隨著人們飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，我國大腸癌（包括結(jié)腸癌和直腸癌）的發(fā)病率和死亡率呈逐年上升趨勢。由于大腸癌早期易“隱形”，大部分民眾也沒有癌癥早篩的習(xí)慣，目前臨床上接近80%的大腸癌患者發(fā)現(xiàn)時已是中晚期。大腸癌若能早期發(fā)現(xiàn)、及時治療，患者5年生存率可達(dá)80%以上，基本實(shí)現(xiàn)治愈。

1.大腸癌的高危人群

⑴有大腸癌家族史的直系親屬；

⑵大腸腺瘤治療后的人群；

⑶長期患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者；

⑷有家族性腺瘤性息肉?。‵AP）和遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌（HNPCC）家族史的20歲以上直系親屬；

⑸以下任意癥狀持續(xù)兩周以上：大便習(xí)慣改變（便秘、腹瀉等）；大便形狀改變（大便變細(xì)）；大便性質(zhì)改變（便血、黏液便等）；腹部固定部位疼痛。

2.大腸癌的蛛絲馬跡

⑴排便習(xí)慣的改變：

便頻、腹瀉或便秘，有時腹瀉和便秘交替、里急后重、肛門墜脹，并常有腹部隱痛。

⑵便血：

便血是左半結(jié)腸癌和直腸癌最常見的癥狀。血便的顏色可以為鮮紅色、暗紅色、柏油樣或黑褐色。

⑶大便形狀改變：

當(dāng)直腸、肛管腫瘤體積增大到一定程度時，常使大便的外形發(fā)生改變，表現(xiàn)為大便變細(xì)、變形等。

⑷腹痛和腹部不適：

也是本病的早期癥狀，多見于右側(cè)大腸癌。表現(xiàn)為右腹鈍痛，或同時涉及右上腹、中上腹。因病變可使胃結(jié)腸反射加強(qiáng)，可出現(xiàn)餐后腹痛。大腸癌并發(fā)腸梗阻時，腹痛加重或?yàn)殛嚢l(fā)性絞痛。

⑸腸梗阻癥狀：

一般是晚期結(jié)腸癌的表現(xiàn)。當(dāng)腫瘤生長至相當(dāng)體積阻塞腸腔或浸潤腸壁引起腸管狹窄時，可引起完全性或不完全性梗阻癥狀。

3.早期發(fā)現(xiàn)大腸癌的辦法

高危人群應(yīng)該從40歲起，每3~5年進(jìn)行1次大腸癌篩查。其中有家族史的人，建議前往正規(guī)的腫瘤中心診治。對于非高危人群，建議從50歲起，每5~10年進(jìn)行1次大腸癌篩查。50歲以下也應(yīng)該每2~3年做1次腸道檢查。

4.大腸癌預(yù)防建議

⑴運(yùn)動可有效減少腫瘤發(fā)生，堅(jiān)持體育鍛煉，避免肥胖；

⑵健康膳食，增加粗纖維、新鮮水果攝入，避免高脂高蛋白飲食；

⑶非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥可能對預(yù)防腸癌有效，老年人可嘗試服用低劑量阿司匹林，可能減少心腦血管疾病和腸癌發(fā)生的風(fēng)險，具體使用須咨詢醫(yī)生；

⑷戒煙，避免其對消化道的長期毒性和炎性刺激。