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如果是以前，說到中風(fēng)（腦卒中），我們腦海里浮現(xiàn)的往往是七八十歲的老人。但現(xiàn)在的醫(yī)院急診室里，四五十歲、甚至更年輕的面孔越來越多。

很多朋友在后臺問我：“我血壓平時控制得還可以，也沒有特別難受的感覺，是不是就離中風(fēng)很遠(yuǎn)？”

這是一個非常典型，但也非常危險的誤區(qū)。

事實上，人體就像一棵大樹，血管就是樹的根莖。隨著歲月的流逝，樹皮會干裂，血管也會失去彈性。最近發(fā)表在國際知名期刊《PLOS One》上的一項重磅研究告訴我們：除了血壓的高低，血管的“硬度”——這一常被忽視的指標(biāo)，正在悄悄決定著我們與中風(fēng)的距離 。

今天，我們就結(jié)合這項針對中國人群的最新研究，來聊聊這個關(guān)乎性命的話題。

一個“隱形”的高危案例：看著健康的張叔

為了讓大家更好理解，我想先講一個身邊的例子（案例經(jīng)隱私化處理）。

58歲的張叔，是社區(qū)里的太極拳活躍分子。他不胖，也沒有明顯的糖尿病，平時體檢量血壓，高壓135，低壓85。雖然在醫(yī)學(xué)上這屬于“正常高值”，但他覺得自己并沒有跨過高血壓的紅線，所以一直覺得自己很健康，依舊保持著每天半包煙、偶爾喝兩口小酒的習(xí)慣。

然而，在一次深度體檢中，醫(yī)生指著他的檢查報告搖了搖頭：“老張，你的血壓數(shù)值看著還行，但你的血管評估顯示，你的‘血管年齡’已經(jīng)快70歲了?！?/p>

張叔很不解：“血管還有年齡？”

醫(yī)生所說的“血管年齡”或者“血管硬度”，在醫(yī)學(xué)上有一個專業(yè)的評估指標(biāo)，叫做脈搏波傳導(dǎo)速度（PWV）。簡單來說，心臟跳動把血液泵出去，會產(chǎn)生一個波。如果血管很有彈性（像橡皮管），這個波傳導(dǎo)得就慢；如果血管硬化了（像鐵管），這個波傳導(dǎo)得就特別快 。

而張叔的情況就是：雖然水壓（血壓）看著還湊合，但水管（血管）已經(jīng)硬化脆化了。這種狀態(tài)下，一旦遭遇情緒激動或氣溫驟降，那根失去彈性的“鐵管”就極易爆裂或堵塞。

9000名國人的數(shù)據(jù)真相：血管越硬，中風(fēng)越近

張叔的情況不是個例。2025年11月21日，來自福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院的研究團(tuán)隊，發(fā)表了一項極具分量的隊列研究 。

這就好比研究人員在7年的時間里，拿著放大鏡觀察了9190名45歲以上的中國中老年人 。這不僅是一組冷冰冰的數(shù)據(jù)，而是近萬個中國家庭的真實健康縮影。

這項研究使用了一種名為 ePWV（估算脈搏波傳導(dǎo)速度）的指標(biāo)。它的高明之處在于，不需要昂貴復(fù)雜的設(shè)備，通過你的年齡和血壓就能計算出來，非常適合作為我們?nèi)粘：Y查的工具 。

研究發(fā)現(xiàn)了一個令人警醒的規(guī)律：

研究人員將這9000多名參與者，按照血管硬度（ePWV值）分成了三組：低硬度組、中硬度組和高硬度組。在長期的追蹤調(diào)查中，共有678人不幸發(fā)生了中風(fēng) 。

數(shù)據(jù)經(jīng)過嚴(yán)密的統(tǒng)計學(xué)校正（排除了年齡、性別、吸煙、飲酒、糖尿病等干擾因素）后顯示：

與血管彈性最好的人相比，血管硬度處于中等水平的人，中風(fēng)風(fēng)險增加了40%。

而那些血管硬度最高的人，中風(fēng)風(fēng)險更是增加了42%。

這告訴我們一個殘酷的事實：血管硬化本身，就是一個獨立且強大的中風(fēng)推手。哪怕你其他指標(biāo)看起來控制得不錯，只要血管變硬了，危險就已經(jīng)埋伏在身邊了 。

為什么血管會變硬？不僅僅是老了

你可能會問：“人老了血管變硬不是自然規(guī)律嗎？我能怎么辦？”

確實，年齡是血管硬化的一大因素，但這并非全部。在這項研究中，那些血管硬度高的人群，往往伴隨著更多的不良生活習(xí)慣。

數(shù)據(jù)顯示，高硬度組的參與者中，吸煙和飲酒的比例更高，患有高血壓、糖尿病和血脂異常的比例也顯著增加 。

想象一下，我們的血管內(nèi)壁是一層嬌嫩的內(nèi)皮。

吸煙和飲酒就像是不斷往血管里扔沙石，劃傷內(nèi)壁，引發(fā)炎癥，讓血管壁結(jié)痂、變厚、變硬 。

高血壓則是持續(xù)的高壓水流，為了對抗這種壓力，血管壁不得不增厚肌肉層，結(jié)果就是彈性下降，變得僵硬 。

這種“硬化”是一個非線性的過程。研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)ePWV（血管硬度指標(biāo)）超過某個臨界點后，中風(fēng)的風(fēng)險是呈現(xiàn)陡坡式上升的 。這就好比一根皮筋，拉伸到一定程度前它都能回彈，一旦超過那個極限，斷裂（中風(fēng)）可能就在一瞬間。

我們該怎么做？給您的三個“軟化”建議

看到這里，請不要恐慌。這項研究最大的價值，不是為了嚇唬大家，而是為了讓我們提前看到“隱形”的風(fēng)險，并采取行動。既然ePWV是根據(jù)年齡和血壓計算的，那么我們的對策也就非常清晰了。

第一，重新認(rèn)識您的血壓

不要只盯著體檢單上那個“140/90”的診斷標(biāo)準(zhǔn)。對于中老年朋友來說，控制血壓不僅僅是為了達(dá)標(biāo)，更是為了減輕血管壁的壓力，延緩它變硬的速度。

行動建議：家里備一個上臂式電子血壓計。測量時心情放松，取三次測量的平均值 。如果您的血壓長期處于正常高值（如130-139/80-89 mmHg），雖然不算高血壓病，但已經(jīng)在加速血管硬化了，請務(wù)必重視飲食和運動調(diào)節(jié)

第二，關(guān)注那些“加速老化”的壞習(xí)慣

研究明確指出，吸煙、飲酒、肥胖與高血管硬度緊密相關(guān) 。

戒煙是給血管最好的禮物。至于酒，不存在“適量飲酒有益血管”的說法，能不喝就不喝。同時，控制體重，減少內(nèi)臟脂肪，因為脂肪組織分泌的炎癥因子也是血管硬化的催化劑。

第三，善用醫(yī)學(xué)篩查，早做心中有數(shù)

這項研究強調(diào)了ePWV作為一個簡便指標(biāo)的重要性 。

行動建議：您不需要自己去套復(fù)雜的公式（雖然公式在論文中是公開的：ePWV=9.587?0.402×年齡+…（需要的可評論區(qū)留言或私信） ），太復(fù)雜了。

真正的落地建議是：在您下次去醫(yī)院體檢或看心內(nèi)科時，可以主動問醫(yī)生一句：“醫(yī)生，我需要查一下動脈硬化指數(shù)嗎？”或者進(jìn)行一次頸動脈超聲檢查。這些檢查能比單純的血壓值更直觀地反映您血管的“真實年齡”。

醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，就是讓我們從“得了病再治”，轉(zhuǎn)變?yōu)椤霸谏∏白钄唷薄?/p>

這項針對9000多名國人的研究，像一記警鐘，提醒我們：中風(fēng)不是突然發(fā)生的意外，而是血管長期受損、硬化后的必然結(jié)果。

一定要愛護(hù)我們的血管，它要陪伴我們使用幾十年。保持它的彈性，就是保持生命的韌性。

希望這篇文章能讓您對自己身體里的那條“生命河流”多一份了解，多一份敬畏。

下一步建議：

您可以找出最近一次的體檢報告，看看有沒有“動脈硬化檢測”或“脈搏波傳導(dǎo)速度（PWV）”這一項。如果沒有，建議在下次體檢計劃中加上它。如果您需要了解更多關(guān)于如何通過飲食“軟化”血管的科學(xué)方法，請在評論區(qū)留言（留下年齡、血壓可幫你計算?。?/p>

參考文獻(xiàn)：

Zheng X, Zhang Y, Chen P, Xiong S. Association between estimated pulse wave velocity and stroke in middle-aged and elderly Chinese: A nationwide cohort study. PLoS One. 2025 Nov 21;20(11):e0336247. doi: 10.1371/journal.pone.0336247. PMID: 41270064.

免責(zé)聲明：本文是基于學(xué)術(shù)研究報告的醫(yī)學(xué)科普解讀，不能代替專業(yè)的醫(yī)療診斷和治療。如有任何身體不適，請立即就醫(yī)。