每年體檢，很多人都犯選擇困難癥：

便宜的套餐怕查不全，貴的套餐又心疼錢包。

其實，體檢真不是越貴越靠譜，有些項目花錢多，收效卻少，甚至還可能白白嚇自己一跳。

上述例子在生活里其實挺常見的，為了讓大家少踩坑、不花冤枉錢，九叔今天就來盤一盤：體檢里有哪些項目是普通人根本不需要做的。

“腫瘤標志物”檢查是不少體檢套餐的標配，很多人一看“標志”二字，就誤以為這項檢查結(jié)果異常就等于得了癌癥。

實際上，腫瘤標志物是一類非特異性（并不指向唯一原因）的生物指標，它們受多種因素影響。

輕微炎癥、肝病、吸煙、懷孕……都可能讓某些腫瘤標志物呈“假陽性”↓

而且，很多癌癥在早期階段，特別是癌細胞大量增殖之前，即使癌細胞已經(jīng)悄悄出現(xiàn)了，標志物也不一定能夠檢測到。

《中國腫瘤防治核心科普知識（2025）》中也明確指出，健康人沒有癌癥家族史、吸煙等危險因素，不需要頻繁查腫瘤標志物。

這個項目近幾年挺火的，價格從幾千到上萬元不等，名字取得也很唬人，比如“一滴血查癌癥”“MTHFR基因檢測”，甚至還有人專門跑去國外做。

但這類檢測主要是為了篩查遺傳病，真正需要做的一般是以下兩種人：

網(wǎng)上都說“免疫力好，百病不擾”，弄得不少人心癢癢，想知道自己的免疫力到底算強還是弱。

體檢機構(gòu)也趁機推出所謂的“免疫力體檢套餐”，如“免疫全套+淋巴細胞亞群分析”。

可這類檢查主要是給那些已經(jīng)確診有免疫系統(tǒng)問題的人用的。

比如醫(yī)生要判斷紅斑狼瘡這類病是不是在活動期，或者給器官移植的病人調(diào)藥，這時測這些指標就很有用。

如果你平時身體倍兒棒，吃嘛嘛香，沒有動不動就生病，也沒什么奇怪的癥狀，測這個大概率結(jié)果都是“正?！?，相當于花錢買了個心理安慰。

主要是用來反映血液黏度的。

理論上講，血液越黏，流動阻力越大，的確可能會增加血栓風險，這樣聽起來這項檢查似乎很有預測作用。然而，它在實際預測和預防心腦血管病方面，其實價值非常有限。

首先，血液黏度受太多臨時因素影響↓

喝水多不多、前一天吃得油不油、是不是剛久坐一下午……這些都能讓單次結(jié)果出現(xiàn)波動，也就是說，這個指標的可靠性并不高。

而且，血液黏度并不是導致腦血管病的獨立或決定性因素，很多最終發(fā)生心?；蚰X梗的患者，之前的血液流變學結(jié)果可能是正常的，而那些查出來異常的人，有的一輩子也沒發(fā)病。

這也是為什么臨床指南沒有建議僅憑此項異常就給人用抗凝藥或降黏藥治療。

所以與其糾結(jié)血液黏不黏，不如調(diào)整飲食、規(guī)律運動、控制“三高”，對預防心腦血管病的作用，遠比盯著一份血液流變學報告要重要得多。

和血液流變學相似的還有這項血管軟硬度檢查，同樣，從理論上看，血管變硬會增加未來發(fā)生心肌梗死、腦卒中等嚴重心腦血管事件的風險。

但是，這項檢查也不具備太多醫(yī)學指導意義。

因為它反映的是一種“趨勢”，而非診斷特定疾病，既無法直接指出硬化的具體位置，也不能告訴你是否有斑塊，斑塊到底有多大。

真的有問題，還是需要遵醫(yī)囑做動脈彩超、冠狀動脈CTA等檢查。

乍一聽很高端，但它和普通人想象的“查骨質(zhì)疏松”或“測缺不缺鈣”不是一回事。

在骨骼這座“大樓”里，這項檢查測的不是大樓整體的堅固程度，而是施工現(xiàn)場的實時強度，比如拆舊墻（骨吸收）和建新墻（骨形成）的速度有多快。

所以，醫(yī)生一般是用它來診斷那些復雜的、原因不明的骨病或是來監(jiān)測一些特殊藥物的治療效果和安全性的，如治療骨質(zhì)疏松的強效藥物，需要看它是否真的抑制了“拆墻”速度。

如果你沒有不明原因的骨痛、骨折，或沒有被診斷出相關(guān)的內(nèi)分泌疾病，完全不需要做這項檢查。而擔心自己骨質(zhì)疏松的人，這項檢查屬于“方向錯了”，應該去做骨密度檢查。

那咱們普通人平常體檢，到底該查些什么呢？

50歲以上的人群，可以增加這些項目↓

體檢的目的從來不是“查得越多越好”，而是用科學、有效的方式幫自己提前發(fā)現(xiàn)問題，懂得取舍，才能把錢花在刀刃上，也真正讓體檢成為一種安心，而不是負擔。

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參考文獻：

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