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今年流感毒株與去年不同,腫瘤和血液病患者流感季必備防護(hù)攻略!

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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院李侗曾醫(yī)生介紹,今年日本流感季較往年提前約一個(gè)月,英國(guó)、德國(guó)、意大利等國(guó)近期流感病例也明顯增多。專家預(yù)測(cè)2025年流感季可能更早到來(lái),感染規(guī)?;蚋?。

今年流行的主要毒株為甲型H3N2,不同于去年的甲型H1N1,人群對(duì)其免疫力較低,需要病友群體引起重視。流感雖多為自限性疾病,但部分重癥患者可能出現(xiàn)肺炎、腦膜炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。甲型與乙型流感的典型癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛,并伴有明顯的全身酸痛、乏力及頭痛?!疽陨蟽?nèi)容引用自北京日?qǐng)?bào)】


圖源:蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院

行仔整理了流感的預(yù)防、護(hù)理、避免并發(fā)癥的科普內(nèi)容,大家可以轉(zhuǎn)發(fā)給身邊有需要的病友!

兒童流感防治

預(yù)防流感:

避免并發(fā)癥:

家庭護(hù)理指南

感染流感后的治療方式及注意事項(xiàng)

血液病和腫瘤患者一旦出現(xiàn)流感癥狀,無(wú)論輕重均需立即就醫(yī),不可自行觀察等待。

1

立即就醫(yī)與抗病毒治療

1.盡早使用抗病毒藥物

48小時(shí)內(nèi)是關(guān)鍵:流感癥狀出現(xiàn)后48小時(shí)內(nèi)使用抗病毒藥物(如奧司他韋、扎那米韋)。可顯著縮短病程、降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。

超48小時(shí)仍需用藥:即使超過(guò)48小時(shí),免疫功能低下者仍建議用藥,以減少病毒復(fù)制和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),如肺炎、心肌炎等。

劑量調(diào)整:部分患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。

2.避免自行用藥

慎用退燒藥:避免使用阿司匹林(可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)),優(yōu)先選擇對(duì)乙酰氨基酚退熱(需注意肝功能)。

禁用激素:流感患者使用激素可能加重感染,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

▼腫瘤及血液病專家

7*24小時(shí)在線問(wèn)診、復(fù)診開藥


2

支持治療與病情監(jiān)測(cè)

1.強(qiáng)化支持治療

補(bǔ)液與營(yíng)養(yǎng):患者因發(fā)熱、食欲下降可能導(dǎo)致脫水,需通過(guò)口服或靜脈補(bǔ)液。攝入高蛋白、易消化的食物。

氧療:若出現(xiàn)呼吸困難或血氧飽和度下降(<94%),需及時(shí)吸氧或住院治療。

2.密切監(jiān)測(cè)并發(fā)癥

警惕細(xì)菌感染:免疫力低下的患者,容易繼發(fā)細(xì)菌性肺炎,若出現(xiàn)高熱不退、膿痰、胸痛等癥狀,需立即進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查,必要時(shí)聯(lián)合抗生素治療。

多器官功能監(jiān)測(cè):定期檢查肝腎功能、心肌酶譜等,預(yù)防流感相關(guān)心肌炎或肝損傷。

3

調(diào)整原發(fā)病治療

1.暫停化療/免疫治療

流感急性期需暫?;熁蛎庖咭种苿ㄈ缣瞧べ|(zhì)激素、抗CD20單抗等),避免進(jìn)一步抑制免疫力。重啟治療時(shí)間需由醫(yī)生根據(jù)恢復(fù)情況評(píng)估(通常需癥狀消失且病毒轉(zhuǎn)陰后)。

2.移植患者的特殊管理

造血干細(xì)胞移植后患者若感染流感,需住院隔離治療,密切監(jiān)測(cè)肺部感染和移植物抗宿主病(GVHD)風(fēng)險(xiǎn)。

4

長(zhǎng)期隨訪與預(yù)防再感染

1.恢復(fù)期免疫力監(jiān)測(cè)

流感康復(fù)后,需復(fù)查免疫功能(如淋巴細(xì)胞亞群、免疫球蛋白水平),評(píng)估是否需要免疫調(diào)節(jié)治療,加強(qiáng)原發(fā)病的監(jiān)測(cè)。

2.后續(xù)疫苗接種

咨詢醫(yī)生在合適時(shí)機(jī)接種流感疫苗(滅活疫苗),增強(qiáng)對(duì)后續(xù)流感病毒的防護(hù)。

流感預(yù)防小貼士

對(duì)抗流感,預(yù)防比治療更重要。預(yù)防流感建議如下:

1

接種流感疫苗

流感疫苗是預(yù)防流感的有效手段,患者應(yīng)優(yōu)先接種滅活流感疫苗(主要成分是滅活的流感病毒抗原)。

接種時(shí)機(jī):化療或免疫治療期間應(yīng)避免接種,建議在治療前2周或治療后3-6個(gè)月接種。

移植患者:造血干細(xì)胞移植后至少6個(gè)月接種,若社區(qū)流感爆發(fā),可在4個(gè)月后接種。

2

日常防護(hù)

1.減少外出與人群接觸

避免前往人員密集場(chǎng)所,如需外出,應(yīng)佩戴醫(yī)用口罩。與他人保持1米以上的社交距離。

2.注意個(gè)人衛(wèi)生

勤洗手或使用含酒精的免洗洗手液,咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾或肘部遮擋,避免用手接觸口、鼻、眼。

3.保持環(huán)境清潔

保持室內(nèi)空氣流通,開窗通風(fēng)每天至少2次,每次30分鐘;對(duì)高頻接觸物品(如手機(jī)、桌面、餐具等)進(jìn)行定期消毒。

3

增強(qiáng)免疫力

1.合理飲食

多攝入高蛋白食物(如雞鴨魚肉)和富含維生素的蔬菜水果,增強(qiáng)免疫力。避免食用過(guò)期或未煮熟的食物,減少腌制和刺激性食物的攝入。

2.適量運(yùn)動(dòng)

在身體狀況允許的情況下,進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)。

3.保證充足睡眠

充足的睡眠有助于身體恢復(fù)和免疫力提升。

4

藥物預(yù)防

對(duì)于未接種疫苗或接種后未獲得免疫力的高?;颊?,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物(如奧司他韋)進(jìn)行暴露后預(yù)防。極高危人群(如移植患者)可在流感暴發(fā)季節(jié)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防,減少移植感染并發(fā)癥的發(fā)生。

了解更多疾病診療知識(shí)!


編輯 | 行仔

排版 | 笑笑

審核 | 賈冬雪、方玥立


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