近日，即將康復(fù)從泌尿外科出院的張先生（化名）緊緊握住泌尿外科主任王衛(wèi)國的手，言語間滿是感激。這位被反復(fù)血精和下腹部脹痛折磨多年的患者，經(jīng)過王衛(wèi)國團(tuán)隊的精囊鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，終于擺脫了頑疾困擾，重獲健康。

今年 40 多歲的張先生，多年前就出現(xiàn)了血精癥狀，精液中時常帶有血絲或呈暗紅色，還伴隨持續(xù)性的下腹部脹痛。起初他羞于啟齒，自行服用消炎藥緩解，卻始終治標(biāo)不治本。隨著時間推移，癥狀反復(fù)發(fā)作且逐漸加重，脹痛感甚至影響到正常工作和生活，嚴(yán)重打擊了他的身心健康。在家人的勸說下，張先生輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診，嘗試過藥物、物理等多種治療方式，但血精問題始終未能根治，這讓他陷入了深深的焦慮。

經(jīng)朋友介紹，張先生慕名來到南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬蘇州醫(yī)院泌尿外科，在詳細(xì)了解病史并進(jìn)行全面檢查后，王衛(wèi)國發(fā)現(xiàn)張先生的情況并非簡單的炎癥所致。結(jié)合MRI等影像學(xué)檢查結(jié)果，初步判斷其血精可能與精囊病變相關(guān)。考慮到患者病程長、癥狀頑固，常規(guī)檢查難以明確病因，王衛(wèi)國團(tuán)隊決定采用精囊鏡技術(shù)進(jìn)行精準(zhǔn)診斷與治療。

王衛(wèi)國介紹“精囊位于盆腔深部，解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜隱蔽，傳統(tǒng)檢查手段很難清晰觀察內(nèi)部情況，這也是此類疾病診治的難點?！本溢R：作為男科微創(chuàng)診療的 “火眼金睛”，直徑僅 F4.5-6.0，可通過尿道自然通道進(jìn)入精囊，無需開刀，能讓醫(yī)生直接觀察精囊內(nèi)部病變情況，實現(xiàn)診斷與治療一體化。該技術(shù)尤其適用于頑固性血精、精囊結(jié)石等疾病，具有微創(chuàng)、精準(zhǔn)、高效的顯著優(yōu)勢。

在完善術(shù)前準(zhǔn)備后，王衛(wèi)國與主治醫(yī)師蔡淳杰共同為張先生實施了精囊鏡手術(shù)。術(shù)中，通過精囊鏡清晰可見雙側(cè)精囊內(nèi)大量積血，且合并多發(fā)精囊結(jié)石 —— 這正是導(dǎo)致患者多年血精和脹痛的根本原因。針對這一情況，手術(shù)團(tuán)隊小心翼翼地將精囊內(nèi)的結(jié)石逐一清除，隨后在雙側(cè)精囊置入F5導(dǎo)管，反復(fù)沖洗精囊腔，徹底清除殘留的積血和細(xì)小結(jié)石碎片，確保精囊通道通暢。整個手術(shù)過程精準(zhǔn)順利，創(chuàng)傷小，患者術(shù)中無明顯不適。

王衛(wèi)國提醒血精是精囊疾病的典型癥狀之一，若出現(xiàn)反復(fù)血精、會陰部或下腹部疼痛、排尿不適等癥狀，切勿諱疾忌醫(yī)或盲目用藥，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科或男科就診檢查。精囊炎若長期不治療，可能導(dǎo)致（心理性）性功能障礙、不育等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，精囊鏡等微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用，為這類疑難疾病患者提供了更優(yōu)質(zhì)的治療選擇。