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尿酸高達950μmol/L,急性痛風(fēng)!北侖陳先生,因為貪嘴出事了……

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近期,馬鮫魚大量上市

55歲的陳先生一時貪嘴

幾乎一日兩頓都吃

沒想到直接誘發(fā)急性痛風(fēng)

疼到手都抬不起來


大約十天前,陳先生右手小指掌指關(guān)節(jié)突然紅腫起包,很快發(fā)展為火燒般灼痛,夜里無法安睡,連端碗拿筷都異常艱難,隨即到北侖區(qū)第二人民醫(yī)院就診。

醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),患處發(fā)熱、壓痛明顯、包塊堅硬,結(jié)合飲食史,確診為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。檢查結(jié)果顯示,陳先生的血尿酸高達950μmol/L,遠超正常值。


醫(yī)生介紹,馬鮫魚屬于高嘌呤食物,過量食用導(dǎo)致尿酸急劇升高,結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)里,引發(fā)劇痛。

醫(yī)生為陳先生進行小針刀治療,排出大量尿酸鹽結(jié)晶積液,疼痛迅速緩解。隨后開具降尿酸藥物,并叮囑嚴格忌口高嘌呤食物,規(guī)律用藥、定期監(jiān)測尿酸。

痛風(fēng)的原因

引起痛風(fēng)的核心原因是體內(nèi)尿酸生成過多或排泄減少,血尿酸超標后形成針狀結(jié)晶,沉積在關(guān)節(jié)里,誘發(fā)急性炎癥。

高嘌呤飲食(海鮮、動物內(nèi)臟、濃肉湯、啤酒)、飲酒、熬夜、劇烈運動等都是常見誘因。此外,肥胖、遺傳因素、部分藥物以及高血壓、糖尿病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病,同樣會影響尿酸代謝,增加痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險。

痛風(fēng)的表現(xiàn)

急性發(fā)作:多在夜間、凌晨突然發(fā)作。最常見的癥狀是大腳趾關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱、劇痛難忍,也可累及腳踝、膝蓋、手指等關(guān)節(jié)。

慢性期:反復(fù)發(fā)作會形成痛風(fēng)石,導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形、活動受限,還可能損傷腎臟,引發(fā)腎結(jié)石、腎功能問題。

高發(fā)人群

1.中年男性、絕經(jīng)后女性

2.肥胖、高血壓、糖尿病、高血脂人群

3.長期高嘌呤飲食、愛喝酒的人

值得注意的是,小針刀對痛風(fēng)急性發(fā)作期療效確切,但并非適用于所有階段。在急性期,針刀引流可快速減壓止痛,另外痛風(fēng)石也可通過針刀松解排出;在無癥狀期、慢性間歇期,以監(jiān)測尿酸、規(guī)范用藥為主。

醫(yī)生提醒,一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫劇痛,務(wù)必及時就醫(yī),切勿拖延硬扛,以免關(guān)節(jié)損傷加重、病情反復(fù)。

來源丨北侖區(qū)第二人民醫(yī)院

編輯、一審丨王哲藝 二審丨王昱嘯 三審丨陳旻茗

責(zé)編丨沈焰焰


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