來源：市場(chǎng)資訊

（來源：聯(lián)勤保障部隊(duì)第940醫(yī)院）

作者|袁國(guó)鋮 李金華

開展多項(xiàng)免疫組化

雙染新技術(shù)

— 九四〇醫(yī)院病理科 —

為進(jìn)一步提升腫瘤病理診斷精準(zhǔn)度，近日，我院病理科成功開展免疫組化D2-40/CKp與CD31/CKp雙染技術(shù)，為腫瘤患者脈管侵犯評(píng)估提供了更可靠的形態(tài)學(xué)依據(jù)，助力臨床制定更加精準(zhǔn)的個(gè)體化治療方案。

在腫瘤診療過程中，脈管侵犯是評(píng)估患者預(yù)后、指導(dǎo)治療方案選擇的關(guān)鍵指標(biāo)。血管或淋巴管內(nèi)一旦形成癌栓，提示癌細(xì)胞可能通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，直接影響患者預(yù)后評(píng)估、化療方案及靶向藥物選擇。

傳統(tǒng)病理檢查主要依靠HE染色判斷脈管侵犯情況。但由于血管、淋巴管結(jié)構(gòu)微小且形態(tài)相似，HE染色下脈管邊界顯示不清，難以準(zhǔn)確區(qū)分腫瘤細(xì)胞是侵犯脈管腔內(nèi)，還是僅貼近管壁生長(zhǎng)，易出現(xiàn)漏診或誤診。

針對(duì)這一臨床難點(diǎn)，我院病理科積極開展免疫組化雙染技術(shù)。CD31/CKp雙染：同時(shí)標(biāo)記血管內(nèi)皮細(xì)胞與上皮源性腫瘤細(xì)胞；D2-40/CKp雙染：同時(shí)標(biāo)記淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞與上皮源性腫瘤細(xì)胞。通過一次染色，即可在同一切片上用兩種不同顏色清晰顯示脈管結(jié)構(gòu)與腫瘤細(xì)胞，直觀判斷二者位置關(guān)系，顯著提高了微小脈管侵犯的檢出率，減少了漏診與誤診，為病理診斷提供了更加客觀、精準(zhǔn)的依據(jù)。

目前，該雙染技術(shù)主要應(yīng)用于消化道腫瘤、乳腺癌、肺癌等多種實(shí)體瘤的脈管侵犯評(píng)估。CD31/CKp雙染可精準(zhǔn)判斷腫瘤是否侵犯血管，評(píng)估血行轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)；D2-40/CKp雙染可明確淋巴管侵犯情況，指導(dǎo)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤分期。診斷結(jié)果可為臨床腫瘤分期、預(yù)后判斷及治療方案制定提供關(guān)鍵支撐。

“病理診斷被譽(yù)為疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，其精準(zhǔn)度直接關(guān)系患者治療效果與生存預(yù)后?！辈±砜茥钇G麗主任表示，下一步，科室將將緊跟?？魄把?，以提升診斷精準(zhǔn)度為主攻方向，陸續(xù)開展多項(xiàng)免疫組化雙染技術(shù)，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，提升病理診斷質(zhì)量，為臨床診療提供更精準(zhǔn)、更全面的病理支持。這是我院病理科在方面的一項(xiàng)重要工作。

監(jiān) 制|李能杰

主 編|劉 濤

編 審|郭澤天

編 輯|任 鑫 吳思逸