你是否每周排便少于三次，排便費力、感覺堵脹，甚至要依賴藥物才能解決？千萬別以為這只是年紀大了的“正常現(xiàn)象”。便秘背后隱藏著身體失衡的重要信號，若聽之任之，長期危害遠超想象。

老年便秘的3大根源，別再怪“蔬菜吃少了”

許多子女看到老人便秘，第一反應是“上火了”或“蔬菜吃少了”。新加坡貢方堂TCM中醫(yī)科專家丘保潤醫(yī)師解釋道，老年便秘的核心病機，十之八九在于一個“虛”字，與年輕人的“實火”便秘有本質區(qū)別。

“中醫(yī)認為，排便這個動作，就像一個精密的協(xié)同工程。它既需要腸道里充足的津液來潤滑，更需要一股強大而順暢的‘氣’來推動。這氣，就是脾胃運化產生的能量。”丘醫(yī)師打了個比方，“年輕人的便秘，多是‘貨物太多’（積食）或‘道路堵塞’（氣滯）；而老年人的便秘，往往是‘推車的力氣不夠了’?！北忝卦驈碗s得多，主要逃不出這3種。

1.氣虛無力：這是最主要的原因。隨著年齡增長，脾胃功能自然衰退，化生氣血的能力減弱。氣不足，就無法推動大便下行，導致雖有便意，卻排便費力，便后一身虛汗。

2.津血虧虛：老年人常常陰血不足，腸道猶如干涸的河道。加之飲水不足或久病耗傷，導致大便干結如羊糞狀。

3.陽氣虧虛：這是常被忽視的一種。脾腎陽虛，體內就像缺少陽光，腸道寒冷，蠕動緩慢，導致大便并不十分干硬，但排出困難，伴有腹中冷痛、畏寒怕冷。

長期便秘的危害有多大？

誘發(fā)心腦血管意外：這是最危險的！排便時過度用力，會使腹壓急劇升高，血壓瞬間飆升，極易誘發(fā)腦出血、心絞痛甚至心肌梗死。

加重基礎疾?。憾舅卦谀c道內被反復吸收，會加重肝臟負擔，影響血糖、血脂的穩(wěn)定。

引發(fā)腸道病變：長期糞便堆積，可能誘發(fā)痔瘡、肛裂，甚至增加患結腸息肉、腸梗阻的風險。

影響生活質量：腹脹、腹痛、食欲不振，導致營養(yǎng)不良和精神焦慮，形成惡性循環(huán)。

導致“瀉藥依賴”：許多老人自行購買番瀉葉、大黃等瀉藥，初期有效，但長期使用會嚴重損傷腸道神經和津液，導致“瀉劑結腸”，便秘反而愈演愈烈。

老年便秘吃什么中藥好得快？

面對以“虛”為本的老年便秘，中醫(yī)的智慧在于“增水行舟”與“補氣推舟” 相結合。丘醫(yī)師醫(yī)師在臨床中，尤其推崇一張出自清代《金匱翼》的名方——黃芪湯作為基礎方進行加減調理。

黃芪湯由黃芪、麻仁、白蜜、陳皮組成。

君藥：黃芪。大補脾胃之氣，這是最關鍵的一步。氣足了，才能有力量推動大便。

臣藥：火麻仁、白蜜。兩者都是潤腸通便的良藥，性質非常平和。它們的作用是潤滑腸道，增加腸道內的津液，讓干硬的糞便變得柔軟易行。

佐藥：陳皮。在補氣藥中加入少量陳皮，可以理氣健脾，防止黃芪、麻仁等藥滋膩礙胃，讓整個方子補而不滯。

加減妙用

陰虛腸燥加麥冬、玉竹 緩解口干、大便干硬，給腸道“補水”；

氣滯腹脹加香附、萊菔子 疏肝理氣，改善噯氣、腹脹；

陽虛怕冷加肉蓯蓉、當歸 溫陽通便，適合手腳冰涼、大便粘滯的老人。