出品｜清流工作室

作者｜梁耀丹 主編｜趙妍

本文為“關注慈善基金”系列之二

在做慈善這件事情上，眼科醫(yī)院總是顯得格外慷慨。

2022年至2024年，國內連鎖眼科醫(yī)院市占率第一的愛爾眼科（300015.SZ）對外捐贈1.88億元、3.87億元和2.17億元。位居第二的華廈眼科（301267.SZ）捐贈金額同樣不容小覷，分別捐贈了6649.95萬元、1.13億元和7550.5萬元。

2022年，愛爾眼科甚至承諾，未來十年捐資200億元用于公益事業(yè)。

這一豪言壯語背后，或隱藏著眼科企業(yè)別樣的心思。

清流工作室查閱至少14 家慈善機構年報后發(fā)現(xiàn)，以愛爾眼科、華廈眼科為代表的眼科巨頭，通過給不同的慈善基金會捐贈資金，最終善款卻通過隱秘路徑回流至企業(yè)自家賬戶。

這一“左手捐錢、右手收錢”的運作模式，或暗藏著眼科企業(yè)的賺錢密碼——此前曾有媒體報道稱，它們可能通過慈善行為賺取醫(yī)?；鸩顑r。

愛爾眼科前員工曾對媒體透露，白內障住院手術納入醫(yī)保的保障范圍內，愛爾眼科“免費補貼”患者做的每一例手術，仍可以從中賺取醫(yī)?；鸬摹安顑r”。這意味著眼科企業(yè)捐贈金額越多、手術量越大，套利收益越高。

此前媒體報道的案例亦顯示，類似愛爾眼科和華廈眼科的“慈善循環(huán)”，很可能在行業(yè)內大規(guī)模存在。

廣東國鼎律師事務所高級合伙人、公益律師廖建勛指出，《中華人民共和國慈善法》第四十條第一款明確規(guī)定，捐贈人與慈善組織約定捐贈財產的用途和受益人時，不得指定或者變相指定捐贈人的利害關系人作為受益人。若經(jīng)查實眼科醫(yī)院通過“捐贈資金→基金會立項→子公司執(zhí)行手術→醫(yī)保報銷獲利”等操作，其目的是為了將捐贈資金回流甚至獲利，將違反《慈善法》規(guī)定。雖然眼科醫(yī)院未直接收取患者費用，卻通過醫(yī)保報銷實現(xiàn)盈利，本質是將慈善資金轉化為子公司的經(jīng)營收益來源，容易造成公益財產轉化為私人收益。

愛爾眼科“故技重施”

早在2022年，愛爾眼科就被曝光過一次利用關聯(lián)基金會將慈善資金“左兜換右兜”。據(jù)當時媒體報道，愛爾眼科通過自家關聯(lián)的基金會捐款，但要求受助者必須到指定的愛爾眼科醫(yī)院消費，善款最終回流至愛爾眼科，涉及桂林愛爾眼科醫(yī)院、玉林愛爾眼科醫(yī)院等分機構。彼時，面對洶涌的輿論，愛爾眼科方面的回應卻是：“我們做的這些都是合法合規(guī)的”。

清流工作室翻閱愛爾眼科關聯(lián)基金會——湖南愛眼公益基金會歷年年報發(fā)現(xiàn)，類似的善款“左手倒右手”的情形不止一例，且自從被媒體曝光后仍“故技重施”，持續(xù)至今。

湖南愛眼公益基金會成立于2015年，由愛爾眼科發(fā)起。作為一家非公募慈善基金會，湖南愛眼公益基金會收入主要來自愛爾眼科的關聯(lián)公司。例如，2024年年報顯示，湖南愛眼公益基金會捐贈收入達2.52億元，其中愛爾眼科全資子公司山南優(yōu)視醫(yī)療器械有限公司就單獨貢獻了4600萬元。

2024年，湖南愛眼公益基金會當年絕大部分的捐贈資金，均用于一個名叫“愛眼光明行”的項目。

然而，清流工作室細扒湖南愛眼公益基金會資金去向后發(fā)現(xiàn)，絕大部分能夠查明去向的、從湖南愛眼公益基金會流出的善款，最終回流到愛爾眼科子公司。也就是說，所謂的眼科公益活動，實際上是愛爾眼科掏錢讓患者在愛爾眼科子公司免費看病。

在愛爾眼科的慈善資金流轉鏈條上，另一公益基金會（下稱“H基金會”）是其中重要一環(huán)。

比如，2021年至2024年，湖南愛眼公益基金會連續(xù)四年向H基金會分別支付1403.1萬元、919.94萬元、1970.35萬元和1291.8萬元，用于“眼病防治”或“眼健康公益”。

然而，H基金會年報顯示，在收到湖南愛眼公益基金會“善款”后，H基金會將多筆資金轉給了愛爾眼科的關聯(lián)子公司，用于“救助困難致盲性眼部患者”、“眼部患者手術費”等。

據(jù)清流工作室統(tǒng)計，2021年至2024年間，H基金會支付50萬元至534萬不等的資金給15家愛爾眼科的控股子公司或間接持股公司，包括：江門新會愛爾新希望眼科醫(yī)院有限公司、珠海愛爾眼科醫(yī)院有限公司、廣東順德愛爾眼科醫(yī)院有限公司、佛山愛爾眼科醫(yī)院有限公司、重慶長壽區(qū)愛爾眼科醫(yī)院有限公司、蘭州愛爾眼科醫(yī)院有限公司、陽春愛爾新希望眼科醫(yī)院有限公司、泉州愛爾眼科醫(yī)院有限公司、梧州愛爾眼科醫(yī)院有限公司、惠安惠州愛爾眼科醫(yī)院有限公司等等。

類似的情形不只在湖南愛眼公益基金會和H基金會之間上演。

湖南愛眼公益基金會年報顯示，2021年至2023年，該基金會分別向四川省殘疾人福利基金會捐贈1900萬元、2660萬元和1200萬元，用于“視覺無障礙愛眼工程”等項目。而據(jù)四川省殘疾人福利基金會的年報，這三年間，四川省殘疾人福利基金會向6家愛爾眼科控股子公司支付近百萬到幾百萬不等，包括綿陽愛爾眼科醫(yī)院有限公司、資陽愛爾眼科醫(yī)院有限公司、成都愛爾眼科醫(yī)院有限公司和內江愛爾眼科醫(yī)院有限責任公司、廣元愛爾眼科醫(yī)院有限公司、遂寧愛爾眼科醫(yī)院有限公司等四川省內的愛爾眼科分醫(yī)院。

湖南愛眼公益基金會還于2023年至2024年向湖南省殘疾人福利基金會分別捐款2200萬元和1570萬元，用于“資助眼疾患者”。而湖南省殘疾人福利基金會2024年年報也提到，湖南省內13個市州愛爾眼科醫(yī)院是湖南愛眼公益基金會所資助項目的執(zhí)行方，為1.6萬余名眼疾患者進行手術經(jīng)費資助。

同樣接受了湖南愛眼公益基金會捐贈，又讓當?shù)貝蹱栄劭漆t(yī)院作為執(zhí)行方的還有遼寧省慈善聯(lián)合總會。湖南愛眼公益基金會2023年至2024年分別捐了1200萬元和1550萬元給遼寧省慈善聯(lián)合總會。

華廈眼科的“慈善閉環(huán)”

在愛爾眼科之外，另一眼科巨頭華廈眼科，也存在類似的運作模式。

清流工作室翻閱與華廈眼科合作的多家慈善基金會年報發(fā)現(xiàn)，多年以來，華廈眼科通過向多家慈善機構直接或間接捐款，而這些善款最終又會通過各種隱秘路徑回流到至華廈眼科各地子公司。

廈門觀音寺慈善基金會便是這個模式下的其中一家慈善基金會。據(jù)清流工作室梳理，至少從2019年起至今，華廈眼科便通過關聯(lián)子公司以及多家合作慈善機構向廈門觀音寺慈善基金會捐款。

據(jù)清流工作室梳理：2019年，華廈眼科通過關系密切的福建省惠澤慈善基金會向廈門觀音寺慈善基金會捐款500萬；2021年通過廈門眼科中心有限公司、重慶華廈眼科醫(yī)院有限公司等4家子公司向廈門觀音寺慈善基金會捐款2523.13萬；2022年通過5家子公司向廈門觀音寺慈善基金會捐款2650萬元；2023年通過廈門眼科中心有限公司、景寧昌恒醫(yī)療器械銷售有限公司、福建省惠澤慈善基金會向廈門觀音寺慈善基金會合計捐款4294.7萬元；2024年通過9家子公司向廈門觀音寺慈善基金捐款2395萬元。

這還不算華廈眼科對廈門觀音寺慈善基金會的全部輸送資金。2022年至2024年，華廈眼科子公司還向重慶市大愛渝商慈善基金會捐款906萬、1465萬和3032.11萬元，后者也有多筆大額資金流向了廈門觀音寺慈善基金會。

這些捐款的名義基本與“眼病患者救助”、“防盲治盲公益活動”等相關。但是，細究這些善款的去向可以發(fā)現(xiàn)，這些捐贈資金僅用于華廈眼科自家醫(yī)院開展的“義診”活動。

據(jù)廈門觀音寺慈善基金會歷年年報，在大額支付對象一欄，該基金會每年均顯示有多筆資金定向輸送至華廈眼科各地子公司。

例如，2022年，廈門觀音寺慈善基金會至少向福州眼科醫(yī)院有限公司、廈門眼科中心有限公司、龍巖華廈眼科醫(yī)院有限公司在內的9家華廈眼科子公司支付了合計114.62萬元；2023年，廈門觀音寺慈善基金會向福州眼科醫(yī)院有限公司、華廈眼科醫(yī)院集團寧德眼科醫(yī)院有限公司合計支付了1300萬元；2024年，廈門觀音寺慈善基金會向福州眼科醫(yī)院有限公司、華廈眼科醫(yī)院集團寧德眼科醫(yī)院有限公司、華廈眼科醫(yī)院集團莆田眼科醫(yī)院有限公司合計支付578萬。

與此同時，廈門觀音寺慈善基金會也向多家慈善基金會捐贈資金，進一步追溯資金去向，這部分善款同樣最終流向了華廈眼科子公司。

其中，參與了愛爾眼科前述“慈善循環(huán)”的H基金會，也出現(xiàn)在華廈眼科的慈善鏈條上。

比如，2024年，廈門觀音寺慈善基金會向上海喜中慈善基金會捐款500萬，向H基金會捐款425萬元。同年，收到捐款的上海喜中慈善基金會轉手就將這500萬捐給了H基金會。

間接從華廈眼科合作的慈善基金會獲得資金后，H基金會又進一步向其他慈善基金會或華廈眼科子公司支付資金。無論如何，這些資金最終都將流向華廈眼科的關聯(lián)方。

例如，2024年，H基金會向江蘇省華僑公益基金會捐款322.58萬元（江蘇省華僑公益基金會年報顯示前者捐款468.56萬元）。而據(jù)江蘇省華僑公益基金會年報，當年該基金會向邳州華廈視明眼科醫(yī)院有限公司、常州譜瑞眼科醫(yī)院有限公司兩家華廈眼科子公司支付468.56萬元。

同樣是2024年，H基金會向三明華廈眼科醫(yī)院有限公司、臨沂華廈眼科醫(yī)院有限公司、合肥華廈名人眼科醫(yī)院有限公司在內的3家“華廈系”子公司合計捐款476.39萬元。

類似這樣的慈善資金循環(huán)鏈條還有很多，據(jù)清流工作室不完全統(tǒng)計，參與到華廈眼科“慈善閉環(huán)”的慈善基金會還有廣西殘疾人福利基金會、廈門市鴻山慈善會、溫州市天愛公益協(xié)會、福建省志愿者公益基金會等等。

慈善還是套利？

愛爾眼科和華廈眼科的“慈善資金循環(huán)”，到底有何玄機？從愛爾眼科前員工的口中，或許可以找到一絲答案。

據(jù)新浪財經(jīng)2022年援引愛爾眼科前員工的說法，白內障住院手術納入醫(yī)保的保障范圍內，愛爾眼科每做一例手術，就可以得到1300余元的醫(yī)?；?，但一例手術的成本遠低于1300元，愛爾眼科仍然賺到了醫(yī)?；鸬摹安顑r”。

該員工還透露，手術前，醫(yī)院還對宣稱免費手術的患者極力推薦價格更高的“非球面晶體”，差額部分由患者自費承擔，而“中高端晶體轉化率”也作為醫(yī)院對接診醫(yī)生的一種考核。如遇經(jīng)濟條件較好、對視力要求較高的患者，醫(yī)生會建議其選擇四五千元甚至兩三萬元高端晶體，實現(xiàn)后續(xù)“低轉高”利益轉化。

也就是說，按照上述媒體報道的說法，只要愛爾眼科與華廈眼科“捐”出去的錢越多，給越多的人免費做手術，從中賺取的利潤也就越多。

“上述行為若缺乏監(jiān)管，容易破壞慈善事業(yè)的公信力，也可能侵蝕醫(yī)保基金?！绷谓▌茁蓭煴硎?，建議民政、醫(yī)保、市場監(jiān)管等相關部門聯(lián)合執(zhí)法，介入調查，若查出相關違規(guī)行為，理應依法從嚴查處。

事實上，此前媒體報道的案例亦顯示，愛爾眼科和華廈眼科的“慈善循環(huán)”，很可能在行業(yè)內大規(guī)模存在。

今年3月，《新華每日電訊》發(fā)表題為《小小眼科5年套取醫(yī)?；?000余萬元——起底一家民營醫(yī)院違規(guī)外包科室的隱秘“斂金術”》的報道。報道指出，2017年1月至2020年4月，林某某與人合謀商定，借用上海某投資管理有限公司名義共同出資承包東南沿海某民營醫(yī)院的眼科，以“復明工程”“慈善基金會”等福利活動為幌子，假借“義診”名義進入村社，宣稱僅需部分自費或免費即可治療白內障疾病，誘導大量參保老年人到院手術。

期間，市場引流人員披上白大褂搖身一變成為“醫(yī)生”，憑借話術誘騙大量老年人開展白內障手術，采用偽造病歷、篡改視力數(shù)據(jù)、虛開發(fā)票等手段偷梁換柱。2017年至2022年期間，林某某在東南沿海承包多家民營醫(yī)院眼科，招攬團隊招搖撞騙，共計騙取醫(yī)?；鸪?000余萬元。2024年5月，法院依法判決林某某犯詐騙罪，判處其有期徒刑十二年十個月，并處罰金。

2022年8月，貴州省紀委監(jiān)委也點名盤州市一家醫(yī)院眼科為完成績效目標任務，以“義診”為名，謊稱為群眾“免費治療”，通過不正當減免醫(yī)療費用的變相優(yōu)惠手段，誘導基層參保群眾到該院住院治療，且使用藥物大多是輔助保健類藥品，共利用住院群眾參保信息違規(guī)報銷10人次，違規(guī)套取醫(yī)?；?萬余元。

更早之前的2018年，民政部更是發(fā)文嚴懲名為愛心實為謀利的醫(yī)療慈善行為，點名個別醫(yī)療機構、企業(yè)或者個人通過慈善組織設立了“愛心基金”，以免費醫(yī)療救助的名義誘導患者到基金“合作”、“定點”、“指定”的醫(yī)院進行治療并收取高額費用，名為慈善救助實為謀取私利。民政部彼時表示，要全面排查慈善醫(yī)療救助活動，重點排查指定合作醫(yī)療機構、企業(yè)或者個人。

值得一提的是，雖然僅憑“慈善資金循環(huán)”這個行為很難認定愛爾眼科和華廈眼科涉嫌騙保，但這兩家眼科醫(yī)院確實存在多起因違規(guī)使用醫(yī)?；鸨会t(yī)保部門處罰的案例。

2025年9月，武漢市中心醫(yī)院急診科主任艾芬因舉報浙江象山愛爾眼科醫(yī)院獲2000元獎勵。據(jù)象山縣醫(yī)保局調查，在2023年11月至2025年5月期間，該醫(yī)院開設“目錄外項目瞼板腺檢查串換成醫(yī)保目錄內項目角膜地形圖檢查收費”并納入醫(yī)保基金支付，存在串換項目收費的違法行為，涉及違規(guī)費用4.51萬元，造成醫(yī)療保障基金損失2.78萬元，最終，該院被醫(yī)保局罰款4.45萬元，還因藥房人員資質不全等問題被衛(wèi)健部門追加罰款 8.7 萬元，兩筆處罰合計13.15萬元。

2024年7月，陽江市醫(yī)療保障局發(fā)文指出，2023年，陽江市在打擊欺詐騙保市級抽查復查中發(fā)現(xiàn)，陽江愛爾眼科醫(yī)院存在超標準收費、超醫(yī)保支付范圍、超執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)、項目內涵不符等違規(guī)行為。該院違規(guī)使用醫(yī)?；?.24萬元，醫(yī)保部門已責令其改正違法行為，并追回違規(guī)金額。

而據(jù)企業(yè)預警通，2025年6月，佛山華廈眼科醫(yī)院有限公司因存在違法使用醫(yī)療保障基金的情況，被佛山市醫(yī)療保障局禪城分局罰款3.96萬元，并被責令立即改正違法行為和退回醫(yī)?；饟p失金額。

2024年7月，華廈眼科旗下的撫州光明眼科醫(yī)院有限公司也因違規(guī)使用醫(yī)?；鸨涣P款2.39萬元。

2024年，華廈眼科控股的上海和平眼科醫(yī)院有限公司，一年內因過度診療、重復收費、分解項目收費等連續(xù)被罰款兩次，罰金合計13.88萬元。

當醫(yī)保“救命錢”并非流向患者，而是企業(yè)的利潤表，此類“慈善”行為還要持續(xù)多久？