近日，一場爭分奪秒的生命營救在北京大學(xué)第一醫(yī)院密云醫(yī)院緊急展開。一位80余歲的老人在家中進(jìn)食時(shí)，不慎將一口面條誤吸入氣管，瞬間引發(fā)劇烈嗆咳、呼吸困難，面色迅速發(fā)紺。家人慌亂中將其火速送至密云醫(yī)院。到院時(shí)，老人呼吸急促、血氧飽和度急劇下降，整個(gè)人處于嚴(yán)重缺氧狀態(tài)，隨時(shí)可能因氣道完全梗阻而窒息死亡，情況萬分兇險(xiǎn)。

急診醫(yī)生迅速評(píng)估病情，第一時(shí)間為老人安排了胸部CT檢查。影像結(jié)果清晰顯示：氣管內(nèi)存在條狀軟組織密度影，正是一團(tuán)軟爛的面條堵塞了氣管主通道。診斷明確：氣道異物。若不立即取出，后果不堪設(shè)想。

病情就是命令。急診科立即啟動(dòng)氣道異物救治綠色通道，同時(shí)緊急呼叫呼吸科急會(huì)診。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科急會(huì)診團(tuán)隊(duì)接到通知后，在極短時(shí)間內(nèi)完成術(shù)前準(zhǔn)備。兩科室無縫連接。考慮到患者高齡、心肺功能儲(chǔ)備極差，操作必須做到快、準(zhǔn)、穩(wěn)。在適度鎮(zhèn)靜下，醫(yī)生迅速置入支氣管鏡，鏡下清晰可見那團(tuán)面條牢牢堵塞氣管管腔。憑借嫻熟的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)生使用異物鉗一次性完整取出目標(biāo)異物——整個(gè)過程僅用了短短幾分鐘。異物取出的瞬間，老人呼吸困難即刻緩解，血氧迅速回升，生命體征逐漸平穩(wěn)。從命懸一線到轉(zhuǎn)危為安，整個(gè)過程行云流水、一氣呵成。從入院到康復(fù)出院，全程不足24小時(shí)，真正實(shí)現(xiàn)了快速解決急癥、住院時(shí)間短、醫(yī)療費(fèi)用低的救治目標(biāo)。目前老人已康復(fù)出院。家屬激動(dòng)不已，對(duì)密云醫(yī)院的救治速度和專業(yè)技術(shù)給予高度評(píng)價(jià)。

作為北京市臨床重點(diǎn)專科，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科常規(guī)開展急診經(jīng)支氣管鏡氣道異物取出、吸痰、黏膜活檢、肺泡灌洗等多項(xiàng)支氣管鏡微創(chuàng)診療技術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、安全性高的優(yōu)勢(shì)，能快速有效處置氣道異物等呼吸急癥。未來，密云醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科將持續(xù)精進(jìn)技術(shù)、優(yōu)化服務(wù)，加大健康科普力度，為轄區(qū)百姓筑牢呼吸健康防線。

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任張恩花提醒廣大市民：

氣道異物是臨床常見急癥，老年人及兒童是高發(fā)人群。進(jìn)食時(shí)應(yīng)專注、細(xì)嚼慢咽、坐直進(jìn)食，避免說話、大笑或匆忙吞咽。一旦發(fā)生劇烈嗆咳、呼吸困難、無法說話，應(yīng)立即采用海姆立克急救法并迅速送醫(yī)，切莫錯(cuò)失黃金搶救時(shí)機(jī)。

專家簡介

張恩花

知名專家

擅長：慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺炎肺栓塞、呼吸衰竭、慢性咳嗽、呼吸危重癥的診療。

編輯：密云區(qū)醫(yī)院