“就她最委屈最傷心”

“翻臉比翻書還快”

“一天到晚不給自己加戲就活不下去”

“神經(jīng)病一樣，好像全世界都欠了她”

“天天換著花樣跟我和我爸吵架”

更年期的女性們，是一個(gè)總在被調(diào)侃著的群體。在大家的認(rèn)知里“更年期”似乎是個(gè)貶義詞。它用來(lái)形容的，是脾氣暴躁、情緒捉摸不定、神經(jīng)質(zhì)的女性。

然而，女性都有更年期。或遲或早地，平靜或不平靜地，作為女性的我們都要經(jīng)歷這件事。

目前我國(guó)約有1.6億絕經(jīng)女性，到2030年絕經(jīng)女性的數(shù)量預(yù)計(jì)達(dá)到2.8億。女性更年期群體如此龐大，怎樣幫助她們?nèi)绾纹椒€(wěn)度過更年期呢？

每年10月18日是“世界更年期關(guān)懷日”

今年的宣傳主題是“優(yōu)雅更年，芳華永駐”

不要污名化更年期

正視它正在對(duì)廣大女性帶來(lái)的影響

學(xué)習(xí)如何應(yīng)對(duì)更年期

幫助她們度過這一階段

才是我們真正應(yīng)該做的事

今天我們就來(lái)科普

如何科學(xué)地“治愈”更年期

什么是更年期

更年期是女性必經(jīng)的生理過程，平均歷時(shí)3-5年。女性平均絕經(jīng)年齡為48.78歲，更年期綜合征就是在絕經(jīng)前后（45～55歲）因卵巢功能衰退引起性激素波動(dòng)或減少，導(dǎo)致血管舒縮和自主神經(jīng)功能紊亂及精神神經(jīng)異常，出現(xiàn)以月經(jīng)失調(diào)、潮熱、出汗、失眠、情緒異常、骨關(guān)節(jié)肌肉疼痛等為主要表現(xiàn)的一組癥候群，又稱為“圍絕經(jīng)期綜合征”

盤點(diǎn)更年期的癥狀

1、月經(jīng)紊亂：

主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則，延長(zhǎng)或縮短≥7天，經(jīng)期持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，以及經(jīng)量增多或減少。

2、血管舒縮癥狀：

潮熱、出汗，通常在胸部、頸部和面部感覺到熱意陣陣涌來(lái)。

3、自主神經(jīng)失調(diào)癥狀：

睡眠障礙，心悸、頭痛、頭暈、易疲勞、記憶力減退，注意力不集中等。

4、精神神經(jīng)癥狀：

情緒波動(dòng)較大，如激動(dòng)易怒、焦慮不安、脾氣暴躁、喜怒無(wú)常，或情緒低落、抑郁、不能自我控制等情緒癥狀。

5、泌尿生殖道萎縮癥狀：

可能出現(xiàn)外陰瘙癢、陰道干燥疼痛、性生活困難，或排尿困難，尿頻、尿急，反復(fù)發(fā)作的尿路感染等。

6、骨質(zhì)疏松：

女性的雌激素水平下降，出現(xiàn)腰酸背痛、骨關(guān)節(jié)疼痛、頻繁抽筋等情況，骨質(zhì)疏松和骨折的風(fēng)險(xiǎn)增加。

7、阿爾茨海默病：

即“老年癡呆”的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加，可能與絕經(jīng)后內(nèi)源性雌激素水平降低有關(guān)。

8、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加：

女性絕經(jīng)后，血脂異常、高血壓及血糖異常、冠心病的發(fā)病率較絕經(jīng)前明顯增加。

更年期來(lái)臨我們能做些什么？

建立良好的生活習(xí)慣不僅有助于緩解更年期的不適，還能提升整體健康水平，讓生活更加充實(shí)和愉快。

1、適度運(yùn)動(dòng)：

有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)更年期女性有諸多益處，包括減輕壓力、改善情緒、控制體重增加、緩解軀體化癥狀和延緩卵巢功能耗竭速度。最佳運(yùn)動(dòng)方式是每周至少 3 次，每次 30 分鐘，中等強(qiáng)度（運(yùn)動(dòng)心率一般達(dá)到 170 減年齡數(shù)），相當(dāng)于每日步行 6000 步以上。

2、合理飲食：

更年期女性飲食應(yīng)以低脂肪、低糖、低熱量食物為主，適當(dāng)增加膳食纖維攝入和維生素補(bǔ)充。

3、充足睡眠：

良好睡眠對(duì)更年期女性很重要，能消除疲勞、保護(hù)大腦等。每天適宜睡眠時(shí)間為 7 - 8 小時(shí)，午睡 20 - 30 分鐘。睡前不宜劇烈運(yùn)動(dòng)，可聽舒緩音樂或做冥想放松訓(xùn)練等方法提高睡眠質(zhì)量。

更年期能治嗎？

除日常保健外，解決絕經(jīng)一系列問題的最佳措施是補(bǔ)充雌孕激素，也稱絕經(jīng)激素治療（MHT）。

MHT是根據(jù)身體需要補(bǔ)充缺失的激素，幫助女性度過絕經(jīng)期改善和提高中老年女性的生命質(zhì)量的干預(yù)措施。實(shí)施MHT時(shí)需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，并排除禁忌證，確保安全和效果。

絕經(jīng)激素治療（MHT）的基本原則

1、早期介入，盡早開始

越早開始MHT，身體的獲益越明顯。但MHT屬醫(yī)療措施，啟動(dòng)MHT應(yīng)有適應(yīng)證，無(wú)禁忌證，且患者本人有主觀意愿的前提下盡早開始。絕經(jīng)過渡期和絕經(jīng)早期女性，與老年女性使用MHT的風(fēng)險(xiǎn)和獲益不同，啟動(dòng)越早獲益大于風(fēng)險(xiǎn)。

2、適用人群

60歲以下且絕經(jīng)≤10年的女性，做MHT的好處尤為顯著，如：緩解熱潮紅，預(yù)防骨折、維持體重，改善胰島素敏感性預(yù)防2型糖尿病。

3、雌激素與孕激素的組合

對(duì)于有子宮的女性，補(bǔ)充雌激素的同時(shí)使用孕激素來(lái)保護(hù)子宮內(nèi)膜。對(duì)于沒有子宮的女性來(lái)說，可以安心享受雌激素帶來(lái)的好處。

4、MHT必須個(gè)體化

每位女性花開各異，所以MHT需要“定制”。根據(jù)治療需求、獲益風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、相關(guān)檢查結(jié)果、個(gè)人偏好和期望選擇性激素的種類、劑量、配伍、用藥途徑和使用時(shí)間個(gè)體化用藥，如果出現(xiàn)陰道干澀，同房困難，可選擇局部雌激治療，輕松化解。

5、定期檢查，靈活調(diào)整

卵巢激素就像女人花的營(yíng)養(yǎng)素，走期澆灌營(yíng)養(yǎng)素,姐姐們就能乘風(fēng)破浪!但更年期是多事之秋，要合理使用營(yíng)養(yǎng)素就必須每年進(jìn)行全身體檢，排查不能使用的疾病。以便及時(shí)根據(jù)身體狀況的變化調(diào)整治療方案，確保治療效果最好。

更年期是女性生命中的一次重生

她們從生育的角色中解放出來(lái)

迎接生活中更多的可能性與自由

世界在女性的裙擺下誕生

她老去時(shí)依舊可以裙擺飄揚(yáng)

南山區(qū)婦幼保健院

伊拉樂塔責(zé)編 |孔婷婷