人這一生難免會生病，面對一些棘手的疾病，有時候必須要進行手術(shù)。有的手術(shù)時間短，可能只需要一個小時；而有的手術(shù)則可能長達十幾個小時。

手術(shù)時，最重要的也是不可或缺的，就是麻醉。麻醉后人體的疼痛會明顯減輕。作為一項十分偉大的發(fā)明，毫不夸張地說，如果沒有麻醉，或許世間很多疾病都無法治療。

然而面對麻醉，每個人都有不同的看法，甚至存在不少爭議和質(zhì)疑。

“自從生孩子打了麻醉后，現(xiàn)在整個人都丟三落四的！”

“一年前做過一次全麻手術(shù)，現(xiàn)在感覺記憶力很差，明明自己前腳剛說過的話，轉(zhuǎn)頭就忘得干干凈凈?！?/p>

“聽說全身麻醉就相當(dāng)于死過一次，會讓人變傻、變笨...”

這些說法靠譜嗎？全身麻醉到底還能不能做了？全麻時，你的身體都經(jīng)歷了什么？

“睡一覺”就把手術(shù)做了？全身麻醉真沒想得那么簡單！

全身麻醉通過藥物，讓患者在手術(shù)期間完全無意識。麻醉藥物通過靜脈注射或者吸入的方式，作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，阻斷大腦對疼痛和其他感官刺激的反應(yīng)。

在大部分患者眼中，全麻就是“打一針、睡一覺”的事情，中間具體發(fā)生了什么自己完全不知道，也并不關(guān)心，總之就是感覺時間過得很快，自己也沒有多大痛苦就完成了手術(shù)。

卻不知，在這期間，你的身旁有麻醉醫(yī)生一直在守候著。麻醉醫(yī)生會帶著麻醉機、監(jiān)護儀、氣管插管用具、麻醉藥品和搶救藥品等，為你保駕護航。

全身麻醉一般分為三個階段，

第一個階段：麻醉誘導(dǎo)期

這個時期指的是將病人從清醒狀態(tài)進入到麻醉狀態(tài)的過程，而這也是全麻過程中風(fēng)險最大的一個階段。

在這個時期，麻醉醫(yī)生會通過靜脈注射或者吸入等方式將鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥和肌松藥等按照順序輸送到患者體內(nèi)，患者會在不知不覺間“進入睡眠”。

第二個階段：麻醉維持期

這時麻醉醫(yī)生會守在一旁，持續(xù)關(guān)注手術(shù)進程，監(jiān)測患者的血壓、心率、體溫、尿量等基本生命體征。

這一階段，麻醉醫(yī)生還會根據(jù)手術(shù)的整體進展和患者的耐受力等情況，追加一些麻醉藥物，以滿足手術(shù)的需要。

如果手術(shù)中發(fā)生一些意外情況，比如大出血、心臟停搏、室顫和過敏性休克等，麻醉醫(yī)生還需要負(fù)責(zé)統(tǒng)領(lǐng)全局，指揮搶救。

所以手術(shù)時，如果麻醉醫(yī)生在一旁無所事事反而是好事，如果哪天發(fā)現(xiàn)麻醉醫(yī)生十分緊張，甚至已經(jīng)手忙腳亂、滿頭大汗了，那可能問題已經(jīng)很嚴(yán)重了。

第三個階段：麻醉蘇醒期

這個階段麻醉醫(yī)生會停止給藥，直到患者慢慢醒來。停止給藥后麻醉醫(yī)生也不會馬上離開，因為此時醫(yī)生還需要觀察患者的生命體征，并及時處理一些并發(fā)癥等。

麻醉時身體發(fā)生了什么？真的跟死了一樣？

全身麻醉可能并沒有像死過一次那么夸張，但確實會有一些奇特的感覺，在綜合了多名患者的經(jīng)歷后，我們得出了以下結(jié)論。

第一階段：全身飄飄然

在沉睡前，患者可能會感到刺痛感，但痛感很快就會消失，這說明麻醉正在發(fā)揮作用。

第二階段：恐慌感撲面而來

患者會出現(xiàn)短時間的記憶空白，忘記剛剛發(fā)生的事，但持續(xù)時間并不長。

這時大腦可能已經(jīng)意識到了問題，于是嘗試喚醒身體，于是在大腦作用下，人體會出現(xiàn)抽搐、惡心和呼吸不均勻等癥狀。

但這些癥狀持續(xù)時間不會太久，當(dāng)電信號平靜下來時，人體也會慢慢安靜下來。

第三階段：重獲新生感

隨著大腦的重啟，所有細胞被激活，患者會慢慢恢復(fù)意識，并有一種重獲新生感。此時患者一般不會想起發(fā)生了什么，記憶還是會停在手術(shù)前的那一刻。

關(guān)于麻醉的幾個傳言，靠譜嗎？

全身麻醉會讓人變傻、變笨？

有些患者在術(shù)后可能會出現(xiàn)短時間內(nèi)記憶力減退，具體表現(xiàn)為短期記憶模糊、注意力無法集中和思維變慢等，這種現(xiàn)象被稱為“術(shù)后認(rèn)知功能障礙”（POCD）。

POCD的癥狀一般常見于老年患者或者進行長時間手術(shù)的患者，而對于大部分人而言，全麻對記憶的影響是短暫的。

根據(jù)3歲以上人群大樣本流行病學(xué)的研究結(jié)果顯示，目前并沒有明確證據(jù)表明全麻對大腦存在損害。

全麻也不會影響記憶力，因為在麻醉藥物排出后，人體的意識和記憶也會慢慢恢復(fù)。更重要的是，麻醉藥物都是直接作用在中樞神經(jīng)系統(tǒng)上的，基本上不會刺激到海馬區(qū)，不會改變腦細胞的功能結(jié)構(gòu)，所以也就不會影響長期記憶。

全麻對孩子有影響，最好別讓孩子做？

在醫(yī)學(xué)界有個專業(yè)術(shù)語叫“333原則”，所謂333原則指的是：

3歲以下兒童；進行過3次以上手術(shù)；單次手術(shù)時長大于3小時。

那么，就有可能會影響到小兒的記憶和認(rèn)知。

但是換個角度想一想，如果孩子病情很嚴(yán)重到已經(jīng)必須要全麻手術(shù)的程度，這時我們更應(yīng)該擔(dān)心的是手術(shù)能否成功、是否有并發(fā)癥以及手術(shù)的風(fēng)險等。

而全身麻醉對孩子記憶和大腦發(fā)育等影響，這時基本上已經(jīng)可以忽略不計了。

全身麻醉有副作用，能不做就不做？

全麻確實有副作用，比如可能會嗜睡疲勞、肌肉酸痛、惡心嘔吐、胃腸功能紊亂和呼吸道梗阻等。

但還是那句話，在現(xiàn)實中能清醒著，不打任何麻藥就把手術(shù)給做了的人，幾乎不存在。

可能有人會說三國中的關(guān)羽不是能刮骨療毒嗎？可問題是，那畢竟是小說，現(xiàn)實和小說終究是有區(qū)別的。

所以，全麻該做還是得做，而那些副作用在全麻的優(yōu)勢面前，基本上不值一提。

全麻手術(shù)前，務(wù)必注意兩件事

1.主動告知病史

對于那些有哮喘病史、藥物或食物過敏史、發(fā)熱咳嗽或鼻塞等上呼吸道感染、心臟病以及高血壓等病癥時，一定要及時告訴醫(yī)生，否則可能會增加麻醉風(fēng)險。

就比如有些高血壓患者，在全麻時很容易出現(xiàn)高血壓出血過多，誘發(fā)腦出血，結(jié)果手術(shù)后就變成了腦梗，這其實是很劃不來的，如果術(shù)前能和醫(yī)生溝通后，其實能在很大程度上避免的。

2.禁食禁飲

全麻手術(shù)前一定要管住嘴，不要想著偷偷吃點或者喝點東西也沒什么大事。

因為人在麻醉時括約肌會松弛，保護性反射減弱，一旦不禁食禁飲的話，就可能出現(xiàn)嘔吐、咳嗆和反流等問題，嚴(yán)重時甚至?xí)T發(fā)窒息。