有的人小便后發(fā)現(xiàn)尿液表面常常漂浮著一層細(xì)小的泡沫，并且泡沫久久不消失。

遇到這種情況就要當(dāng)心了！尤其是上了年紀(jì)，血糖有點(diǎn)異常的朋友，得警惕得了糖尿病腎病！

什么是糖尿病腎病

腎臟是我們?nèi)梭w“排毒”、排泄、保持體內(nèi)電解質(zhì)平衡的重要器官，而糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。

在我國，隨著糖尿病患者數(shù)量的增加，糖尿病腎病的發(fā)病率也隨之上升，它已成為終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種腎小球腎炎。然而，許多人還不知道糖尿病能引起腎臟的損害。

糖尿病主要表現(xiàn)在血糖異常升高，長期高血糖狀態(tài)會(huì)損傷人體血管內(nèi)皮功能。也就是說，較高的血糖會(huì)造成腎小球微血管病變，引起蛋白排泄和濾過異常。

糖尿病腎病初期沒有什么特殊性的表現(xiàn)，如果沒有定期抽血檢查腎功能，很容易被患者所忽略。如果腎小球損害不斷加劇，就會(huì)發(fā)展成漸進(jìn)性腎功能損害，出現(xiàn)大量蛋白尿，即“泡沫尿”。此后，腎臟越來越不堪重負(fù)，高血壓、眼睛浮腫等癥狀也陸續(xù)出現(xiàn)，甚至演變?yōu)槟I功能衰竭、尿毒癥。一旦進(jìn)入大量蛋白尿期，進(jìn)展至尿毒癥的速度將為其他腎臟病變的14倍，并合并嚴(yán)重的心腦血管并發(fā)癥。因此，糖尿病腎病也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

泡沫尿等于糖尿病腎病嗎

相信很多朋友都遇見過排尿后尿中有泡沫的情況，那么尿中有泡沫就一定是蛋白尿嗎？有泡沫尿就一定代表得了糖尿病腎病嗎？

1、尿里有泡沫≠蛋白尿

事實(shí)上，健康人在排尿時(shí)或多或少都會(huì)產(chǎn)生微量泡沫，這是正?，F(xiàn)象。因?yàn)槟蛞褐泻幸欢康牡鞍?、黏液、葡萄糖、無機(jī)鹽等成分，這些物質(zhì)會(huì)使尿液張力變大，尿液張力越高則越容易形成泡沫。

但是，健康人尿中蛋白質(zhì)(多指小分子蛋白質(zhì))的含量很少(每日排出量＜150mg)，蛋白質(zhì)定性檢查呈陰性反應(yīng)，而且產(chǎn)生的泡沫會(huì)很快自行消失（3-5分鐘）。如果小便后尿液表面漂浮著一層細(xì)小的泡沫，且長時(shí)間不消失，那么可能就是真的蛋白尿了。

（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）

2、泡沫尿≠糖尿病腎病

引起大量蛋白的泡沫尿原因很多。對(duì)于膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎等疾病，由于尿液中的細(xì)菌大量繁殖，利用并改變了尿液中原有的成分，或者大量產(chǎn)氣而導(dǎo)致尿中出現(xiàn)泡沫，也會(huì)形成泡沫尿。

而糖尿病患者因?yàn)檠钱惓Ｉ?、尿含糖量增加，也容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，這也是糖尿病患者容易出現(xiàn)泡沫尿的原因之一。雖然僅憑泡沫尿的現(xiàn)象并不能明確具體的病因，但是，畢竟泡沫尿是腎病發(fā)生的一個(gè)重要征兆，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)盡早到醫(yī)院做尿常規(guī)、尿白蛋白/肌酐比值及相關(guān)檢查，進(jìn)一步找到罪魁禍?zhǔn)住?/p>

預(yù)防措施

糖尿病腎病作為糖尿病人群中的常見并發(fā)癥，一旦發(fā)展到大量蛋白尿期，即泡沫尿期，將可能嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量及健康安全。因此大家要重視糖尿病腎病的預(yù)防，防患于未然。

1、飲食有節(jié)

糖友尤其是2型糖尿病患者，通常心中都藏了一位“小吃貨”。但越是這樣，越要管住自己的嘴巴，飲食要節(jié)制，清淡為主，戒高糖、高鹽、高脂肪食物，適當(dāng)少吃多餐，最好戒酒，切忌暴飲暴食。否則，血糖難以得到有效的控制，一樣會(huì)“傷腎”。

此外，建議糖友們外出時(shí)應(yīng)隨身攜帶少許點(diǎn)心和糖果備用，以免發(fā)生低血糖，當(dāng)然“零食”可不能隨便吃。

（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）

2、生活規(guī)律

糖尿病屬于慢性代謝性疾病，當(dāng)然要從生活的每個(gè)細(xì)節(jié)抓起。因此，生活作息規(guī)律非常重要，在身體允許的情況下，要按時(shí)起居，有利于機(jī)體正常代謝運(yùn)作。

3、運(yùn)動(dòng)健身

生命在于運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可有效促進(jìn)機(jī)體新陳代謝，提高肺活量和體內(nèi)氧含量。

（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）

4、定期體檢

糖尿病程超過5年以上的糖友，建議每年定期復(fù)查腎功能、尿蛋白定性、24小時(shí)尿蛋白定量，尿微量白蛋白/肌酐比值等項(xiàng)目。除此之外，還要加做眼底檢查，并留意自己日常血壓值波動(dòng)情況。

現(xiàn)在，我國每10個(gè)人里就有一位“糖友”。而糖尿病又是慢性代謝性疾病，它可能相對(duì)沒有癌癥、心肌梗死那么直觀、可怕，但是帶來的遠(yuǎn)期眾多危害卻是十分嚴(yán)重。

（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）

總而言之，對(duì)付糖尿病及其并發(fā)癥的關(guān)鍵在于預(yù)防，希望大家讀完這篇文章后能重視糖尿病及糖尿病腎病，經(jīng)常留意生活的細(xì)節(jié)，定期體檢，擁抱健康生活。

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尿里很多泡沫？可能是身體的報(bào)警信號(hào)！-----蘭世亭醫(yī)學(xué)健康科普第3769帖

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