5月7日，2026年度“深圳惠民保”正式上線，這項(xiàng)普惠型健康保險(xiǎn)正式邁入第四個(gè)年度。該保險(xiǎn)由深圳市醫(yī)療保障局、深圳市地方金融管理局和國(guó)家金融監(jiān)督管理總局深圳監(jiān)管局共同指導(dǎo)，5家保險(xiǎn)公司組成共保體承保，即日起至6月30日開放參保，88元保費(fèi)不變，保障全面升級(jí)。深圳基本醫(yī)保參保人及深圳戶籍異地醫(yī)保參保人均可辦理，不限年齡、職業(yè)、健康狀況。

截至2026年4月底，“深圳惠民?！崩塾?jì)賠付超50萬(wàn)人次，單人最高理賠180萬(wàn)元，參保人覆蓋1個(gè)月嬰兒至103歲老人，連續(xù)三年參保人數(shù)突破600萬(wàn)，覆蓋深圳約35%基本醫(yī)保參保人，位居全國(guó)前列。

據(jù)介紹，2026年度“深圳惠民?！崩^續(xù)保持88元/人·年保費(fèi)不變，年保額超400萬(wàn)元，以“降門檻、擴(kuò)范圍、保大病、優(yōu)服務(wù)”為核心，推出多項(xiàng)升級(jí)舉措。其中，連續(xù)參?？上矶嘀貎?yōu)待：醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用保障報(bào)銷比例最高達(dá)90%，住院自費(fèi)合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷比例最高75%；門診自費(fèi)合規(guī)藥品、港澳藥械通費(fèi)用的免賠額大幅降低，報(bào)銷比例顯著提升。

保障范圍也進(jìn)一步擴(kuò)大，罕見病保障從9種病種10個(gè)藥品擴(kuò)容至12種病種14個(gè)藥品，新增4種高價(jià)治療藥，支付比例最高70%，年支付限額60萬(wàn)元。港澳藥械通保障升級(jí)，指定藥品增至22種，新增70種醫(yī)療器械，年度最高報(bào)銷50萬(wàn)元，阿爾茨海默病治療藥、CAR-T細(xì)胞療法等也納入保障。

今年“深圳惠民保”還新增兩項(xiàng)暖心保障：住院免陪照護(hù)保障，參保人在試點(diǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院可享50元/天護(hù)理補(bǔ)貼（年度最高3天）；輔助生殖專項(xiàng)保障，連續(xù)3年參保者，醫(yī)保目錄內(nèi)輔助生殖診療項(xiàng)目個(gè)人自付部分100%報(bào)銷且無(wú)免賠額，抗D免疫球蛋白藥品報(bào)銷比例提至100%。

醫(yī)療救助待遇同步提高，深圳醫(yī)療救助對(duì)象在享受多重保障后，相關(guān)報(bào)銷比例分別提高10和5個(gè)百分點(diǎn)。相關(guān)部門將為醫(yī)療救助對(duì)象、戶籍殘疾居民等特殊群體統(tǒng)一參保，實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡?！?。

服務(wù)方面，“深圳惠民?！薄耙徽臼健苯Y(jié)算覆蓋超8000家機(jī)構(gòu)，出院即可同步結(jié)算醫(yī)保與惠民保費(fèi)用，理賠人次占比達(dá)99%。官方公眾號(hào)接入AI智能助手，提供7×24小時(shí)政策咨詢、理賠指引等服務(wù)。本次集中參保期至6月30日，保障期為2026年7月1日至2027年6月30日。

采寫：南都N視頻記者 韓成良