（原標(biāo)題：特朗普連打幾個電話訓(xùn)斥他，局長寶座“�！绷�？）

? 文 觀察者網(wǎng) 阮佳琪

當(dāng)?shù)貢r間5月8日，《華爾街日報》《紐約時報》等美媒均援引知情人士消息稱，美國總統(tǒng)特朗普總統(tǒng)已批準(zhǔn)解雇美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）局長馬蒂·馬卡里。周五晚間被問及此事時，特朗普稱“我對此一無所知”。

美國總統(tǒng)特朗普

據(jù)報道，馬卡里曾為約翰·霍普金斯大學(xué)的外科醫(yī)生，因反對新冠疫苗“強(qiáng)制令”、推崇“自然免疫”，在保守派圈子里嶄露頭角，隨后頻繁以“讓美國再次健康”（MAHA）運動代言人的身份亮相各大電視新聞節(jié)目。

但近年來，F(xiàn)DA經(jīng)歷了一段動蕩時期，圍繞電子煙、墮胎及藥品政策等議題，馬卡里與政府內(nèi)部及白宮的矛盾頻頻顯現(xiàn)，遭到白宮及共和黨議員集體施壓。

在一些高層官員眼中，馬卡里無力管好FDA內(nèi)部事務(wù)，不僅經(jīng)常與衛(wèi)生部門官員產(chǎn)生爭執(zhí)，有時甚至與白宮直接沖突。其任期內(nèi)還飽受“政府效率部”（DOGE）主導(dǎo)的大規(guī)模裁員影響，F(xiàn)DA高層人事頻繁更迭。

英國《衛(wèi)報》指出，由于在疫苗監(jiān)管、藥物審批及電子煙政策等領(lǐng)域的爭議性決策，F(xiàn)DA正面臨內(nèi)部士氣低落、外部政治干預(yù)嚴(yán)重以及公眾信任度大幅下滑的嚴(yán)峻局面。

美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部及馬卡里本人均未在周五回應(yīng)置評請求。幾名白宮顧問透露，特朗普的相關(guān)計劃尚未最終敲定，仍有調(diào)整可能。

面對相關(guān)問詢，白宮則轉(zhuǎn)而宣揚特朗普的執(zhí)政政績。白宮發(fā)言人庫什·德賽回應(yīng)稱：“特朗普總統(tǒng)組建了史上經(jīng)驗最豐富、人才陣容最強(qiáng)的一屆政府，始終致力于為美國民眾斬獲更多歷史性執(zhí)政成果�！�

美國食品藥品監(jiān)督管理局局長馬蒂·馬卡里（右）與衛(wèi)生與公眾服務(wù)部長小羅伯特·肯尼迪出席活動

美媒彭博社將馬卡里描述為一名“深陷困局、多疑敏感”的管理者，距離丟掉職位“只剩一個重大錯誤”；美國NOTUS新聞網(wǎng)站還稱，因不擅長團(tuán)隊管理和應(yīng)對官僚機(jī)構(gòu)，馬卡里在白宮的地位已“岌岌可�！�。

就在上個周末，馬卡里因否決FDA科研人員意見、叫停水果味電子煙審批后，遭到了特朗普的“斥責(zé)”。這位美國總統(tǒng)還親自多次致電施壓，要求其批準(zhǔn)產(chǎn)品上市。周二，這批電子煙獲批上市。

外界認(rèn)為此舉是特朗普為拉攏年輕選民的政治布局。官方新聞稿中也頗為反常地沒有出現(xiàn)馬卡里的表態(tài) ，反倒將相關(guān)政策舉措歸功于“特朗普總統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)力”。

《華爾街日報》的專欄文章曾指出，馬卡里的多項決策給白宮制造了“政治麻煩”，其中包括否決生物藥企Replimune一款黑色素瘤治療藥物的上市申請。

據(jù)報道，Replimune溶瘤病毒療法RP1聯(lián)合Opdivo的黑色素瘤上市申請，最近一年來被FDA兩次否決。在馬卡里可能被解雇的消息傳出后，Replimune的股價周五收盤大漲近22%。

馬卡里的反對遭到了不少共和黨人的攻擊，警告稱FDA的管理不善和審查不力會抑制生命科學(xué)領(lǐng)域的創(chuàng)新投資，從而為中國等國際競爭對手創(chuàng)造機(jī)會。

不過，馬卡里周二接受美媒CNBC采訪時表示，“我不為Replimune服務(wù)，我為美國人民服務(wù)，我始終支持FDA科研人員的專業(yè)判斷。”

美國衛(wèi)生與公共服務(wù)部長羅伯特·F·肯尼迪也為FDA及馬卡里本人辯護(hù)，還在聽證會上含蓄批評了一眾議員。

“所有人都在針對馬卡里，因為這個行業(yè)的勢力太大了。他們掌控著國會、左右輿論，馬卡里銳意改革，自然成了被攻擊的靶子”，肯尼迪稱。

墮胎用藥則是另一大矛盾。數(shù)月來，國會共和黨人一直要求管控墮胎常用藥物米非司酮，并將馬卡里視作政策推進(jìn)的阻礙。

密蘇里州參議員喬�！せ衾�3月提出一項法案，擬徹底撤銷FDA對米非司酮用于墮胎的批準(zhǔn)。反墮胎活動人士周五還與白宮官員會面，表達(dá)了他們?nèi)找嬖鲩L的不滿。

此外，馬卡里還遭遇罕見病藥企、患者及相關(guān)倡導(dǎo)團(tuán)體的批評。

罕見病倡導(dǎo)者、前美國參議員里克·桑托勒姆本月在社交媒體上稱：“我支持他的提名，因為他在疫情期間敢于直言。但他上任后立即解雇了FDA最優(yōu)秀的領(lǐng)導(dǎo)層，用反特朗普的左翼分子取而代之。這些人掏空了FDA，損害了患者利益，扼殺了創(chuàng)新，并將生物技術(shù)推向中國，然后還對此撒謊。”

馬卡里的一些盟友則為其辯護(hù)。MAHA網(wǎng)紅亞歷克斯·克拉克發(fā)文稱，“華盛頓的那群沼澤生物討厭馬卡里，因為他帶來了真正的科學(xué)審視。不要解雇馬卡里�！�

美媒指出，自去年夏天疾控中心（CDC）局長莫納雷斯、今年2月衛(wèi)生部副部長奧尼爾先后離任后，美國公衛(wèi)系統(tǒng)核心人事持續(xù)動蕩，若馬卡里遭到解職，將進(jìn)一步加劇美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部（HHS）體系的高管流失。

美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）局長

據(jù)路透社報道，據(jù)兩位知情人士透露，白宮正考慮任命FDA分管食品事務(wù)的副局長凱爾·迪亞曼塔斯出任代理局長。

另有三名消息人士稱，有望被正式提名執(zhí)掌FDA的人選還包括，前FDA局長斯蒂芬·哈恩、曾任FDA代理局長兼衛(wèi)生部助理部長的布雷特·吉魯瓦爾。

報道稱，在肯尼迪與馬卡里主政期間，F(xiàn)DA深陷高層離職潮、領(lǐng)導(dǎo)層內(nèi)斗、政治干預(yù)等亂象，內(nèi)部士氣低迷。自去年1月以來，該機(jī)構(gòu)已因裁員和員工辭職而損失數(shù)千名員工，藥品審評中心更是歷經(jīng)五任負(fù)責(zé)人更迭。

FDA前首席科學(xué)家杰西·古德曼表示，目前FDA兩大藥品監(jiān)管部門均由代理負(fù)責(zé)人執(zhí)掌，新任局長的首要任務(wù)便是重整高層管理架構(gòu)。

“（領(lǐng)導(dǎo)層）出現(xiàn)權(quán)力真空，導(dǎo)致了專業(yè)能力和經(jīng)驗層面的大量缺失�！彼f。

美國公共利益科學(xué)中心執(zhí)行董事、前FDA副局長彼得·盧里也表示，F(xiàn)AD向來以穩(wěn)定、可預(yù)期著稱，但新一屆政府上臺后，F(xiàn)AD陷入無休止的招聘、解雇、復(fù)聘、再解聘循環(huán)，加上多名缺乏從業(yè)經(jīng)驗的官員空降任職，機(jī)構(gòu)內(nèi)部劇烈動蕩、日常工作秩序完全被打亂。

他直言：“那就是無休止的混亂�！�

“公眾信任需要數(shù)十年積淀，但摧毀這份信任，只需短短數(shù)月。FDA行事毫無章法、內(nèi)部亂象叢生，在極短時間內(nèi)，就透支了機(jī)構(gòu)多年來在公眾與行業(yè)間積攢的公信力。”

《衛(wèi)報》報道還提到，本周，F(xiàn)DA高層叫停了帶狀皰疹疫苗與新冠疫苗安全性相關(guān)研究的公開發(fā)表。

加拿大疫苗與傳染病研究所病毒學(xué)家、《疫苗》期刊聯(lián)合編輯安吉拉·拉斯穆森透露，一篇新冠疫苗安全性論文原本已被期刊收錄，最終卻被作者撤稿。據(jù)醫(yī)療行業(yè)媒體“Stat News”報道，是美國首席疫苗監(jiān)管官員維奈·普拉薩德下令撤下該研究，論文結(jié)論為“接種疫苗的好處大于風(fēng)險”。

“我認(rèn)為我們會看到這種現(xiàn)象越來越普遍，”談及高層干預(yù)學(xué)術(shù)論文發(fā)表的現(xiàn)象，拉斯穆森說，“這似乎只是冰山一角，F(xiàn)DA現(xiàn)在簡直一團(tuán)糟�！�

拉斯穆森認(rèn)為，F(xiàn)DA正淪為高層繞過專業(yè)專家、強(qiáng)行干預(yù)行政決策的試驗場，“他們在試探行政權(quán)力的邊界，看看哪些操作能瞞天過海、不被公眾察覺。”

她表示，對普通民眾而言，F(xiàn)DA的工作看似枯燥乏味，但從監(jiān)管層面來看，其實際權(quán)力極大，“因此，高層可以悄無聲息推行無人關(guān)注的決策，結(jié)果就是，轉(zhuǎn)眼之間，就有數(shù)百萬民眾無法獲得所需的藥品和疫苗�！�