血壓計上的數字他沒當真，造影結果顯示血管次全閉塞！冬季心臟警報這樣拉響

初冬的西安，寒意漸濃，也是心血管疾病悄然進入高發(fā)時節(jié)的信號。對于49歲的市民王先生（化名）而言，這個冬天伊始的“警報”，來得格外驚心動魄。

忽視的血壓與突襲的胸悶

大約兩個月前，王先生在家庭自測中發(fā)現了血壓升高的跡象，讀數時常徘徊在140-150/90-100mmHg，最高達到160/106mmHg。雖感意外，但因未出現明顯不適，他并未足夠重視，也未規(guī)律服用醫(yī)生建議的降壓藥物。直到一天前，無明顯誘因的持續(xù)頭暈和胸悶感突然襲來，尤其是伴有肩背部放射痛，讓他警覺，隨即在家人的陪伴下前往西安工會醫(yī)院就診，并被以“高血壓”收治入院。

入院后，進一步的檢查揭示了更危急的情況：心肌損傷標志物——肌鈣蛋白升高，這是心肌細胞受損的敏感信號，強烈提示心臟冠脈可能出現了嚴重問題。心血管內二科關欣主任團隊高度重視，根據臨床表現與檢查結果，反復、慎重地向王先生及家屬說明了進行冠狀動脈造影檢查的必要性，以明確診斷并及時干預。在醫(yī)護人員的耐心溝通下，王先生最終同意了手術方案。

造影下的危機與精準的決策

12月1日中午，手術如期進行。冠狀動脈造影結果清晰地展現了王先生心臟血管的嚴峻形勢：心臟最重要的血管之一——前降支近段已次全閉塞，血流幾乎中斷；另一主干血管回旋支的近中段也存在高達95%的嚴重狹窄。這些病變就像心臟供血“高速公路”上的致命阻塞，隨時可能引發(fā)大面積心肌梗死，導致生命危險。

時間就是心肌，時間就是生命。關欣主任團隊立即決定為患者實施冠狀動脈腔內成形術及支架植入術。手術臺上，團隊憑借豐富的經驗和嫻熟的技術，通過微創(chuàng)的橈動脈路徑，操控細如發(fā)絲的導絲、球囊和支架，穿越復雜而危險的病變血管。

開通“生命通道”，植入三枚“定心丸”

在精確的定位下，團隊首先處理了最危急的前降支病變，成功串聯植入兩枚藥物支架，迅速開通了主干血管。緊接著，團隊又將目光轉向嚴重狹窄的回旋支及分支血管，經過精細的球囊擴張后，植入了第三枚支架。手術過程緊張有序，多角度造影復查顯示，三枚支架均貼壁良好，膨脹完全，血流通暢，閉塞與狹窄的血管段被成功重塑為新的“生命通道”。術中患者生命體征平穩(wěn)，術后安返病房。

得知手術非常成功，王先生的家屬一直懸著的心終于放下，對關欣主任及其團隊表達了深深的感激之情：“沒想到情況這么危險，多虧了醫(yī)生們的堅持和精湛技術！”

專家提醒：冬季護心，莫以“癥”小而不為

西安工會醫(yī)院心血管內二科關欣主任指出，冬季氣溫下降，血管收縮，血壓容易波動，是冠心病、心肌梗死等心血管事件的高發(fā)期。王先生的病例非常典型，許多高血壓患者初期癥狀不明顯，但長期控制不佳會悄然加劇動脈粥樣硬化，最終可能引發(fā)急性冠脈事件。

她特別提醒中老年人群及已有高血壓、糖尿病等基礎病的患者：要定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，切不可隨意停藥或更改劑量。一旦出現持續(xù)不緩解的胸悶、胸痛、氣短，或伴有肩背部、下頜部放射痛，甚至頭暈、大汗等癥狀，務必立即就醫(yī)，爭取寶貴的搶救時間?！靶呐K發(fā)出的警報，哪怕再輕微，也值得最高程度的重視。”

目前，王先生正在心血管內二科病房接受后續(xù)康復治療與觀察，恢復情況良好。此次成功救治，體現了西安工會醫(yī)院心血管內科在急性冠脈綜合征介入診療方面的快速反應能力與過硬技術水平，也為初冬時節(jié)的心血管健康防護敲響了警鐘。

（注：為保護患者隱私，文中使用化名，本文依據真實案例改編，旨在宣傳醫(yī)療技術的重要性，不涉及任何醫(yī)療廣告宣傳。所有治療建議均需在醫(yī)師指導下進行。）

素材來源 | 心血管內二科

內容 編輯 | 外宣 辦 安明艷

稿件審核 | 心血管內二科 關 欣

發(fā)布審核 | 外宣辦 譚曉青

《西安工會醫(yī)院·西安康復醫(yī)院宣傳片》