別再談“HPV”色變！

這篇科普幫你讀懂它的“真面目”

01

什么是HPV

HPV即人乳頭瘤病毒，是一種屬于乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬，是球形DNA病毒，能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。目前已分離出130多種，不同的型別引起不同的臨床表現(xiàn)。

02

HPV的傳播途徑

1.性接觸傳播：這是HPV最主要的傳播途徑。在性生活過(guò)程中，病毒可通過(guò)皮膚黏膜的接觸而傳播，即使沒(méi)有明顯的皮膚破損，也可能發(fā)生感染。

2.間接接觸傳播：少數(shù)情況下，HPV可通過(guò)接觸被病毒污染的物品而傳播，如毛巾、浴巾、馬桶坐墊、內(nèi)衣褲等。但這種傳播方式相對(duì)較少見(jiàn)，因?yàn)镠PV在體外環(huán)境中存活能力較弱。

3.母嬰傳播：如果孕婦感染了HPV，在分娩過(guò)程中，胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)可能會(huì)接觸到病毒，從而引起感染。不過(guò)，這種情況的發(fā)生率也較低。

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HPV與相關(guān)疾病

1.生殖器疣：俗稱(chēng)尖銳濕疣，是由低危型HPV（如 HPV6、11 型等）感染引起的一種性傳播疾病。表現(xiàn)為生殖器部位出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)乳頭狀、菜花狀的贅生物，可伴有瘙癢、疼痛等癥狀。

2.宮頸癌：高危型HPV（如 HPV16、18 型等）的持續(xù)感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要原因。從HPV感染到發(fā)展為宮頸癌通常需要數(shù)年甚至數(shù)十年的時(shí)間，期間會(huì)經(jīng)歷宮頸上皮內(nèi)瘤變等階段。

3.其他癌癥：HPV還可能引起肛門(mén)癌、陰道癌、外陰癌、陰莖癌、口腔癌、咽喉癌等。

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HPV的預(yù)防措施

1.接種HPV疫苗：目前市面上有二價(jià)、四價(jià)和九價(jià) HPV疫苗，不同疫苗覆蓋的HPV型別不同。二價(jià)疫苗主要預(yù)防HPV16、18型；四價(jià)疫苗預(yù)防HPV6、11、16、18 型；九價(jià)疫苗則能預(yù)防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型。

2.接種疫苗的最佳年齡：9-14歲，越早接種效果越好。但即使超過(guò)這個(gè)年齡，接種疫苗仍然有一定的保護(hù)作用。

3.安全性行為：堅(jiān)持使用安全套，能有效降低HPV 感染的風(fēng)險(xiǎn)。

避免多個(gè)性伴侶，減少感染機(jī)會(huì)。

4.注意個(gè)人衛(wèi)生：保持生殖器部位的清潔干燥，勤換內(nèi)褲，避免使用公共毛巾、浴巾等物品。

5.增強(qiáng)免疫力：保持良好的生活習(xí)慣，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息等，有助于提高機(jī)體免疫力，增強(qiáng)對(duì) HPV感染的抵抗力。

05

HPV的檢測(cè)方法

1.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）：通過(guò)采集宮頸細(xì)胞進(jìn)行檢查，可發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞的異常變化，從而間接判斷是否存在HPV感染及宮頸病變。

2.HPV核酸檢測(cè)：直接檢測(cè)宮頸分泌物中是否存在 HPV病毒以及具體的型別，準(zhǔn)確性較高。

3.陰道鏡檢查：如果TCT或HPV檢測(cè)結(jié)果異常，可能需要進(jìn)行陰道鏡檢查。通過(guò)陰道鏡可直接觀(guān)察宮頸表面的情況，并在可疑部位取組織進(jìn)行病理檢查，以明確診斷。

06

HPV感染的治療

1.大多數(shù)HPV感染可自行清除：對(duì)于免疫力正常的人群，大多數(shù)HPV感染是暫時(shí)性的，通常在 1-2 年內(nèi)可自行清除，不會(huì)引起明顯的病變。

2.針對(duì)病變的治療：如果HPV感染引起了生殖器疣或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變等病變，則需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。

3.生殖器疣的治療：可采用藥物治療（如外用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等）、物理治療（如激光、冷凍、電灼等）或手術(shù)治療。

4.宮頸上皮內(nèi)瘤變根據(jù)病變程度可選擇觀(guān)察、物理治療或?qū)m頸錐切術(shù)等。

07

常見(jiàn)誤區(qū)

1.只有女性才會(huì)感染HPV：事實(shí)上，男性也會(huì)感染 HPV，雖然男性感染HPV后引發(fā)嚴(yán)重疾病的概率相對(duì)較低，但可能會(huì)將病毒傳染給女性。

2.接種HPV疫苗后就不會(huì)得宮頸癌：HPV疫苗并不能覆蓋所有的高危型HPV，因此接種疫苗后仍需要定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

3.感染HPV就一定會(huì)得癌癥：大多數(shù)HPV感染會(huì)被機(jī)體自行清除，只有持續(xù)感染高危型HPV才有可能發(fā)展為癌癥，而且這個(gè)過(guò)程通常比較漫長(zhǎng)。

4.沒(méi)有癥狀就不需要進(jìn)行HPV檢測(cè)：HPV感染后可能沒(méi)有明顯的癥狀，但病毒可能已經(jīng)在體內(nèi)持續(xù)存在并造成損害，因此定期進(jìn)行檢測(cè)非常重要。

HPV感染是一種常見(jiàn)的病毒感染，雖然可能會(huì)引起一些嚴(yán)重的疾病，但通過(guò)接種疫苗、采取安全性行為、定期進(jìn)行檢測(cè)等措施，可以有效預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)相關(guān)病變。

來(lái)源：東城區(qū)婦幼保健院

編輯：呼和浩特市婦聯(lián)新媒體中心

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