近日，國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)《醫(yī)務(wù)人員互聯(lián)網(wǎng)健康科普負(fù)面行為清單（試行）》，首次在全國(guó)層面明確為互聯(lián)網(wǎng)健康科普劃定清晰邊界，這一新規(guī)迅速在醫(yī)療圈引發(fā)熱議，業(yè)內(nèi)簡(jiǎn)稱(chēng)其為十個(gè)“不得”。

記者從上海市衛(wèi)生健康委獲悉，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布全國(guó)層面的互聯(lián)網(wǎng)健康科普負(fù)面行為清單后，上海第一時(shí)間學(xué)習(xí)，全力推進(jìn)貫徹落實(shí)。此前，上海在全國(guó)推出首個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)健康科普負(fù)面行為清單”，明確“九大禁令”。

十個(gè)“不得”與“九大禁令”，針對(duì)醫(yī)務(wù)人員投身互聯(lián)網(wǎng)科普的重磅文件不斷，到底釋放什么信號(hào)？醫(yī)生互聯(lián)網(wǎng)科普迎來(lái)最嚴(yán)“緊箍咒”？業(yè)內(nèi)人士接受記者采訪(fǎng)時(shí)談到，互聯(lián)網(wǎng)健康科普正迎來(lái)從“量”到“質(zhì)”的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，有一點(diǎn)可以明確的是，“負(fù)面清單”不是限制發(fā)展的“紅燈”，而是規(guī)范航向的“導(dǎo)航”。

“紅線(xiàn)”劃好，醫(yī)生“各就各位”

當(dāng)醫(yī)生們?cè)诙桃曨l平臺(tái)開(kāi)始帶貨，當(dāng)“神醫(yī)”的謠言比病毒傳播得更快，一份全國(guó)統(tǒng)一的負(fù)面清單終于為互聯(lián)網(wǎng)健康科普劃出了明確的“紅線(xiàn)”。

11月7日，國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)《醫(yī)務(wù)人員互聯(lián)網(wǎng)健康科普負(fù)面行為清單（試行）》，新規(guī)在鼓勵(lì)支持醫(yī)務(wù)人員規(guī)范開(kāi)展健康科普的基礎(chǔ)上，列出十個(gè)“不得”，包括“不得發(fā)布與國(guó)家法律法規(guī)政策相違背，損害衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，損害衛(wèi)生健康行業(yè)形象的內(nèi)容”等。

一、不得發(fā)布與國(guó)家法律法規(guī)政策相違背，損害衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，損害衛(wèi)生健康行業(yè)形象的內(nèi)容。

二、不得以健康科普形式違法違規(guī)發(fā)布各類(lèi)廣告、導(dǎo)流導(dǎo)診，或通過(guò)直播帶貨等形式推銷(xiāo)和銷(xiāo)售醫(yī)藥產(chǎn)品、養(yǎng)生課程、保健食品等牟利。

三、不得泄露患者個(gè)人信息，或未經(jīng)患者授權(quán)同意，展示可識(shí)別個(gè)人身份的影像、圖片或文字。

四、不得宣傳推廣與崗位不匹配、超出本人專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的內(nèi)容。

五、不得發(fā)布未經(jīng)科學(xué)驗(yàn)證、虛假錯(cuò)誤內(nèi)容，不得斷章取義曲解專(zhuān)業(yè)指南、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等，誤導(dǎo)公眾對(duì)科學(xué)知識(shí)的理解。

六、不得夸大病情和疾病治療效果，不得以“神醫(yī)”“神藥”名義進(jìn)行宣傳，不得通過(guò)虛構(gòu)病例、杜撰故事等手段誤導(dǎo)公眾，特別是在涉及高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)、尚處于研究階段的診療手段等方面。

七、不得濫用人工智能技術(shù)，發(fā)布未經(jīng)核準(zhǔn)真實(shí)性、科學(xué)性，或未添加顯著人工智能生成合成標(biāo)識(shí)的健康科普內(nèi)容。

八、不得發(fā)布違背倫理道德和公序良俗、違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的內(nèi)容，不得在健康科普中出現(xiàn)低俗、“擦邊”、嘩眾取寵、話(huà)題炒作等不良內(nèi)容吸引流量。

九、未向醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告，不得以該醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其職能部門(mén)名義或個(gè)人職務(wù)身份(含存在可推斷單位及身份的相關(guān)標(biāo)識(shí)及提示內(nèi)容)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)健康科普。

十、不得在離職后沿用原單位和職務(wù)信息開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)健康科普。

“這份清單首次在全國(guó)層面為醫(yī)務(wù)人員互聯(lián)網(wǎng)健康科普行為系統(tǒng)化地劃定了十類(lèi)禁止行為，內(nèi)容涵蓋內(nèi)容真實(shí)性、商業(yè)行為、專(zhuān)業(yè)邊界、患者權(quán)益及技術(shù)使用等多個(gè)維度?！?strong>復(fù)旦大學(xué)健康傳播研究所副所長(zhǎng)王帆說(shuō)。

記者注意到，“不跨界”成為核心原則之一。清單明確，醫(yī)務(wù)人員不得宣傳推廣與自身崗位不匹配、超出本人專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的內(nèi)容。業(yè)內(nèi)分析，這主要是針對(duì)一些醫(yī)務(wù)人員“硬蹭流量”的行為，比如不是婦產(chǎn)科的專(zhuān)家，為了“博流量”、為了“引流”“帶貨”等目的，去講婦產(chǎn)科相關(guān)內(nèi)容。

與此同時(shí)，商業(yè)化變現(xiàn)路徑被嚴(yán)格限制。清單禁止以科普名義發(fā)布廣告、直播帶貨、推銷(xiāo)醫(yī)藥產(chǎn)品來(lái)牟利。技術(shù)濫用也被納入監(jiān)管視野。清單提到，不得濫用人工智能技術(shù)生成健康科普內(nèi)容，且未經(jīng)核準(zhǔn)或未添加顯著標(biāo)識(shí)?！癆I生成的健康科普內(nèi)容如不加管控，真能以假亂真，可能造成虛假信息的大規(guī)模傳播?！币幻渡砘ヂ?lián)網(wǎng)科普五年多的三甲醫(yī)院醫(yī)生對(duì)記者說(shuō)。

“這絕非禁止醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展正規(guī)的健康科普工作?！蓖醴蛴浾邚?qiáng)調(diào)，健康科普快速發(fā)展，尤其是醫(yī)務(wù)人員投身互聯(lián)網(wǎng)公眾科普是社會(huì)發(fā)展的一種進(jìn)步表現(xiàn)，發(fā)展完全可能出現(xiàn)一些計(jì)劃外的新問(wèn)題，“負(fù)面清單”的出臺(tái)恰恰是在這個(gè)時(shí)機(jī)列出一個(gè)“導(dǎo)航”系統(tǒng)，醫(yī)生“各就各位”，在合法合規(guī)的前提下充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，為公眾提供更高質(zhì)量的健康科普信息。

上海對(duì)賬號(hào)“摸底”，

業(yè)內(nèi)預(yù)計(jì)優(yōu)質(zhì)科普商業(yè)價(jià)值將不降反升

早在今年3月，上海在全國(guó)推出首個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)健康科普負(fù)面行為清單”，明確禁止虛假宣傳、變相帶貨、身份造假等“九大禁令”，并指導(dǎo)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立完善賬號(hào)申報(bào)、內(nèi)容審核、違規(guī)信息監(jiān)測(cè)與處置機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員互聯(lián)網(wǎng)健康科普行為。

“我們開(kāi)展了自查，比如在診間場(chǎng)景下，是否可能侵犯患者隱私，是否完全征得患者同意等，對(duì)可能違規(guī)的視頻予以下架。”上海一家三甲醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人向記者透露3月上海新規(guī)落地后已推進(jìn)一波“自查”。

記者從上海市衛(wèi)健委獲悉，自今年3月推出“互聯(lián)網(wǎng)健康科普負(fù)面行為清單”以來(lái)，上海著力探索建立互聯(lián)網(wǎng)健康科普全鏈條監(jiān)管機(jī)制。在此期間，本市建立了全新的“互聯(lián)網(wǎng)健康科普賬號(hào)申報(bào)平臺(tái)”，啟用“上海市互聯(lián)網(wǎng)健康科普賬號(hào)申報(bào)系統(tǒng)”，打造行業(yè)健康科普賬號(hào)數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)行業(yè)底數(shù)的掌握與動(dòng)態(tài)管理。

上海市衛(wèi)健委介紹，截至目前，該系統(tǒng)共收錄賬號(hào)9965個(gè)，覆蓋492家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。從“摸底”情況看，賬號(hào)結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化，個(gè)人賬號(hào)占絕對(duì)主流。粉絲“10萬(wàn)+”的“頭部賬號(hào)”增至493個(gè)。

“上海擁有高粉絲量的‘頭部賬號(hào)’數(shù)量是增加的，這從側(cè)面印證了本市持續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)健康科普資源供給。”上海市衛(wèi)健委健促處處長(zhǎng)王彤告訴記者，依托市級(jí)健康科普信息監(jiān)測(cè)平臺(tái)，本市建立了常態(tài)化監(jiān)測(cè)機(jī)制，通過(guò)“12320”衛(wèi)生熱線(xiàn)、“12345”市民服務(wù)熱線(xiàn)等多渠道主動(dòng)收集違法違規(guī)線(xiàn)索，形成健康科普違規(guī)信息處置閉環(huán)。3月以來(lái)，本市發(fā)布了4次“工作提示”，對(duì)一些“苗頭事件”予以提醒。例如，今年9月，針對(duì)某市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療視頻泄露患者隱私等問(wèn)題，部署開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)治理，本市印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)健康科普內(nèi)容規(guī)范管理 切實(shí)保護(hù)患者隱私的通知》，組織全行業(yè)開(kāi)展涉患者信息內(nèi)容的自查自糾與整改，筑牢醫(yī)療倫理和患者隱私保護(hù)防線(xiàn)。

與此同時(shí)，上海市進(jìn)一步貫徹落實(shí)市委宣傳部、市委網(wǎng)信辦發(fā)布的“滬九條”，擴(kuò)大互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)質(zhì)創(chuàng)作內(nèi)容供給，用好健康科普在職稱(chēng)評(píng)聘、評(píng)優(yōu)評(píng)先、績(jī)效考核方面的激勵(lì)政策。

“明確了什么不能做，反而讓我們可以更安心地做科普?！币幻揍t(yī)院主治醫(yī)師與記者聊起新規(guī)。

未來(lái)，本市將進(jìn)一步貫徹國(guó)家衛(wèi)生健康委互聯(lián)網(wǎng)健康科普負(fù)面行為清單，建立信息互換機(jī)制，以互聯(lián)網(wǎng)健康科普綜合治理模式打通衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管與新媒體平臺(tái)管理的“最后一公里”，大力營(yíng)造清朗的互聯(lián)網(wǎng)健康科普環(huán)境，不斷擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)健康科普內(nèi)容供給，更好提升廣大市民健康獲得感。

多名專(zhuān)家談到，隨著灰色地帶的清除，優(yōu)質(zhì)科普內(nèi)容的商業(yè)價(jià)值將不降反升未來(lái)還可能會(huì)出現(xiàn)“科普、咨詢(xún)、診療”的閉環(huán)服務(wù)，科普成為醫(yī)患互動(dòng)的起點(diǎn)而非終點(diǎn)。

信息來(lái)源：華醫(yī)網(wǎng)

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