阿立哌唑是第二代非典型抗精神病藥。

臨床上常用的劑型主要為口服，如阿立哌唑片，阿立哌唑口崩片，阿立哌唑口溶膜，阿立哌唑口服液。

近年阿立哌唑新出了一個(gè)注射劑型，它的優(yōu)點(diǎn)是：顯著提高治療依從性，穩(wěn)定血藥濃度，減少?gòu)?fù)發(fā)率。

讓我們一起來(lái)了解一下：注射用阿立哌唑，規(guī)格：0.4g

適應(yīng)癥

成人精神分裂癥

用法用量

肌肉注射，推薦的起始劑量和維持劑量為 0.4g，每月一次(距上次注射不得少于 26 天)。

首次注射本品后，為了使開(kāi)始治療時(shí)阿立哌唑的血藥濃度達(dá)到治療濃度需連續(xù)口服阿立哌唑(10~20mg)14 天。

對(duì)于已穩(wěn)定服用其他抗精神病藥物的患者(已知對(duì)阿立哌唑耐受)，在首次注射本品后，需繼續(xù)服用該抗精神病藥物14 天，以維持在開(kāi)始治療期間抗精神病藥物的血藥濃度。

如果對(duì) 0.4g 劑量不耐受，可以考慮下調(diào)劑量至 0.3g，每月一次。

藥物漏用時(shí)的劑量調(diào)整

漏用第二劑或第三劑

如果距最后一次注射超過(guò)了4周且小于5周，則應(yīng)盡快注射給藥。

如果距最后一次注射超過(guò)了5周，則應(yīng)在下次注射給藥時(shí)重新開(kāi)始同時(shí)口服阿立哌唑 14 天。

漏用第四劑或隨后的劑次

如果距最后一次注射超過(guò)了4周且小于6周，則應(yīng)盡快注射給藥。如果距最后一次注射超過(guò)了6周，則應(yīng)在下次注射給藥時(shí)重新開(kāi)始同時(shí)口服阿立哌唑 14 天。

常見(jiàn)不良反應(yīng)

錐體外系疾病、心動(dòng)過(guò)速、上腹痛、消化不良、惡心、胸部不適步態(tài)障礙、血肌酸磷酸激酶升高、肝功能檢查異常、心電圖 QT 間期延長(zhǎng)、食欲下降、肥胖、高胰島素血癥、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉抽搐、牙關(guān)緊閉、、困倦、焦慮、躁動(dòng)、激越、注射部位不良反應(yīng)(包括紅斑:硬結(jié)、瘙癢癥、注射部位局部反應(yīng)、腫脹、皮疹、炎癥、出血)

注意事項(xiàng)

需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

不是急性期治療的首選藥。

審稿專家：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 主任藥師 李小芳

作者：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 陳嘉怡