陳大爺患高血壓十多年，每天按時服藥。上周三早晨，他照例服下降壓藥后，坐在客廳悠閑地品著剛泡好的濃茶。突然一陣頭暈襲來，他剛想站起來就失去知覺，重重摔倒在地。

家人急忙送醫(yī)，搶救室內他的血壓一度飆升到210/110毫米汞柱。盡管醫(yī)生全力搶救，最終還是沒能挽回生命。

醫(yī)生與家屬溝通后得知，陳大爺有個堅持多年的習慣：愛喝茶。

陳大爺是個老茶客，每天清晨起床第一件事就是泡上一壺濃茶，并堅定地認為，茶能養(yǎng)生。然而，就是這個看似養(yǎng)生的習慣，竟是導致悲劇的元兇。

一、茶水遇上降壓藥，到底發(fā)生了什么？

經過詳細問診，才從家屬口中知道，原來陳大爺每天早上有喝茶的習慣，正好也在大爺早上空腹吃降壓藥期間，醫(yī)生提醒，本來喝茶沒什么問題，錯的是不能吃降壓藥后就喝茶。

可能有人會疑惑，為什么吃降壓藥不能喝茶？

其實和茶葉里的成分有關系，眾所周知，茶葉中含有大量的茶多酚，它本身沒什么危害，但遇到金屬離子就喜歡“貼貼”，兩者發(fā)生螯合反應，生成一個新的化合物，而且很難被人體吸收。

巧的是很多降壓藥中就有金屬離子，由于茶多酚的干擾，降壓藥可能無法發(fā)揮全部實力，導致藥效大打折扣。除了茶多酚，茶水中還含有咖啡因，人體攝入后交感神經會興奮，使得心率加速，血管收縮，血壓也會隨之上升，不利于藥效發(fā)揮。

一般建議服藥后1-2小時，等藥效全部吸收后再喝茶，可以有效降低茶葉中的成分與藥物發(fā)生反應，對于不同降壓藥類型，如長效降壓藥，喝茶間隔時間可以短一點，但如果是短效降壓藥則建議把喝茶時間間隔到2小時以上。

二、吃降壓藥，要遠離這5種食物！

降壓藥除了按時吃，飲食方面注意事項也不少，有數據統(tǒng)計，47%左右的高血壓患者存在飲食不當問題，其中32%更是因此出現血壓控制問題。

那么哪些食物需要警惕？有人說：不能吃鹽、不能吃蘋果......哪些才是降壓藥禁忌？吃降壓藥碰到以下5種食物，記得遠離：

1、牛奶

吃降壓藥期間最好不要喝牛奶，因為牛奶和藥物共同影響下，人體會出現鈣質降低情況，同時蛋白質無法被有效利用，轉化為大量油脂沉淀在血管表層，反而會擾亂人體耐藥機制。

另外，牛奶中的絡氨酸和藥物混合可能會出現不溶水的現象，導致心律不齊、呼吸困難、胸悶胸痛等不良反應。

2、西柚

西柚中的呋喃香豆素成分會影響肝臟CYP3A4酶的活性，這種酶是參與藥物代謝的重要部分，尤其是吃降壓藥期間，藥物一直無法代謝會增加血液中藥物濃度，導致藥效過強，血壓降得過低也不利于健康。

3、高鹽食物

吃的太咸也會影響降壓藥藥效，因為過多的鈉離子攝入會引發(fā)人體水鈉潴留，進一步刺激血壓升高，另外高鹽食物還會激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，導致血壓波動，也不利于藥效控制。

4、高鉀食物

因為鉀攝入過多，容易出現鉀代謝異常，引發(fā)高鉀血癥，導致乏力和心律失常問題，一般對于正在服用保鉀利尿劑或血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的患者要限制高鉀食物攝入。

5、高脂食物

像紅燒肉等高脂食物也不適合吃降壓藥期間食用，因為油脂攝入過多會影響血脂代謝，增加高血脂風險，隨著血液黏稠度上升，血壓也會隨之升高，而且多余的脂肪還會沉淀到血管壁中，增加動脈粥樣硬化風險。

近年來，還有說法稱“吃了降壓藥不能吃蘋果”，導致不少高血壓患者對蘋果敬而遠之。

但實際上并非吃了降壓藥就不能吃蘋果，只是降壓藥本身就是促鉀代謝，蘋果又屬于高鉀食物，吃多了容易影響血鉀濃度，而且蘋果中的有機酸會加速某些“胃溶性”降壓藥崩解。

但只要蘋果和降壓藥服用間隔時間超過30分鐘-1小時，就可以避免這些問題，所以不是蘋果不能吃，是吃的時機要把握好。

三、研究發(fā)現，睡前服用減壓藥更安全？

目前對于降壓藥服用時機，一直存在爭議，早前研究認為睡前服用降壓藥更有利于保護心血管。

對此加拿大有學者進行了相關實驗，探究睡前和早起服用降壓藥對心血管事件的影響，該研究成果也在ESC大會上發(fā)布，并發(fā)表于《美國醫(yī)學會雜志》上。

實驗結果顯示，無論患者在早上還是晚上服用降壓藥，發(fā)生的全因死亡、卒中、心血管不良事件導致的就診風險并沒有明顯差異，而且也沒有因此降低心血管事件和死亡風險。

其實之所以出現這個結論，和現在所用的降壓藥類型有關，目前主流的降壓藥劑都屬于長效藥，只要堅持用藥，保持穩(wěn)定的血藥濃度就可以達到長期長期降壓效果.

所以什么時候服藥也就沒那么關鍵了，其實與其糾結服藥時間，選擇適合自己的降壓藥，并堅持定期服用，來的效果可能更好。

當然降壓藥服用過程中也別忘了定期監(jiān)測血壓情況，盡可能長期穩(wěn)定的控制血壓水平，才是服藥的最終目標。

參考資料：

[1]《五大用藥原則，助你穩(wěn)住血壓｜世界高血壓日》.健康報.2025-05-17.

[2]《【藥師說藥】無癥狀則無需服藥？血壓正常則停藥？破除誤區(qū)，一文教你科學服用降壓藥→》 .廣東衛(wèi)生信息.2025-10-07.

[3]《每天清晨，是高血壓人群的“第一道坎”》.生命時報.2024-10-08.

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