對(duì)當(dāng)代年輕人來(lái)說(shuō)，減肥，已經(jīng)說(shuō)不清是一種習(xí)慣還是本能。

計(jì)算熱量就像呼吸一樣自然，「三分練、七分吃」成了比肩天道酬勤的信條。

今年三月，一份「國(guó)家教你減肥」的食譜指南，更是讓飲食管理控制身材的重要性被擺上臺(tái)面。

「牛馬」一天，要是只能按食物克重來(lái)吃飯，恐怕日子的盼頭也沒(méi)剩下多少。此情此景，不禁讓人懷念起從前，還是個(gè)孩子的時(shí)候，似乎把一切交給代謝就好。

不過(guò)你可能沒(méi)想到，如今的小孩，體重早已今非昔比。超重肥胖，這個(gè)「不成問(wèn)題的問(wèn)題」，正以超乎想象的規(guī)模蔓延，困住上千萬(wàn)兒童青少年。

中國(guó)孩子，越來(lái)越胖了

曾經(jīng)，營(yíng)養(yǎng)不良是中國(guó)父母心頭一塊揮之不去的陰霾。吃不飽、吃不好造成的豆芽菜身材，不僅讓花樣年華減色幾分，也助長(zhǎng)了找工作、談戀愛(ài)「矮人一頭」的自卑感。

而如今的孩子，恨不得頓頓十全大補(bǔ)，享受精確到各類營(yíng)養(yǎng)元素全覆蓋的投喂，身高和體重一路猛增。

2020年發(fā)布的《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告》（下文簡(jiǎn)稱《報(bào)告》）就指出，從1992年到2020年，6-17歲兒童青少年的身高和體重整體都在上升。

如果把時(shí)間線拉近，會(huì)發(fā)現(xiàn)與2010-2013年相比，2015-2017年6-17歲男孩的平均體重增加了1.4千克，身高增長(zhǎng)了1.6厘米；女孩則分別增了0.6千克和1厘米。

在體重上漲這件事上，六歲以下的孩子不甘示弱，但高年齡段的兒童青少年顯得更加「積極」。同樣是15歲的城市男孩，短短五年間，平均體重就漲了5.3千克，增幅位居全年齡段之最。

但時(shí)代的每份饋贈(zèng)都暗藏其價(jià)格，當(dāng)營(yíng)養(yǎng)過(guò)分豐盛時(shí)，原本幫助身體發(fā)育的能量，就會(huì)化身超重和肥胖的推手。

由于不同年齡段體脂水平的占比不同，18歲以下兒童青少年的體重發(fā)育情況，存在不同的判定標(biāo)準(zhǔn)。

6-17歲的兒童青少年，通常采用與成人類似的BMI判斷法。至于學(xué)齡前兒童，則多引入「標(biāo)準(zhǔn)差」來(lái)輔助測(cè)量，按照超出平均體重幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，判斷屬于超重還是肥胖。

通常來(lái)說(shuō)，體重漲得多了，超標(biāo)的可能性也隨之增大?！秷?bào)告》統(tǒng)計(jì)顯示2015-2017年，對(duì)比6歲以下兒童，超重和肥胖在6-17歲兒童青少年中更為常見(jiàn)，占比達(dá)到了11.1%和7.9%，遠(yuǎn)高于前者的6.8%和3.6%。

不僅如此，在這場(chǎng)看不見(jiàn)硝煙的增重戰(zhàn)里，男孩成了更容易「中彈」的一方，不僅有更高的超重和肥胖率，和女孩的差距還在逐年擴(kuò)大。2015-2017年，6-17歲男孩的肥胖率高達(dá)10%，比同年齡段女孩高出4.4個(gè)百分點(diǎn)。

明明同為父母的寶貝，為什么男孩「承受的重量」更多一些？

實(shí)際上，男孩需要的能量天生就比女孩更多；而「強(qiáng)壯」和「苗條」兩套審美標(biāo)準(zhǔn)，使得男孩相較女孩，更容易低估自身的體重與超標(biāo)情況，以至于攝入過(guò)多能量。

家長(zhǎng)的愛(ài)也是「幸福肥」的溫床之一。很多父母眼里，孩子有肉不叫胖，而叫「有福相」。對(duì)嬰兒肥的寬容，疊加傳統(tǒng)文化的濾鏡，助力了兒童青少年，尤其是男孩體重的集體超標(biāo)。

學(xué)齡前兒童超重之最，不在北方

相比個(gè)頭猛漲的學(xué)齡兒童，學(xué)齡前期的體重超標(biāo)問(wèn)題，常常被人忽視，以致埋下人生的伏筆。

這是因?yàn)?，身體如何調(diào)節(jié)能量，可能很大程度上是由早期的營(yíng)養(yǎng)攝入決定的。通俗來(lái)說(shuō)，就是一個(gè)人如果小時(shí)候體重超標(biāo)，可能會(huì)終生在超重的軌道上暢行無(wú)阻。

根據(jù)2025年《國(guó)際肥胖雜志》上的一項(xiàng)調(diào)研，五歲以下學(xué)齡前兒童的超重潮已然到來(lái)，僅2019年，體重超標(biāo)的比例就高達(dá)22.1%。

出人意料的是，全國(guó)范圍內(nèi)，湖南、香港和澳門(mén)成了學(xué)齡前兒童超重率最高的前三名。

尤其是湖南，這個(gè)以敢拼敢闖聞名的地方，在體重上的表現(xiàn)也格外勇猛——從2000年到2019年，省內(nèi)學(xué)齡前兒童的超重率從27.8% 漲到32.8%，以遠(yuǎn)超平均值的水準(zhǔn)保持全國(guó)第一。

研究預(yù)測(cè)湖南有望領(lǐng)先到2030年，屆時(shí)超重率可能飆至40.6%，相當(dāng)于每十個(gè)小孩里，就有四個(gè)體重超標(biāo)的。

湖南成了學(xué)齡前兒童最「重量級(jí)」的省份，或與當(dāng)?shù)氐娘嬍沉?xí)慣有關(guān)。上述研究指出，當(dāng)?shù)匦晾庇蜐?rùn)的口味偏好，可能是體重上升的誘因之一。

香港、澳門(mén)兩個(gè)國(guó)際化大都市的學(xué)齡前兒童，均以高達(dá)近三成的超重率，位列2019年的第二、三名，可能是他們?nèi)粘ｏ嬍呈艿轿魇娇觳秃图庸ち闶车挠绊戄^多。

作為內(nèi)地最開(kāi)放的城市之一，魔都上海也緊跟國(guó)際生活潮流，孩子們的營(yíng)養(yǎng)滿格甚至過(guò)剩。其學(xué)齡前兒童超重率在2000年與2019年堅(jiān)守全國(guó)第六，并從22%漲到了27.4%。

然而南北梯度仍然存在，2019年學(xué)齡前兒童超重率最高的十個(gè)省市里，其余六個(gè)均來(lái)自北方。

如果再對(duì)比2000年，不難發(fā)現(xiàn)，華北、東北和部分華東地區(qū)超重兒童的增長(zhǎng)格外明顯，其中天津以6.2個(gè)百分點(diǎn)的增幅領(lǐng)跑全國(guó)。

與之相反的是廣西，保持著全國(guó)最低紀(jì)錄與最少漲幅，預(yù)計(jì)到 2030 年，超重學(xué)齡前兒童比例也難以突破兩成。

具體到全國(guó)354個(gè)城市的統(tǒng)計(jì)中，廣西和湖南的城市在學(xué)齡前兒童超重的長(zhǎng)隊(duì)里分列兩端——最低的廣西北海僅為11.3%，只有全國(guó)平均水平的一半；最高的湖南婁底則達(dá)到了驚人的36.3%，是北海的三倍有余。

戲劇性的是，超重率最高的十個(gè)城市里，湖南就占據(jù)了九個(gè)席位，此外上榜的還有山東聊城；而廣西的14個(gè)地級(jí)市，清一色穩(wěn)坐低超重率的安全區(qū)。

玄機(jī)可能藏在各地的餐桌上。一項(xiàng)針對(duì)飲食模式與兒童青少年肥胖關(guān)聯(lián)的研究指出，相比以大米、蔬菜和紅肉為主的傳統(tǒng)膳食，現(xiàn)代飲食中的加工肉類和油炸食品，有更多飽和脂肪和膽固醇，成了給體重加碼的主力軍。

一代又一代，肥胖是無(wú)窮接力賽

對(duì)不少兒童青少年來(lái)說(shuō)，超重和肥胖雖不致命，卻有機(jī)會(huì)「一胖誤終身」。

咬牙減肥固然讓人心累，但更扎心的是，之所以陷入體重超標(biāo)的泥沼，很多時(shí)候是家長(zhǎng)「提前犯下的錯(cuò)」。

比如有的小孩還沒(méi)出生，就被「負(fù)重前行」。2025年發(fā)表在《柳葉刀-區(qū)域健康（西太平洋）》的一項(xiàng)研究指出，和孕期體重增長(zhǎng)適中的母親相比，體重增長(zhǎng)過(guò)度的母親，后代更容易超重肥胖。

這背后的機(jī)制，可以理解為一場(chǎng)「甜蜜的戰(zhàn)役」——當(dāng)孕期母體的血糖水平偏高時(shí)，大量轉(zhuǎn)運(yùn)葡萄糖對(duì)胎兒發(fā)起「進(jìn)攻」，胎兒被迫分泌更多胰島素，同時(shí)把自己的發(fā)育進(jìn)度條拉長(zhǎng)了一截。

父親的影響也不可小覷。在中國(guó)，一個(gè)父母體重都超標(biāo)的小孩，超重肥胖的風(fēng)險(xiǎn)是普通孩子的三倍多。

當(dāng)然，這并不意味著父母體重正常的孩子就能掉以輕心。在后天風(fēng)險(xiǎn)因素中，進(jìn)食速度快的孩子，體重超標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到了正常孩子的1.91倍。

這也很好解釋：風(fēng)卷殘?jiān)浦拢竽X還來(lái)不及發(fā)出飽腹信號(hào)，食物就排隊(duì)進(jìn)了胃里，很容易攝入過(guò)量。要是配上幾口小甜水，外加熬夜讓代謝系統(tǒng)「短路」，體重想不上漲都難。

可即便如此，面對(duì)孩子日漸圓潤(rùn)的臉龐，許多家長(zhǎng)還是對(duì)體重標(biāo)準(zhǔn)保持靈活的底線——超標(biāo)不假，但只要有精神、胃口好，就不用太計(jì)較；或是先等身高竄一竄，體型自然就勻稱了。

只是，和肥胖同行的眾多疾病不會(huì)因年齡而止步，成年人聞之色變的各類慢性病同樣會(huì)發(fā)生在小孩子身上。

《肥胖評(píng)論》上的一篇研究在整合了超150萬(wàn)名兒童青少年的數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)，肥胖兒童青少年患非酒精性脂肪性肝病的風(fēng)險(xiǎn)，是體重正常同齡人的26.1倍，高血壓、哮喘等疾病的患病率也顯著升高。

盡管肥胖「惡行累累」，但放眼全世界，每一代都在變得更胖。據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì)，從1990年到2022年，成人肥胖率增加了一倍多，青少年肥胖率則增加了三倍，肥胖總?cè)藬?shù)超過(guò)十億。

這樣的「肥胖循環(huán)」，正如一場(chǎng)沒(méi)有盡頭的接力賽，父母在給予愛(ài)的同時(shí)，也不慎將健康隱患的種子，一同埋進(jìn)孩子的未來(lái)。

他們此刻或許渾然不覺(jué)，但隨著長(zhǎng)大成人，肥肉成了比陪伴更長(zhǎng)情的存在。曾有人調(diào)侃「減肥就是一直在路上」，可要跑贏這場(chǎng)比賽，或許從來(lái)都不只是意志力的考驗(yàn)。

本文轉(zhuǎn)載自網(wǎng)易數(shù)讀（ID：datablog163）。本文科學(xué)性已由女王大學(xué)病理及分子醫(yī)學(xué)碩士伍麗青審核。網(wǎng)易旗下欄目，用數(shù)據(jù)說(shuō)話。作者：江流石，設(shè)計(jì)：秋瞳、起司司。麥子熟了經(jīng)授權(quán)轉(zhuǎn)載，如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)聯(lián)系原作者。