來源：鄉(xiāng)村白大褂整理發(fā)布

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據(jù)人民日報報道，此前，山東菏澤單縣首批事業(yè)編制招聘的32名鄉(xiāng)村醫(yī)生正式上崗，這32名鄉(xiāng)村醫(yī)生都是“縣招鄉(xiāng)聘村用”，被安排到32個村莊。

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村醫(yī)入編，

繳納五險一金

鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)著農(nóng)村基本醫(yī)療、慢病防控、公共衛(wèi)生服務(wù)等職能，在縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療保障服務(wù)體系中發(fā)揮著不可替代的作用。

近年來，隨著醫(yī)改的深入推進，以及大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生補貼等一系列政策措施落地實施，農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件逐步改善，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍持續(xù)壯大，服務(wù)能力不斷提升。

確保鄉(xiāng)村醫(yī)生留下來、用起來，落實待遇是前提。一些農(nóng)村地區(qū)地理位置偏遠，生活設(shè)施、交通等條件落后，部分鄉(xiāng)村醫(yī)生薪酬水平低、晉升困難，導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位吸引力不足、人才結(jié)構(gòu)不合理，制約著農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

解決這些問題，關(guān)鍵在于提升待遇保障水平，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生享有與職業(yè)相匹配的待遇和地位。為此，單縣實行“縣招鄉(xiāng)聘村用”模式，把鄉(xiāng)村醫(yī)生納入編制管理，財政為每名鄉(xiāng)村醫(yī)生每月補助2000元，不僅如此，單縣還統(tǒng)一規(guī)定鎮(zhèn)衛(wèi)生院為村醫(yī)繳納五險一金。

此前，山東衛(wèi)健委也明確了村醫(yī)養(yǎng)老政策：

對已取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格、與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂勞動合同的鄉(xiāng)村醫(yī)生，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險、職工基本醫(yī)療保險等社會保險。

其他鄉(xiāng)村醫(yī)生，可按照有關(guān)規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。

據(jù)山東省衛(wèi)健委通報，目前，全省25%鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了企業(yè)職工養(yǎng)老保險。而其他的大部分村醫(yī)也參加了居民養(yǎng)老保險，未來，這部分村醫(yī)將向企業(yè)職工養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)化。

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70余萬村醫(yī)

入編進行時

我國廣袤的土地上，無數(shù)鄉(xiāng)村如繁星般散布，且由于近年來人口老齡化不斷加劇，各地都存在著龐大的鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)需求。因此，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的穩(wěn)定，也是保障農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生健康發(fā)展至關(guān)重要的一環(huán)。

近年來，從全國各地密集發(fā)布的鄉(xiāng)村醫(yī)療人才培養(yǎng)計劃中，就能看出，相比大型公立醫(yī)院的縮編、清編，基層醫(yī)療機構(gòu)編制卻在逐年增加，且這部分編制也將優(yōu)先供給一體化管理內(nèi)的村衛(wèi)生室。

諸如：

江蘇省發(fā)布的《關(guān)于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展實施意見》中，強調(diào)要以縣級為單位每3年左右時間動態(tài)調(diào)整一次基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制總量。空余編制主要用于招聘引進急需緊缺專業(yè)人才和一體化管理村衛(wèi)生室的人員補充。

湖南省衛(wèi)健委也發(fā)布《湖南省鄉(xiāng)村醫(yī)生等級評定試點工作方案》，提出開展村醫(yī)等級評定工作，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障。從今年起，原則上每年安排不少于5%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空缺崗位，定向擇優(yōu)招聘一級鄉(xiāng)村醫(yī)生并納入編制管理，逐步建立“鄉(xiāng)聘村用”工作機制。

顯然，只有當(dāng)更多“事業(yè)編”下沉到鄉(xiāng)村，當(dāng)70余萬鄉(xiāng)村醫(yī)生工作生活更有尊嚴、更有獲得感，健康中國建設(shè)定才會邁出更堅實的步伐，勇往直前。

因此，解決村醫(yī)入編難題，迫在眉睫！只有將“事業(yè)編村醫(yī)”制度進行到底，才能為鄉(xiāng)村醫(yī)療注入更多新鮮血液。

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村醫(yī)入編有哪些“途徑”？

根據(jù)不同地區(qū)和單位的具體政策和要求，目前鄉(xiāng)村醫(yī)生入編的形式較多，例如公開招聘、定向培養(yǎng)、特崗醫(yī)生、三扶一支或者考取相關(guān)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)等，但總的來說主要有以下兩種形式：

1、公開招聘

這是目前鄉(xiāng)村醫(yī)生入編的主要途徑之一。各地區(qū)衛(wèi)生部門會定期組織公開招聘，選拔優(yōu)秀的鄉(xiāng)村醫(yī)生進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室工作。

例如，甘肅省明確，在村衛(wèi)生室連續(xù)執(zhí)業(yè)10年以上，年齡45周歲以下，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且群眾反映好的鄉(xiāng)村醫(yī)生，通過事業(yè)單位公開招聘形式選拔，經(jīng)過筆試、面試等環(huán)節(jié)后，納入編制管理。

當(dāng)然，有些地方僅要求具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格即可。

2、定向培養(yǎng)

這也是目前年輕一代村醫(yī)的主要培養(yǎng)方式，由地方與醫(yī)學(xué)院?；蚺嘤?xùn)機構(gòu)合作，開展針對鄉(xiāng)村醫(yī)生的定向培養(yǎng)計劃。

鄉(xiāng)村醫(yī)生可以通過參加定向培養(yǎng)計劃，獲得相關(guān)的學(xué)歷和職業(yè)資格證書，然后通過考核選拔進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室工作，按照合同要求給予編制。

還有一些地方，會推出針對高層次人才或特殊人才的引進計劃，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以通過提升自己的專業(yè)技能和學(xué)歷背景，參與相關(guān)計劃獲得事業(yè)編制。不過顯然，這是最難的方式之一。

但不管是哪一種方式，優(yōu)先入編的必然是地方最優(yōu)秀的那一批村醫(yī)。當(dāng)然，一些稍欠優(yōu)秀的村醫(yī)來說，也不必氣餒，入編的機會雖然相對較少，但并不是沒有。

通過參加各種培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、考試等方式，提升自己的競爭力，就算沒有編制加身，對于個人的未來發(fā)展也絕對是積極和有益的。

素材來源：人民日報等

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