒童保健科李斐教授團隊歷經(jīng)四年多中心協(xié)同攻關(guān)，原創(chuàng)研發(fā)加速連續(xù)θ波脈沖刺激（a?cTBS）干預(yù)療法，打造出一套適配低齡孤獨癥患兒的無創(chuàng)友好型治療方案。

新華醫(yī)院發(fā)育行為兒童保健科主任李斐介紹，

該技術(shù)全程無創(chuàng)無痛，規(guī)避了侵入式治療的安全風(fēng)險；無需依賴昂貴的神經(jīng)導(dǎo)航設(shè)備，通過簡單肌電反應(yīng)即可實現(xiàn)精準(zhǔn)定位，基層醫(yī)護人員經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)即可規(guī)范操作；單次治療僅需2—3分鐘，全療程僅5天，大幅降低了低齡患兒的配合難度。

作為當(dāng)前國際孤獨癥領(lǐng)域規(guī)模最大的神經(jīng)調(diào)控隨機對照臨床試驗，該研究最具突破性的價值，在于突破了既往干預(yù)技術(shù)的人群限制，對合并智力障礙的孤獨癥患兒同樣有效。

研究納入近半數(shù)智商低于70的低功能孤獨癥患兒，結(jié)果證實，無論是否合并智力障礙，受試患兒的社交溝通能力、語言表達能力均得到顯著改善，臨床治療完成率高達96.5%，且無嚴(yán)重不良事件發(fā)生。《英國醫(yī)學(xué)雜志》同期配發(fā)專題評論，肯定該療法的“包容性和可行性”，評價其為“神經(jīng)科學(xué)進展的重要干預(yù)突破”，填補了難治性孤獨癥群體有效干預(yù)的技術(shù)空白。

李斐教授表示，該技術(shù)并非替代現(xiàn)有循證成熟的行為干預(yù)與特殊教育，而是作為重要的輔助補充手段，破解傳統(tǒng)干預(yù)的資源壁壘與人群局限。

未來團隊將分兩步推進技術(shù)落地，持續(xù)深化療效研究，優(yōu)化干預(yù)方案，“我們現(xiàn)在看到1個月的隨訪效果持續(xù)存在，但療效能維持多久、如何加強和鞏固療效，如何與行為康復(fù)和特殊教育整合，都需要進一步的研究來回答。我們會繼續(xù)開展相關(guān)療效研究，最終助力臨床合理應(yīng)用。”

共同啟動兒童青少年心理健康中心建設(shè)

依托楊浦區(qū)作為上海類腦智能未來產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)的科創(chuàng)優(yōu)勢，新華醫(yī)院正全力打通“臨床牽引—技術(shù)突破—產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化—民生普惠”的全鏈條創(chuàng)新生態(tài)。

此次發(fā)布的無創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控技術(shù)，具備廣闊的產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化與普及前景，預(yù)計可覆蓋全國3100余家公立醫(yī)療機構(gòu)及近千家專科康復(fù)機構(gòu)，能夠惠及近500萬適齡患兒及全年齡段孤獨癥人群，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)生態(tài)的雙向賦能。

新華醫(yī)院還與上海市楊浦區(qū)精神衛(wèi)生中心簽署學(xué)科發(fā)展合作協(xié)議，共同啟動兒童青少年心理健康中心建設(shè)。雙方將依托新華醫(yī)院在兒童發(fā)育行為學(xué)科的診療優(yōu)勢、科研實力與“千天計劃”高質(zhì)量隊列資源，深化臨床協(xié)作、技術(shù)下沉、人才培養(yǎng)、科研攻關(guān)，合力構(gòu)建覆蓋篩查、評估、干預(yù)、康復(fù)、科研全流程的兒童青少年心理健康服務(wù)體系，夯實上海北部兒童健康服務(wù)高地。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院黨委書記虞濤表示，

“十五五”期間，新華醫(yī)院將全力建設(shè)國內(nèi)一流、具有國際影響力的整合型全生命周期醫(yī)學(xué)中心，牢牢錨定國家戰(zhàn)略需求，依托六大基礎(chǔ)科研平臺，堅持基礎(chǔ)研究、臨床轉(zhuǎn)化、產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新、民生服務(wù)一體推進，把國際頂刊原創(chuàng)成果真正轉(zhuǎn)化為群眾可及、基層可享。