當(dāng)孩子為學(xué)習(xí)而掙扎

當(dāng)簡單的作業(yè)引發(fā)家庭沖突

當(dāng)課堂上的分心被誤解為“不認(rèn)真”

或許，這不是孩子的問題

而是一個需要大家共同解讀的“信號”

11月15日

在深圳首屆學(xué)齡兒童學(xué)習(xí)困難醫(yī)教融合

公益培訓(xùn)班

多位國內(nèi)心理學(xué)及兒童發(fā)育行為領(lǐng)域

權(quán)威專家齊聚一堂

圍繞“學(xué)習(xí)困難”這一根源

從醫(yī)學(xué)、心理學(xué)與教育學(xué)三重維度

展開層層分析

提供了一份從“知”到“行”的清晰路線圖

為家庭、學(xué)校與社會指明了協(xié)同努力的方向

本屆學(xué)齡兒童學(xué)習(xí)困難醫(yī)教融合公益培訓(xùn)班在荔園小學(xué)（八卦嶺校區(qū)）舉行，由大米和小米主辦，教育大事全媒體協(xié)辦。

培訓(xùn)班特邀北京師范大學(xué)心理學(xué)部教授、中國教育學(xué)會學(xué)校教育心理學(xué)分會理事兼副秘書長李虹，香港教育大學(xué)特殊教育與輔導(dǎo)學(xué)系副教授、副系主任、博士生導(dǎo)師劉鐸，深圳市教育科學(xué)研究院正高級研究員、深圳市中小學(xué)心理健康與家庭教育指導(dǎo)中心副主任王秋英，深圳市羅湖區(qū)婦幼保健院兒童保健科/兒童康復(fù)科主任李麗，美國杜肯大學(xué)康復(fù)科學(xué)作業(yè)治療方向碩士、大米和小米學(xué)習(xí)力產(chǎn)品研發(fā)負(fù)責(zé)人顧韡進行授課，荔園小學(xué)八卦嶺校區(qū)黨支部副書記蔡兆光，大米和小米董事總裁助理王吉陸也來到了現(xiàn)場。

理解“聰明的笨小孩”

正所謂，解決問題的第一步，是承認(rèn)與認(rèn)識問題。

那么，我們應(yīng)該如何正確認(rèn)識學(xué)困兒童？

本次培訓(xùn)班，由北京師范大學(xué)心理學(xué)部教授、中國教育學(xué)會學(xué)校教育心理學(xué)分會理事兼副秘書長李虹教授進行首講，她帶來的主題是《閱讀障礙的鑒別與矯治》。

李虹教授開篇指出，閱讀障礙遠(yuǎn)非“笨”或“不努力”，而是一種常見的神經(jīng)發(fā)育性學(xué)習(xí)困難。它在學(xué)齡兒童中的發(fā)生率約為7%，并且具有明顯的家族遺傳傾向。如果一個家庭中父母一方有閱讀障礙，那么他們的兒子有接近50%的概率會遇到同樣的問題。

這些孩子最典型的特征是“聰明的笨小孩”——他們的口語表達(dá)、邏輯思維甚至智力都正常，但在字詞識別上存在巨大困難。他們可能無法將看到的文字符號快速準(zhǔn)確地轉(zhuǎn)化為聲音和理解，這導(dǎo)致閱讀速度慢、準(zhǔn)確性低，進而影響所有依賴閱讀的學(xué)科，比如連數(shù)學(xué)應(yīng)用題都難以理解。

李虹教授介紹，目前在北京兒童醫(yī)院等機構(gòu)，已有標(biāo)準(zhǔn)化的診斷工具和回歸型常模，可以精準(zhǔn)評估，判斷孩子的閱讀能力是否顯著低于其智力水平應(yīng)有的預(yù)期。

在干預(yù)和支持方面，她提出以下核心建議：

1、保護自尊，避免當(dāng)眾朗讀

理解孩子面對的是“閱讀障礙”這一共同難題，而非其本身存在問題。保護其學(xué)習(xí)動機，避免施加公開壓力。

2、科學(xué)教學(xué)，理解漢字規(guī)律

摒棄機械記憶，轉(zhuǎn)而依據(jù)字源與構(gòu)字法（如象形、形聲）進行教學(xué)，實現(xiàn)學(xué)一字、帶一批的效果。

3、精準(zhǔn)匹配，推行分級閱讀

通過科學(xué)評估為孩子提供難度適宜的讀物，使閱讀材料如同“合腳的鞋”，以75%左右的正確率實現(xiàn)最佳訓(xùn)練效果。

4、善用科技，強化家庭共讀

親子閱讀時采用“指讀”幫助建立音形聯(lián)結(jié)，并利用電子化工具提供個性化、趣味性的訓(xùn)練支持。

李虹教授表示，對于有閱讀障礙的孩子的教育，目標(biāo)是從“干預(yù)”走向“預(yù)防”，構(gòu)建醫(yī)教融合的支持體系。這些孩子并非能力有缺，只是他們的天賦可能不在于此。正如她引用的那句話：“我們只有一次機會幫助我們的孩子為未知的未來做準(zhǔn)備。”

建立尊重差異的生態(tài)

在第二場講座上，香港教育大學(xué)特殊教育與輔導(dǎo)學(xué)系副教授、副系主任、博士生導(dǎo)師劉鐸教授則以《融合教育背景下普校教師對學(xué)困學(xué)生的支援》為題，將視角拓展至更為廣義的融合教育體系。

劉鐸教授認(rèn)為，真正的融合教育需從“心”出發(fā)，建立尊重差異的生態(tài)。

然而，如何才能將這一理念轉(zhuǎn)化為實踐？

他介紹，融合教育背景下，香港多數(shù)學(xué)校內(nèi)部建立了“三層支援模式”：第一層在普通課堂中中由班主任和科任老師進行的基礎(chǔ)支援；第二層由學(xué)校的特殊教育統(tǒng)籌主任、特殊教育老師等組成支援團隊，進行更有針對性、更密集的小組培訓(xùn)；第三層則針對需求最顯著的學(xué)生，制定個別化教育計劃，由教育心理學(xué)家、言語治療師等組成團隊，進行一對一或高強度的輔導(dǎo)。

他表示，這個體系是動態(tài)的，會根據(jù)學(xué)生的發(fā)展變化進行動態(tài)調(diào)整，核心思路是“問題解決”，而非靜態(tài)標(biāo)簽。

對于學(xué)習(xí)困難本身，劉教授也提供了新的視角。

除了直接的干預(yù)訓(xùn)練，他表示還可以運用“代償”思維。例如，允許書寫障礙的學(xué)生使用輸入法或語音輸入軟件，允許閱讀障礙的學(xué)生使用大字版書籍或有聲書。這如同為近視者配戴眼鏡，是利用工具繞過障礙的務(wù)實策略。

同時也要認(rèn)識到，在AI技術(shù)快速發(fā)展的未來，社會對某些基礎(chǔ)技能的要求可能會發(fā)生變化，這為我們思考如何發(fā)掘?qū)W困生的其他優(yōu)勢提供了新的空間。

教育的目標(biāo)不是用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)去改造

在下午的培訓(xùn)班上，深圳市教育科學(xué)研究院正高級研究員、深圳市中小學(xué)心理健康與家庭教育指導(dǎo)中心副主任王秋英教授，圍繞《特需兒童的識別與教育：破解孩子的行為密碼》這一主題，聚焦于當(dāng)前校園中最常見的兩類特需兒童——注意缺陷多動障礙（ADHD，俗稱多動癥）和自閉癥譜系障礙，帶來了生動而又深入的分享。

王秋英教授詳細(xì)介紹了注意缺陷多動障礙（ADHD）的核心癥狀，如注意力缺陷、多動、沖動等，并指出這些癥狀會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)學(xué)業(yè)困難、人際交往不良和日常管理無序等問題。若不被理解，持續(xù)受到批評，他們進入青春期后患上抑郁癥等情緒障礙的風(fēng)險會顯著增高。

她表示，對于ADHD的孩子，常規(guī)的表揚和批評往往效果有限，因為他們在生物學(xué)上的“喚醒水平”不足。 因此，教育策略需要調(diào)整：

◆專業(yè)診斷與藥物：應(yīng)積極尋求專業(yè)診斷，早期干預(yù)。

◆創(chuàng)造結(jié)構(gòu)化環(huán)境：家庭和學(xué)校環(huán)境應(yīng)盡量整潔、有序、規(guī)律，玩具、物品不宜過多。

◆有效的指令與溝通：給孩子的指令必須清晰、簡潔、使用陳述句，并確保與孩子有眼神接觸。任務(wù)需要被分解成小塊，一步一步完成。

◆及時強化：無論是表揚還是批評，都必須在行為發(fā)生的當(dāng)下立即進行，才能起到效果。

◆充分運動與社交訓(xùn)練：運動能釋放精力、促進大腦發(fā)育。社交技能不能靠說教，需要通過角色扮演和反復(fù)示范來具體訓(xùn)練。

◆家長保持平靜：成人的情緒越穩(wěn)定，孩子的情緒和行為問題就越容易得到改善。

其次，關(guān)于自閉癥譜系障礙，這類兒童有一個常見的名字，叫做“星星的孩子”。

王秋英教授介紹，自閉癥同樣是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，病因未明，目前沒有特效藥物，且癥狀將持續(xù)終生，但通過專業(yè)科學(xué)的干預(yù)可以顯著改善。

其中，對于高功能自閉癥（如阿斯伯格）的孩子，他們智力正常甚至超常，但缺乏社交調(diào)節(jié)能力。對于他們而言，維持其“高自尊”至關(guān)重要。教育這類兒童，目標(biāo)不是用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)去改造他們，而是理解他們的獨特，允許他們以不同的方式成長，從而與我們一同享受這個美麗的世界。

醫(yī)學(xué)視角下的ADHD干預(yù)之路

在多位專家學(xué)者從教育學(xué)、心理學(xué)角度探討學(xué)困生支持策略后，深圳市羅湖區(qū)婦幼保健院兒童保健科/兒童康復(fù)科李麗主任，則從醫(yī)學(xué)臨床實踐出發(fā)，揭示了注意缺陷與多動障礙（ADHD）的神經(jīng)發(fā)育本質(zhì)及系統(tǒng)化干預(yù)路徑。

針對不同年齡段，李麗主任提出了階段式干預(yù)策略：

6歲以下兒童：

以行為干預(yù)為主。父母培訓(xùn)，學(xué)習(xí)行為管理技巧、執(zhí)行功能訓(xùn)練、腦電生物反饋治療、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療等。

6歲以上兒童：

推薦藥物與非藥物干預(yù)結(jié)合的多模式治療。藥物治療在專業(yè)指導(dǎo)下安全有效，不會影響生長發(fā)育或?qū)е鲁砂a，并分享了其子女通過藥物支持顯著提升學(xué)習(xí)效率的親身經(jīng)歷。

她介紹，從個人臨床經(jīng)驗看，規(guī)范用藥能顯著改善患兒的學(xué)習(xí)效率和課堂表現(xiàn)。例如，有患兒用藥后從“教三五遍記不住”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙槐榫湍苷莆铡?，也有大學(xué)生患者通過藥物支持顯著提升了學(xué)習(xí)效率。因此，可以理性看待藥物治療。

在支持體系構(gòu)建上，李麗主任呼吁家庭、學(xué)校與醫(yī)療系統(tǒng)形成合力。

?作為家長，可以這樣：

1. 理解孩子行為背后的生理因素，減少指責(zé)打罵；

2. 建立規(guī)律作息，使用任務(wù)清單、時間表等輔助工具；

3. 與老師保持密切溝通，客觀反饋孩子情況；

4. 堅持規(guī)范治療，不隨意停藥。

?作為老師，可以這樣：

1. 認(rèn)識ADHD的疾病本質(zhì)，消除誤解；

2. 合理安排座位，避免門口、窗邊等易分心位置；

3. 委派適當(dāng)任務(wù)（如收發(fā)作業(yè)），提升參與感；

4. 采用多樣化教學(xué)，兼顧動覺學(xué)習(xí)需求；

5. 建立家校聯(lián)系卡，定期記錄和反饋進步。

她表示，ADHD兒童擁有巨大的潛能。通過科學(xué)的評估、及時的干預(yù)、家庭的理解和學(xué)校的支持，這些孩子完全能夠克服困難，發(fā)揮優(yōu)勢。我們需要摒棄偏見，建立包容的環(huán)境，讓每個孩子都能在理解與支持中成長，找到屬于自己的成功路徑。

讓孩子從“困難”到“無憂”的深圳實踐

在深入探討學(xué)困兒童的鑒別、教育與融合政策之后，如何將這些科學(xué)的理念與策略，轉(zhuǎn)化為日常教學(xué)中可觸摸、可操作的具體實踐？

美國杜肯大學(xué)康復(fù)科學(xué)(作業(yè)治療方向)碩士、大米和小米學(xué)習(xí)力產(chǎn)品研發(fā)負(fù)責(zé)人、大米和小米總督導(dǎo)顧韡，分享了其團隊在深圳一線實踐的成果。

顧韡介紹，大米和小米團隊通過一套科學(xué)、系統(tǒng)的“學(xué)習(xí)力”訓(xùn)練體系，將前沿理論與臨床干預(yù)相結(jié)合，為存在學(xué)習(xí)困難的兒童提供了有效支持。

該體系圍繞學(xué)習(xí)困難兒童最常見的問題，構(gòu)建了五大訓(xùn)練模塊：

1、感知與注意力訓(xùn)練：通過結(jié)合運動覺、視知覺、聽知覺、注意力管理和執(zhí)行功能等高階認(rèn)知的游戲，如“動作—多步驟任務(wù)穿插”“數(shù)字連線”和“抗干擾找圖”等，幫助孩子提升信息區(qū)辨、篩選、理解能力和專注力。

2、書寫能力訓(xùn)練：從手部精細(xì)動作（如單手分紙、卷紙等掌內(nèi)操作技巧）入手，再重點提升空間概念等視知覺能力，從筆畫描畫到田字格寫字，再到橫線格寫字的漸進練習(xí)，系統(tǒng)性改善書寫品質(zhì)。

3、閱讀能力培養(yǎng)：強調(diào)理解漢字構(gòu)字規(guī)律，如以“木”字為源拓展相關(guān)字族，并采用運動識字、部件拼字等游戲化方式，提升識字效率和理解深度，再逐步拓展至流暢閱讀和段落篇章理解。

4、語言與邏輯訓(xùn)練：重點培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣和解題策略，引導(dǎo)孩子在動筆前進行事項與時間規(guī)劃、題目分析和口頭復(fù)述，并穿插邏輯推理游戲建立清晰的思維路徑。

5、社交情緒管理：在小團體環(huán)境中，讓孩子練習(xí)識別情緒、調(diào)節(jié)情緒、表達(dá)情緒、解決問題、參與集體活動、建立友誼和應(yīng)對人際沖突，提升其社會適應(yīng)和人際互動能力。

在深圳多所小學(xué)的實踐中，經(jīng)過僅兩個多月的課程介入，參與學(xué)生在注意力和閱讀方面取得了顯著進步。數(shù)據(jù)顯示，學(xué)生的注意力集中度平均提升32.5%，閱讀流暢性提升41.2%。

每一位學(xué)習(xí)困難兒童，都不是單一的“問題”個體。他們是“聰明的笨小孩”，是內(nèi)心豐富的“星星的孩子”，是精力無限的“永動機”。他們的困境，源于神經(jīng)發(fā)育的獨特設(shè)定，而非懶惰或故意對抗。

當(dāng)我們選擇用尊重、關(guān)心與包容去擁抱這些孩子時，我們不僅僅是在挽救一個孩子的學(xué)業(yè)，更是在守護一個孩子的心理健康與未來人生的無限可能。這需要家校醫(yī)社協(xié)同努力，因為每一個孩子都值得被善待，每一種不同都值得被溫柔以待。

整理、編輯：kaka

照片：大米和小米