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“連下兩城”,信達猛攻小核酸

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信達在小核酸領域的布局思路日漸清晰起來。

11月10日,信達宣布了自圣因生物引進的siRNA藥物IBI3016的首次人體臨床Ⅰ期研究的主要結果,該結果在2025年美國心臟協(xié)會(AHA)科學會議數(shù)字化壁報專場展示。IBI3016表現(xiàn)出初步的降血壓效果和較好的安全性。

此前不久(10月30日),信達還公開了siRNA的專利WO2025223537A1,專利涉及到INHBE靶點的小核酸藥物研發(fā)情況。

在半個月的時間里,一款自研產品和一款引進產品同時取得了明顯進展,這表明信達在小核酸領域的研發(fā)力度加大了。

最近一段時間,大家對信達的關注點都集中在GLP-1減重藥瑪仕度肽和雙抗IBI363身上。如今信達的小核酸藥物在半個月之內接連取得進展,這無疑向外界表明信達要在小核酸領域“大展拳腳”了。

01

引進產品持續(xù)推進

信達在小核酸領域屬于后來者。

2023年的12月27日,信達與圣因生物宣布達成戰(zhàn)略合作協(xié)議,共同開發(fā)小核酸候選藥物SGB-3908,用于治療高血壓。這是與小核酸有關的內容首次出現(xiàn)在信達的官方信息中。通過此次合作,信達將獲得獨家選擇權并可在未來支付行權費以獲得SGB-3908在全球不同范圍內的獨家開發(fā)、生產和商業(yè)化的權利。彼時市場上已有多款小核酸產品上市,在研管線也在持續(xù)增加。

信達上市之初(2018年),其在研管線以腫瘤產品為主,覆蓋PD-1/PD-L1、VEGF、CTLA-4等多個靶點。另外,信達還有一款治療高脂血癥的產品IBI-306,靶向PCSK9。2023年8月,信達的IBI-306獲批上市,用于治療原發(fā)性高膽固醇血癥及混合型血脂異常,信達在代謝與心血管領域的布局開始迎來收獲。

此后不久,隨著代謝與心血管領域的重磅產品瑪仕度肽Ⅲ期臨床試驗接近完成,信達開始把目光延伸到新的研究領域。2023年,小核酸開始成為醫(yī)藥行業(yè)的“黑馬”,諸多藥企都開始關注這一領域。諾華siRNA新藥Inclisiran獲批后的快速放量,讓創(chuàng)新藥企開始意識到小核酸藥物的潛力。

Inclisiran(商品名Leqvio),于2020年、2021年分別獲歐盟、FDA批準上市,用于治療成人高膽固醇血癥及混合性血脂異常。憑借每年僅需2針的長效性優(yōu)勢,Inclisiran銷售額迅速增長。2021年全年的銷售額為1200萬美元,2022年增長到1.12億美元,2023年進一步增長到3.55億美元,具備了成為重磅藥物的潛力。

在Inclisiran的銷售額快速增長的同時,其也將小核酸的應用領域成功從罕見病拓展到了慢性病領域,這為小核酸藥物應用于更廣泛的適應癥打開了想象空間。而Inclisiran的靶點與信達的IBI-306一樣,都是靶向PCSK9。Inclisiran的成功自然也引起了信達的關注。

為了快速切入小核酸領域,2023年12月27日,信達開始與圣因生物合作,共同開發(fā)治療高血壓的小核酸候選藥物SGB-3908。信達的技術路線也開始不斷擴展,從早期的單抗、雙抗到ADC、融合蛋白,然后又切入了小核酸??梢钥吹?strong>,信達的產品布局密切跟隨著前沿技術的發(fā)展路徑。

信達牽手圣因生物之后,2024年初,小核酸領域又發(fā)生了兩筆大的并購。2024年1月3日,瑞博生物與勃林格殷格翰達成總交易金額超20億美元的合作,雙方共同開發(fā)肝病治療領域的小核酸創(chuàng)新療法。2024年1月7日,舶望制藥與諾華達成協(xié)議,涉及多款心血管疾病藥物,諾華將支付1.85億美元首付款,以及潛在總金額達41.65億美元的后續(xù)費用。

短短十天之內,創(chuàng)新藥企在小核酸領域的合作就被頻頻爆出,足以看出小核酸行業(yè)的熱度之高。

與圣因生物合作之后,這款siRNA藥物IBI3016(圣因生物研發(fā)代號:SGB-3908)進展也比較順利。今年11月10日,IBI3016的首次人體(FIH)臨床Ⅰ期研究的主要結果在2025年美國心臟協(xié)會(AHA)科學會議數(shù)字化壁報專場展示。北京大學第三醫(yī)院王方芳主任作為演講者現(xiàn)場口頭匯報研究結果。

臨床研究結果顯示,IBI3016單次給藥能持久強效降低AGT水平,最大降幅超95%,且在6個月內降幅穩(wěn)定,在3個月時各劑量組均實現(xiàn)血壓下降。在安全性方面,IBI3016在6個月內表現(xiàn)出良好的安全性和耐受性,未觀察到重度不良事件(AE)或嚴重不良事件(SAE),無低血壓事件發(fā)生。所有不良事件均為輕度至中度且可逆。IBI3016的臨床Ⅰ期數(shù)據支持后續(xù)的產品開發(fā)。

在推進IBI3016的過程中,信達的小核酸開發(fā)經驗也日漸豐富,其自研產品也開始浮出水面。

02

自研產品推出

2025年10月30日,信達生物公開了siRNA專利WO2025223537A1,專利涉及到INHBE靶點的小核酸藥物研發(fā)進展。

抑制素亞基βE(INHBE)是轉化生長因子-β(TGF-β)家族的成員。INHBE主要在肝臟中表達,是一種肝臟因子,已被證明與人類的胰島素抵抗和體重指數(shù)呈正相關。定量實時PCR分析也顯示,胰島素抵抗人體肝臟樣本中的INHBE基因表達增加。

目前圍繞著INHBE靶點,國內外有諸多企業(yè)參與:國外的小核酸企業(yè)Arrowhead和Wave Life臨床進展居前;國內的企業(yè)中,圣因生物、大睿生物、默化生物、靖因藥業(yè)、先衍生物等都有參與其中。據醫(yī)藥魔方統(tǒng)計,截至2025年12月4日,全球靶向INHBE的小核酸產品共有19款正處于臨床Ⅰ/Ⅱ期及臨床前階段。


靶向INHBE的在研小核酸產品(資料來源:醫(yī)藥魔方)

從全球范圍來看,臨床進展領先的是Arrowhead的ARO-INHBE,這款產品于2024年11月開始全球的Ⅰ/Ⅱ期臨床研究。此前針對ARO-INHBE的臨床前研究取得了較好的結果:1)在食蟹猴模型中,ARO-INHBE在D1和D29以3mpk的皮下注射實現(xiàn)了INHBE轉錄物的深度敲低,持續(xù)時間至少為85天。2)在DIO和db/db小鼠中,每周服用ARO-INHBE替代物可顯著抑制體重增加并減少脂肪量,維持體重和葡萄糖穩(wěn)態(tài)。ARO-INHBE的潛在效果表明其有望與GLP-1類減脂藥聯(lián)合使用,在降低GLP-1類藥物使用量的同時實現(xiàn)減脂不減肌的效果。

在國內市場,臨床進展居前的是圣因生物的SGB-7342。臨床前數(shù)據表明,這款產品具有較好的降脂潛力。

信達在INHBE靶點的在研產品設計思路與Alnylam專利WO2023003922中的AD-1708473.1比較接近。信達的產品采用了GalNac-L96遞送技術,靶向肝臟組織。這一遞送體系通過長鏈狀結構一端與GalNac(N-乙酰半乳糖胺)相連,另一端連接寡核苷酸片段。


GalNac-L96遞送體系(資料來源:信達生物專利)

早期數(shù)據顯示,信達的這款產品在體重和脂肪量下降方面要好于Alnylam的同類產品。

但是不能忽視的是,目前圍繞INHBE靶點的小核酸藥物開發(fā),競爭十分激烈,而信達又處于進展相對落后的位置,后續(xù)的開發(fā)壓力比較大。

03

信達還有“后手”

雖然信達是從單抗/雙抗、ADC這些領域切入到小核酸領域里來的,起步比其他專做小核酸的企業(yè)晚了一些,但一款產品成功與否還要依賴臨床推進的速度和后續(xù)的商業(yè)化能力。在臨床推進和商業(yè)化方面,信達的優(yōu)勢無疑十分明顯。

在競爭激烈的PD-1領域,信達靠著適應癥的不斷拓展和商業(yè)化推進,把信迪利單抗這款產品的銷售額持續(xù)做起來了。2024年,信迪利單抗的銷售額已經達到了38億元左右,劍指50億的門檻。信達3000人左右的銷售團隊,覆蓋全國320多個城市、約5100家醫(yī)院的商業(yè)化網絡成了實現(xiàn)這一成果的重要支撐。?

由此可見,雖然INHBE靶點的小核酸產品競爭十分激烈,但信達仍有反超的能力。

在國內市場,目前還沒有本土企業(yè)自主研發(fā)的小核酸藥物上市。國內本土企業(yè)在研的小核酸管線進入臨床Ⅱ期的產品仍以肝病適應癥為主,并逐步向心血管領域拓展。從頭部創(chuàng)新藥企來看,恒瑞的HRS-5635以及正大天晴的TQA3038也都是用于治療慢性乙肝的siRNA產品。由此可見,國內小核酸領域的研發(fā)同樣處于適應癥擴展的階段,即臨床進度居前的產品以肝病適應癥為主,而心血管、代謝疾病領域的產品多處于早期研究階段。小核酸藥物在更廣闊適應癥的應用還處于發(fā)展初期。

從研發(fā)的角度來看,我們認為信達后續(xù)仍有可能持續(xù)推出小核酸管線,目前只是走出自研的第一步而已。

小核酸行業(yè)當前進入了爆發(fā)初期,遞送技術的突破和適應癥的拓展為小核酸行業(yè)提供了極大的發(fā)展空間。用佑嘉生物總經理王猛的話來說,當前小核酸領域的發(fā)展階段如同“汽車駛上了高速入口,剛剛進入提速階段”。面對這樣一個新興的技術領域,信達后續(xù)持續(xù)推進在這一領域的開發(fā)是大概率事件。

梳理一下信達在小核酸領域的布局過程,我們可以看到信達謹慎、務實、步步為營的推進邏輯:先與圣因生物合作,試水一款產品;然后在作用機制比較明確的INHBE靶點上采用成熟的GalNac遞送平臺開發(fā)自研產品。隨著這兩個環(huán)節(jié)都取得了階段性進展,信達后續(xù)有可能嘗試開發(fā)新的靶點或者新的遞送技術,持續(xù)拓展產品的應用領域。

對于新藥研發(fā)來說,選定研發(fā)方向只是起步,能不能開發(fā)出產品以及后續(xù)以多快的速度推進臨床和商業(yè)化考驗的是團隊的執(zhí)行能力。而信達在短短半個月之內就先后在小核酸領域取得兩大突破性進展,這無疑向外界表明信達要在小核酸這一新興領域大力布局了。


*封面圖片來源:123rf

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