幽門(mén)螺桿菌感染是人類(lèi)最常見(jiàn)的細(xì)菌感染，最早可追蹤到5.8萬(wàn)年前。全球有超過(guò)一半的人都感染該菌，一般在10歲之前的兒童期就被感染了。親吻孩子會(huì)把該菌傳染給孩子嗎？有可能。

1. 幽門(mén)螺桿菌的傳染途徑有哪些？

幾乎一半的人都感染了該菌，說(shuō)明這個(gè)菌在家庭之間非常容易傳播，其最可能的傳播途徑為糞-口途徑以和口-口途徑，還有接觸了感染者的唾液、嘔吐物。

幽門(mén)螺桿菌感染的胃黏膜會(huì)含有大量的該菌，這個(gè)菌能夠在胃壁的保護(hù)性粘膜層內(nèi)生長(zhǎng)定植，胃酸對(duì)它也是無(wú)可奈何。該菌可產(chǎn)生氨，使其免遭胃酸侵蝕。同時(shí)在糞便、唾液和牙菌斑都可能有該菌的身影。如果口對(duì)口親吻孩子，就有可能將幽門(mén)螺桿菌傳染給孩子。

2. 感染幽門(mén)螺桿菌后會(huì)有哪些癥狀？

大多數(shù)人感染該菌沒(méi)有什么不適的癥狀，但有的人會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀，包括上腹部疼痛或不適；少量進(jìn)食后即產(chǎn)生飽腹感；食欲降低，沒(méi)有饑餓感；有時(shí)會(huì)惡心或嘔吐；大便呈深色或黑色；疲倦感加重。

3. 如何才能知道自己是是否感染了幽門(mén)螺桿菌？

可以通過(guò)做13C 尿素呼氣試驗(yàn)，還可以抽血進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)，或糞便抗原檢測(cè)。當(dāng)然，如果胃部癥狀明顯，還可做活檢，在內(nèi)鏡下取少量胃黏膜組織在顯微鏡下進(jìn)行觀察。

4. 根除治療成功的依據(jù)是什么，會(huì)不會(huì)再次感染？

如果需要根除治療，需要 質(zhì)子泵抑制劑 加兩種抗生素，有時(shí)也聯(lián)用次水楊酸鉍。治療結(jié)束后1個(gè)月重做呼氣試驗(yàn)、大便檢查或內(nèi)鏡，看治療是否成功。

只要符合以下其一則視為根除成功：

（1）13C 尿素呼氣試驗(yàn)陰性；

（2）糞 Hp 抗原檢測(cè)陰性；

（3）基于胃竇、胃體2個(gè)部位取材的快速尿素酶試驗(yàn)均陰性。

大多數(shù)幽門(mén)螺桿菌感染可治愈，治療后仍有感染的患者可能需進(jìn)一步接受藥物治療。幽門(mén)螺桿菌治愈后發(fā)生再感染的機(jī)會(huì)不高，每年不到2%的成人會(huì)出現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌再感染。

5. 如何能夠有效預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染？

正確洗手，把手洗干凈，尤其是如廁之后以及烹飪或準(zhǔn)備食物之前； 用衛(wèi)生的餐具和碗筷進(jìn)餐，在外就餐 盡量使用公筷公勺。 水果等進(jìn)食前清洗干凈。 避免接觸感染者的唾液、嘔吐物或糞便污染物。

為了避免將幽門(mén)螺桿菌傳染給孩子，不要咀嚼食物再喂給孩子，不要嘴對(duì)嘴親吻 孩子。

參考資料

1.幽門(mén)螺桿菌感染的細(xì)菌學(xué)和流行病學(xué). UpToData.

2.幽門(mén)螺桿菌. 默沙東診療手冊(cè).

3.中國(guó)兒童幽門(mén)螺桿菌感染診治專(zhuān)家共識(shí)（2022）.中華兒科雜志.2023.