四川
55歲的秦先生怎么也沒(méi)想到，為了保住膽囊，他花費(fèi)3萬(wàn)余元吃排石、溶石藥“積極”治療膽結(jié)石，最終非但沒(méi)排出結(jié)石，反而因膽囊徹底喪失功能，不得不接受切膽手術(shù)。
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)鏡保膽培訓(xùn)基地主任(四川)、四川結(jié)石病醫(yī)院肝膽外科何明剛主任提醒：膽結(jié)石≠腎結(jié)石，盲目依賴藥物排石、溶石，不僅白費(fèi)錢(qián)財(cái)，還可能引發(fā)致命并發(fā)癥，手術(shù)才是治愈膽結(jié)石的唯一有效方式。
上萬(wàn)藥費(fèi)打水漂，拖延治療終切膽
秦先生的膽結(jié)石起初偽裝成腸胃病，吃辛辣油膩食物后反復(fù)上腹疼痛，多年都沒(méi)針對(duì)性檢查。確診膽結(jié)石后，他因擔(dān)心切膽影響消化功能，拒絕手術(shù)并選擇藥物治療。短短數(shù)月花了3萬(wàn)多元買(mǎi)排石、溶石藥，滿心以為結(jié)石早已排出，直到腹痛加劇，這才發(fā)現(xiàn)藥物治療完全無(wú)效。
抱著保膽的最后希望，秦先生來(lái)到四川結(jié)石病醫(yī)院就診。經(jīng)系統(tǒng)檢查，他被確診為膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎。但術(shù)中，何明剛主任發(fā)現(xiàn)秦先生膽囊頸部嵌頓著1顆直徑約1厘米的結(jié)石，膽囊腫大、壁纖維化，已無(wú)保留價(jià)值，最終為其實(shí)施膽囊切除術(shù)。
藥物治膽結(jié)石，為何是危險(xiǎn)操作？
不少患者疑惑：腎結(jié)石能靠藥物排石，膽結(jié)石為何不行？何明剛主任解釋?zhuān)?/strong>核心在于肝膽系統(tǒng)與泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)差異，盲目用藥只會(huì)埋下多重致命風(fēng)險(xiǎn)：
1.膽道特殊結(jié)構(gòu)，結(jié)石卡頓藏致命風(fēng)險(xiǎn)
市面上的排石藥，原理是刺激膽囊收縮，試圖將結(jié)石擠入胃腸道排出。但膽結(jié)石要排出，必須通過(guò)膽總管這條“羊腸小道”——其管徑最窄處僅0.2厘米，只有結(jié)石小于這個(gè)尺寸，才有可能順利排出。
而臨床中絕大多數(shù)膽結(jié)石直徑都超過(guò)0.2厘米，一旦服藥刺激膽囊收縮，結(jié)石極易卡在膽總管，引發(fā)膽絞痛、黃疸、膽道感染，甚至誘發(fā)死亡率極高的急性胰腺炎；若結(jié)石嵌頓在膽囊頸部，還會(huì)導(dǎo)致急性膽囊炎，嚴(yán)重時(shí)膽囊壁會(huì)壞死、穿孔，危及生命。
圖片源于網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)聯(lián)系刪除
2. 偏方/土方藥，傷肝傷腎還自欺欺人
更危險(xiǎn)的是，不少患者輕信朋友圈、網(wǎng)絡(luò)上流傳的“溶石/排石土方”。這些偏方大多未經(jīng)過(guò)嚴(yán)格臨床驗(yàn)證，有效性和安全性毫無(wú)保障，且成分、劑量混亂，盲目服用會(huì)直接損傷肝腎功能。
還有網(wǎng)傳 “藥物排石能排出綠翡翠樣結(jié)石”，實(shí)則是服藥后油脂皂化形成的偽結(jié)石，與真正的膽結(jié)石成分完全不同，不過(guò)是自欺欺人的假象。
圖片源于網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)聯(lián)系刪除
科學(xué)治膽結(jié)石：手術(shù)是唯一選擇
“治愈膽結(jié)石，手術(shù)是唯一的選擇，這是所有正規(guī)醫(yī)院肝膽外科醫(yī)生的共識(shí)。”何明剛主任強(qiáng)調(diào)，膽結(jié)石的手術(shù)治療分兩種，核心原則是“保功能、除隱患”：
- 保膽取石手術(shù)：核心是保住有功能的膽囊，僅適用于膽囊功能正常(膽汁透聲好、膽囊壁無(wú)增厚、收縮率≥30%)、結(jié)石未引發(fā)嚴(yán)重病變的患者，能讓膽囊繼續(xù)發(fā)揮儲(chǔ)存、濃縮膽汁的消化作用；
- 切膽手術(shù)：若患者拖延治療，導(dǎo)致膽囊萎縮、纖維化、功能喪失，或結(jié)石引發(fā)嚴(yán)重病變，需及時(shí)切除膽囊，避免結(jié)石嵌頓、穿孔、胰腺炎等致命并發(fā)癥。
何明剛主任特別提醒，膽結(jié)石患者切勿因“怕手術(shù)、圖方便”輕信藥物排石騙局。發(fā)現(xiàn)結(jié)石后，應(yīng)第一時(shí)間到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院做膽囊功能評(píng)估：早干預(yù)、早治療，才能最大程度保住膽囊功能；若一味拖延，最終可能像秦先生一樣，既白費(fèi)錢(qián)財(cái)，又錯(cuò)失保膽機(jī)會(huì)，甚至危及生命。
特別聲明：以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號(hào)”用戶上傳并發(fā)布，本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
